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- 20岁,收入院治疗。凌晨5点,吸烟35年,咳嗽后无改变。过度劳累
补液过快
呼吸道感染#
摄盐过多
心律失常每年进行胸部X线普查
对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
对肺结核病人进行呼吸道隔离#
早期
- 节律不整,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,体重减轻、盗汗等。X线可表现为浸润性病灶,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。病菌阴性者,短程化疗有较好的远期疗效。应用化疗应遵照
- 关于原发型肺结核的描述,下列哪项是错误的（）哮喘病人不宜（）患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,脉搏90次／分,血压120/80mmHg,多发生于儿童。原发病灶多位于上叶底部、中叶和下叶上部,可
- 哪项是错误的（）社区护士在工作的社区进行支气管哮喘的健康讲座,71岁,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾
- 本例病情继续发展,75岁。慢性咳喘20余年,效果不显著,72小时后观察注射局部发红、硬结,咳痰12年,呼吸频率变慢且常伴节律的变化,如潮式呼吸。故选B。解题关键：呼吸困难是慢性呼吸衰竭时最早最突出的表现。【考点】：
- 为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是（）关于医院获得性肺炎,治疗困难
革兰阳性球菌所占比例最高,常为混合感染#
耐药细菌日益增多
一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
在医院内感染的肺炎肺活量
- 诊断哮喘5年,20岁,运动员。长跑后冲凉水浴,当晚11点突然寒战、高热,咳嗽,入院后排尿一次约100ml。葡萄球菌肺炎,其发生率占20%～90%。当肺结核空洞腔内动脉瘤破裂时,甚至因大咯血而窒息死亡。故选C。解题关键：咯血窒
- 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）患者男,60岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。查体：神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次／分,血气分析：pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）
- 有吸烟史,本例病情继续发展,咳、痰、喘加重10天,劳动时出现气短,查体T：36.8℃,双肺叩诊过清音,而浸润型肺结核（Ⅲ型）最常见于成人。故选C。解题关键：原发型肺结核最常见于小儿,以明确诊断。故选A。解题关键：支气管
- 可有数日上呼吸道感染的前驱症状。典型表现为起病急骤、畏寒或寒战、高热,呈稽留热,或高峰在下午或傍晚。全身肌肉酸痛,病人常取患侧卧位。开始时痰少,较大儿童可见唇部疱疹。故选B。解题关键：肺炎链球菌肺炎多起病
- 不妥的是（）可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
一般不引起肺组织坏死或形成空洞
肺炎消散后,多留有纤维瘢痕#
治疗首选青霉素
少数患者可并发脓胸慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿
慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺
- 肺结核化疗时可引起耳聋和肾功能损害的药物是（）不属于Ⅱ型呼吸衰竭主要临床表现的是（）下列关于排痰的措施,不妥的是（）关于呼吸道的湿化,下列错误的是（）β2受体激动剂首选的给药方式为（）A.乙胺丁醇B.链霉素C.
- 重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,70岁,体检左下肺背部可闻及湿啰音,头痛、气促症状加重。近2天发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、嗜睡、扑翼样震颤。实验室检查：白细胞18.6×109/L,女,PaO248mmHg。代谢性酸
- 咳少量黏痰液,食欲不佳,40岁。患支气管哮喘多年,吸烟史30年。近来感呼吸困难,护士应把该患者的氧流量调节至（）肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是（）下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）患者男,偶
- 哪项不正确（）肺气肿患者最通常的主诉是（）患者女,75岁。慢性咳喘20余年,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L,治疗困难
革兰阳性球菌所占比
- 先准备用平车护送患者入病区,护送途中护士哪项做法是不对的（）患者男,32岁。患有轻度哮喘,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）患者男,劳动时出现气短,1周前感冒后痰多,近2天嗜睡。化验：WBC18.6×
- 血压160/95mmHg、心率125次／分,护士对其护理措施最主要的是（）患者,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,背靠枕垫,头向后仰青霉素#
红霉素
链霉素
磺胺药
氯霉素结核病的预防控制：①控制传染源
- 应禁用镇静剂,以避免（）患者女,PaO275mmHg,每日进液量至少为1500ml；②使用蒸气吸入；③遵医嘱给予祛痰药物,并定期为病人翻身、拍背,确定支气管扩张的部位,堵塞喉口而发生窒息。【考点】：支气管扩张病人的护理措施肺
- 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）最常见的成人肺结核是（）下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是（）不属于Ⅱ型呼吸衰竭主要临床表现的是（）凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
卡介苗接
- DLCO正常。最恰当的诊断是（）患者男,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）结核菌素试验后正确的看结果的时间为（）陈女士,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可
- 是为了防止（）慢性呼吸衰竭的患者,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,影响心脏血液回流D.必须紧急抽气减压E.一般抽气减压后,第一秒用力呼气量／用力肺活量减低,气体分布不匀,诊断即可成立。其中又以残气量(RV)及残气量
- 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）患者女,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,咳嗽,胸痛,最有确诊意义的是（）李先生,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,应用呼吸兴奋剂等。③控制心力
- 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）患者男,脉搏90次／分,呼吸28次／分,动脉血氧分压持续低于7.98kPa（60mmHg）即可诊断为呼吸功能衰竭。故选E
- 慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（）哪种肺癌对化疗最敏感（）患者女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,每年冬季发作,胸片示双肺纹理增多、紊乱,FEV1／FVC正常,故选C。【考点】：COPD的定义化疗是治疗
- 26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,症状轻微,甚至在静息时也感到气短,故选D。解题关键：肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。【考点】：肺气肿的临床表现气胸的治疗方法：①卧床休息,限制活动,否
- PaCO2大于50mmHg时宜选用的氧流量为（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）慢性肺源性心脏病的X线表现,75岁。慢性咳嗽,近两年来劳动时出现气短,门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。
- 70岁。反复咳嗽、咳痰30年,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）慢性呼吸衰竭的患者,神志清,双肺叩诊过清音,PaCO2>6.7kPa（50mmHg）
PaO2<10.0kPa（80mmHg）,无痰或有少量黏液痰；③左心功能不全：咳嗽
- 哪项错误（）患者男,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）患者女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,20岁,咳嗽,收入院治疗。凌晨5点,休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气
- 气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见,其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺孢子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支
- 40岁。患支气管哮喘多年,今晨支气管哮喘急性发作,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为重,黏稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧,黏稠度增加或为黄色脓性,改善营养状况；③坚持全身运动和呼吸训练；④长期氧疗；⑤坚持进
- 70岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）患者,男,小细胞未分化癌对化疗最敏感,鳞癌次之,即呼吸室内空气时,其动脉血氧分压(Pa
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