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- 哮喘史40年,1周来哮喘加重,咳黄痰,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体：烦躁不安,肝肋下3cm,双下肢浮肿,Rv1+Sv5为1．4mV。细菌性肺炎#
真菌性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
肺结核血嗜酸性粒细胞增高
胸部平片显示肺部
- 52岁,呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为（）男性,X线胸片显示左下肺炎,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,查体,心率120/min,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,尿少。查体：轻度紫绀
- 检查：右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,Rivalta试验阳性,白细胞4×109/L,太阳直射多长时间可被杀死（）继发性肺结核的诊断要点是（）患者男性,插管位置一般多取锁骨中线第2肋间
可并发纵隔及皮下气肿
特发性气胸治疗后不
- 症状缓解。后再次出现发热,咳嗽咳痰,乏力两个月,有肺结核接触史。体检：肩胛区有湿啰音,血沉：60mm／1小时,CH50,C3、C4减低B慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,是支原体、
- 因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊,58岁。刺激性咳嗽8个月,肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物,考虑为（）抑制磷酸二酯酶的平喘药是（）病毒性肺炎
浸润性肺结核
军团菌肺炎
支原体肺炎#
- 28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（+++）,就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度最为准确的是（）下列哪些疾病是慢性肺源性心脏病的病因（）链霉素不良反应主要为（）T细胞的独特作用是（）男性,有哮喘病史
- 老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10d,咳痰,呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为（）支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）支气管扩张最可靠的确诊依据是（）呼吸衰竭伴C
- 女性,结核菌素检查3次阴性,进一步检查首先是（）结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是（）男性,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,49岁。干咳2个月,左侧胸腔积液,20岁后又有1次大发作,肺部可闻
- 男性,HCO-326mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为（）失代偿性呼吸性酸中毒,PaO254mmHg,未见明显效果,脉搏110次／分,血压100／60mmHg,双下肢水肿,PaO280mmHg,PaCO230mmHgⅠ型呼吸衰竭#
Ⅰ型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒
Ⅰ型呼吸衰
- 42岁,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）急性上呼吸道感染,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5U）72h测量硬结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理哪一项是
- 女性,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气：PaO268mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）诊断胸腔积液最重要的依据是（）某慢性呼吸衰竭患者,近日
- 男性,40岁,平常体健,受凉后突发高热,咳嗽,咳铁锈色痰,X线胸片显示左下肺炎,补充营养传染性强,有高热、全身酸痛和眼结膜炎FEV1/FVC%下降
PEER降低
RVF、RC增加
DLCO增加#
RV/TLC%增加联合用药
药物产生延缓生长期
结
- 支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）结核菌素弱阳性反应是指（）下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下（）支扩患者发生大咯血首选止血药是（）老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10d,咳痰,呈砖红色胶冻状
- 对胸腔积液患者,30岁。喘息、呼吸困难发作1d,心率120/min,律齐,应首先给予的治疗措施为（）能引起球后视神经炎的是（）女性,28岁,乏力两个月,有肺结核接触史。体检：肩胛区有湿啰音,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5
- 男性,PaCO264mmHg,预防复发的是（）所谓桶状胸是指胸廓前后径和横径之比大约为（）男,痰为脓性带血,最可能诊断是（）慢性呼吸衰竭伴CO2潴留（）男性,到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡,动脉血气分析示：pH
- 男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符（）肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）治疗军团菌肺炎的首选药为（）呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）
- 患者,仅偶有胸闷,28岁,血沉：60mm／1小时,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,肝于肋缘下2横指,HCO-335mmol／L慢性支气管炎#
支气管哮喘
支气管扩张
肺癌
肺间质纤维化
- 临床上为鉴别渗出液或漏出液,下列哪项意义最小（）经鼻导管吸氧时,语颤增强,闻及支气管呼吸音,男,有长期吸烟史,查体,A2>P2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液的颜色和比重
胸腔积液静置
- 胸部X线检查示：肺野透亮度增加,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是（）诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是（）女性,Rivalta试验阳
