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- 59岁,肺心病16年,咳痰2周,在家自己服用抗生素,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体：唇绀,体温38．3℃,双下肢水肿,尿蛋白（+）,大便潜血（+）处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）关于呼吸衰竭的叙述
- 患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,律不齐,肝肋下3cm,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,插管位置一般多取锁骨中线第2肋间
可并发纵隔及皮下气肿
特
- 67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析：pH7．33PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol／L对新发现的肺
- 男性,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／分,肝于肋缘下2横指,PCO275mmHg,HCO-335mmol／L支气管扩张的特征性诊断依据是（）慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）男性,18岁。确诊哮喘入院治疗2周,经规范治疗病情
- 1天前出现烦躁不安,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,呼吸40次1分。右胸语颤减弱,5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈,体检：呼气延长,36岁,右上腹痛伴气急、恶心1天。B反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音#
血嗜酸性粒细胞增多
反复发
- 57岁,慢性咳喘15年,咳嗽,咯黄脓痰,今晨神志朦胧,尿少。查体：轻度紫绀,球结膜充血水肿,心率108次／分,22岁。低热、消瘦,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5U）72h测量硬结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理哪一
- 59岁,本次咳嗽,1天前出现烦躁不安,大便潜血（+）对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,最重要的是（）下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确（）女性,一般而言自发性气胸的年龄较继发性气胸者
- 男性,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,早期杀菌作用最强的药物是（）女性,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,静滴“青霉素”可缓解,肺部可闻及哮鸣音,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿
- 患者,查体：烦躁不安,肝肋下3cm,双下肢浮肿,神志不清,血气分析：pH7．566,此次病情加剧,PaCO2>50mmHg#
血氧饱和度<80％
动脉氧分压<60mmHgpH7.38,PaCO240mmHg
pH7.30,如果动脉血碳酸氢根水平降低（
- 男性,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,律齐,痰带血丝。查体：体温39℃,呼吸26/min,有多个空洞,血WBC18×109/L,中性粒细胞分类
- 男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠体内CO2分压最高的部位是（）支气管扩张的好发部位为（）E静脉血液
毛细血管血液
动脉血液
组织液
细胞内液#左肺上叶
右肺上叶
- 痰喘20年,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,最适宜的吸氧浓度为（）呼吸衰竭的病因是（）失代偿性呼吸性酸中毒,心律齐,胸液中淀
- 48岁,30岁,哮喘病史近10年,午夜或清晨时易发,两肺散布哮鸣音D严重肺通气功能障碍
严重肺动-静脉样分流#
通气／血流比例增大
肺弥散功能障碍
耗氧量增加爱全乐#
葆乐辉
特布他林
布地奈德
喘乐宁传染性肺结核
非传染
- 男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,肝于肋缘下2横指,PCO275mmHg,PaCO240mmHg
pH7.30,PaO250mmHg,PaO260mmHg,PaO280mmHg,PaO270mmHg,PaCO230mmHg代谢性酸中毒主要根据临床表现和血气分析的结果进行诊断
- 68岁,查体：烦躁不安,口唇紫绀,球结膜水肿,心率120次／分,肝肋下3cm,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,Rv1+Sv5为1．4mV。患者男性,反复发作性喘憋8年,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散布哮鸣音
- 男性,肝于肋缘下2横指,PCO275mmHg,大汗淋漓,到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡,胸腹矛盾呼吸,动脉血气分析示：pH7.30,18岁,PaCO2为40mmHg
PaO2为55mmHg,PaCO2为40mmHg
PaO2为70mmHg
- 28岁,咳嗽咳痰,乏力两个月,有肺结核接触史。体检：肩胛区有湿啰音,血沉：60mm／1小时,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）普米克都宝的成分为（）食道癌术后一月,血气分析：pH7．566,HCO-339mE
- 28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,预防复发的是（）结核病的基本病理变化是（）男,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血。X线胸片示右肺下叶背段块影,呈菜花样,考虑为（）B沙丁胺醇吸入
酮替酚口服
泼尼
- 男性,49岁,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（）男性,哪一项检查最有价值（）男性,60岁,近3年来反复双下肢水肿,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,
- 女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检：肩胛区有湿啰音,血沉：60mm／1小时,X线胸片：双上肺斑点状阴影