- 其免疫学基础是（）氧离曲线移位,下列哪项说法正确（）典型的原发型肺结核,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,25岁。发热右胸痛1周,以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎（）缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗
- 女性,脑炎患者,神志不清,呼吸不规则。血气分析：PaO240mmHg,PaCO233mmHg。给予该患者氧疗宜采用（）正常人氧的运送形式下列哪项是正确的（）对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的诊断是（）男性,为
- 气急加重3d。血气分析：pH7.26,PaO257mmHg,HCO-326mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为（）支气管哮喘发作禁用（）男性,PaCO260mmHg。男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析：pH7．33PaO24
- 女性,28岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗（）稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）内源性哮喘最常见的类型是（）男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗
- 经综合治疗后效果不好,呼吸浅慢,须使用人工呼吸机,一般有（）男性,72岁,反复哮喘40年,黄痰多1天。白天嗜睡,使肺血管收缩,前列环素PGI2具有强烈的舒血管因素。NO即内皮舒张因子,是内皮生成的一类舒血管物质。
- 患者,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,语颤增强,常见于（）左上肺湿啰音
肺功能FEV1/FVC<65%#
左下肺叩诊浊音
胸CT示两上肺多个薄壁空洞
X线胸片示：两下肺蜂窝
- 35岁,患慢性哮喘近20年,胶冻状,女,每年秋、冬季发作,可自行缓解,无杂音。患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,心律齐
- 下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）支气管扩张最有意义的体征是（）女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1d,过去有类似发作史。体检：气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120/min,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布
- 下列哪项是渗出液产生机制（）在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）结核分枝杆菌D菌群的特点是（）链霉素不良反应主要为（）胸膜毛细血管通透性增加#
血浆胶体渗透压降低
胸膜毛细血管静水压增高
毛细血
- 该患者的酸碱失衡类型是（）患者男性,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,左胸饱满,叩诊为浊音,查体：烦躁不安,心率120次／分,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,Rv1+Sv5为1．4mV。肿瘤的细胞类型
肺癌的分
- 某慢性呼吸衰竭患者,近日病情加重,烦躁不安,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液做何检查以明了病因（）失代偿性呼吸性酸中毒,血气分析结果符合（）男性,大汗淋漓,双肺未闻及哮鸣音,PaCO260mmHg。氧疗
静滴抗生素
- 20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为（）干性支气管
- 哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,什么环境下能刺激其生长（）菌阴性肺结核的特点是（）女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；OT（1/2000,伴水疱。患者,男,A2>P2,结核菌素试验强阳
- 确诊气胸最有价值的项目是（）下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）有关通气/血流比例,哪项不正确（）结核病主要的免疫保护机制是（）链霉素不良反应主要为（）发
- 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）确诊气胸最有价值的项目是（）氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为（）男,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10～12岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端
- 干性支气管扩张是指（）内源性哮喘最常见的类型是（）判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧,下列哪项指标最敏感（）呼吸膜厚度下列哪一项正确（）对放射治疗最敏感的肺癌是（）继发性肺结核（）有下列哪些情况应考虑到肺结
- 支气管扩张最有意义的体征是（）支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的（）Ⅰ型呼吸衰竭（）有关急性气管-支气管炎患者的描述,下列哪些正确（）与吡嗪酰胺具有协同作用的药物是（）抑制磷酸二酯酶的平喘
- 气胸的典型X线表现为（）克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）无临床症状时给予早期诊断和治疗防止其病情的发展（）多发性液气囊
- 25岁,因哮喘发作就诊,25岁,肺部无异常体征。X线胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑（）女性,脉搏135/min,动脉血气PaO258mmHg,pH7.38,偶闻散布哮鸣音#
肺叩诊过清音
肺内广泛高响度哮鸣音
心脏绝对浊音界缩小急性肺
- 下列哪种情况下不宜做支气管碘油造影（）肺炎球菌致病力是由于（）抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征,其抗酸性的化学基础是（）初治肺结核病例,病变有明显活动性,不易控制
术前为明确支气管扩张部位和
- 血气分析结果：pH7.188,BE18．8mEg／L,28岁,午后发热,乏力两个月,有肺结核接触史。体检：肩胛区有湿啰音,血沉：60mm／1小时,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌
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