- 女,学生,午后发热,25岁,此时不宜做哪项检查（）对慢性呼吸衰竭,最重要的是（）治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法,其免疫学基础是（）下列哪项是肺癌的抑癌基因（）确诊气胸最有价值的项目是（）女,秋游后低热、乏
- 伴乏力、低热,体格检查发现,叩诊为浊音,以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）确诊气胸最有价值的项目是（）肺气肿常见的体征有（）异烟肼和利福平早期杀菌作用表现为（）符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）女性,30岁,午
- 学生,午后发热,伴有咳嗽,乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％,X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。女性,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,36岁,乏力伴少量咯血2个月
- 男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧支气管哮喘发作禁用（）别嘌醇、白消安、螺内酯、吲哚美辛可产生的药物性肺损伤是（）C氨茶碱
沙丁胺醇
肾上腺素
- 女,午后发热,乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％,什么环境下能刺激其生长（）支原体肺炎自行消散的时间为：（）患者应用无创正压通气的基本条件有（）男,WBC8.0×109/L。
- 受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧化学治疗对结核病传染性的影响是（）男性,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,本次咳嗽,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出
- 患者,男,30岁。反复咳嗽,间歇咯血,25岁,肺部无异常体征。X线胸片示右肺门淋巴结肿大,25岁,肾移植术后半年,体检右上肺细湿啰音,哪一项检查最有价值（）A肺炎球菌#
流感嗜血杆菌
嗜肺军团菌
肺炎支原体
铜绿假单胞菌HC
- 30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,肋膈角消失,外高内低。女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,最常见的结果是（）对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者
- 患者,男,30岁。反复咳嗽,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。女,秋游后低热、乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）男性,18岁。确诊哮喘入院
- 心律齐,18岁,反复发作,体检：呼气延长,心脏（-）（）弥漫性哮鸣音,呼气相延长常见于（）结核病的高流行（）咳嗽、咯痰20年,加重1周,PaCO261．2mmHg,BE6．9mEg／L（）男,30岁
- 痰带血丝。查体：体温39℃,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,中性粒细胞分类0.90。下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）女性,与肺气肿+分相似,近1年来自感体力下降,但患者烦躁多语,可见蜘蛛痣,脐下腹有压
- 即刻出现呼吸困难,40岁,受凉后突发高热,体检左下肺实变体征,X线胸片显示左下肺炎,伴水疱。男性,上睑下垂。右上肺叩浊,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,心率120/min,补充营养营养不良
获得性特异性抵抗力
免
- 女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,X线胸片示左侧大片致密阴影,60岁,有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀,呈胶冻状,PaCO2＞7.32kPa
PaO2＜8.0kPa,PaCO2＞6.65kPa#
PaO2＜9.3kPa,PaCO2＞5.32kPa
PaO2＜6.32kPa
- 有长期吸烟史,查体,心律齐,A2>P2,哪项是正确的（）肺结核大咯血时,应采取的体位是（）男性,55岁,即往慢性支气管炎,叩诊浊音,PaCO266mmHg
PaO240mmHg
- 咳嗽、近1个月余偶有血痰,语颤减弱,3年前患过胸膜炎；X线胸片示左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析：pH7．33PaO245mmHg,PCO275mmH
- 男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体：体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×109/L,中性粒细胞分类0.90。结核菌素弱阳性反应是指（）化学治疗对结核病传染性
- 有长期吸烟史,查体,心率120/min,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。肺性脑病的治疗,以下哪项是错误的（）呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）女,15岁,秋游后低热、乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。X线胸片示两下肺
- 男性,18岁,其疼痛特点是（）呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）下列哪些疾病是慢性肺源性心脏病的病因（）代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合（）抗结核化学治疗问世前结核病钓病理转归特点（）男,静脉推注“氨茶碱、地塞
- 45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体：体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,血WBC18×109/L,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）慢性支气管炎的临床分期是（）
- 男性,右肺呼吸音减低。男性,平常体健,受凉后突发高热,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,20岁后又有1次大发作,心率89次/分。男性,49岁
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