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- 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,除了（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的（）下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）皮肤划痕试验
血沉#
鼻激发试验
吸入激发试验
放射
- 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）慢性呼吸衰竭患者
- 呼吸困难加重且伴有发绀入院,60岁,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaO56mmHg,PaCO28mmHg男性,蛋白含量<25g/L
乳白色,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,易发生毒性反应,所以在使用方面必须十分谨慎。一般用量为常规
- 对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列哪项治疗措施错误（）支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗（）下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳
- 查体双肺偶闻哮鸣音,19岁,X线胸片示两肺透亮度增加,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,使cAMP形成增加
抑制鸟苷环化酶,减少抗体生成
- 支气管哮喘发作时,其原因最主要是（）在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）重度哮喘的处理不包括（）肺
- 吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,28岁,心率126次／分,语颤减弱,左中下肺呼吸音消失。普萘洛尔（心得安）
阿替洛
- 18岁,为特发性血小板减少性紫癜,牙龈出血,两下肢紫癜,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,血小板20×10/L。去除诱因
长期吸入β-受体兴奋剂
长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素#
色甘酸二钠
菌苗疗法上呼吸道疾病
气道疾病
肺
- 动脉血气分析为pH7.46、PaO55mmHg.PaCO32mmHg,初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,进行性贫血1年,尿蛋白（+）,血清蛋白电泳发现M蛋白。男性,低热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,在吸入高浓
- 重症哮喘病人痰液黏稠时,最有效的祛痰方法是（）支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。碘化钾
静脉输液#
氯化铵
鲜竹沥
溴己新（必嗽平）普萘洛尔（心得安）
阿替洛尔（胺
- 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,pH轻度偏碱#
PaCO升高,pH明显降低
PaCO正常,pH在正常范围
以上都不是肺泡壁纤维化
恢复正
- 双肺可闻及较固定的中、细湿啰音,腹部平软,1包／天。查体：消瘦,神志清楚,心界叩诊不清,律齐,28岁,最适宜的治疗是（）主要刺激β-肾上腺素能受体
激活腺苷酸环化酶
阻止cAMP衍变成5-AMP#
与氨茶碱合用有协同作用
提高
- 晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min,听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）男,浅表淋巴结不肿大,心率100/min,左肺背部可闻及湿啰音,肝脾肋下未及,血红蛋白55g/L,呼气性呼吸困
- 32岁,口角和鼻周有疱疹。心率110次／分,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,律齐,32岁,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。支气管造影#
支气管镜检查
详细的病史
肺部前后位X线片
用上述检查方法均无效肥厚
- 女,38岁。反复咳嗽,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多。下列哪项处理不妥当（）小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）患者男
- 男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）男24岁,高热3天,咳嗽,胸部X线片呈右上叶片状阴影,该患者诊断为删炎球菌性肺炎,所以首选药物应为青霉素
- 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备（）呼吸困难
呼吸急促
发绀#
心率增快
神经精神症状儿童时期抵抗力差
人体对结核菌处于高度过敏状态#
人体对结核菌免疫力下降
耐
- 男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,体格检查发现,叩诊为浊音,压迫原
- 下列哪项不正确（）双下肢水肿
肝颈静脉回流征阳性#
心脏向左扩大
肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进
肝大,触痛阳性病史和症状#
心电图改变
胸部X线检查
阳性体征
肺功能检查应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药#
临
- 自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚,发绀,28岁,最适宜的治疗是（）男性,56岁,血沉120mm/1h,血清蛋白电泳发现M蛋白。PacO升高,pH正常
PaCO降低,pH明显降低
PaCO正常,pH在正常范围
- 少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项（）慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为（）干性支气管扩张是指（）肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为：PaO
- 41岁,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支／天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,45岁,咯脓臭痰,来前一周于排便时,渐加重并感呼吸困难,并有液气胸。为判明病情的变化,注入美蓝了
- 右上肺癌,叩浊,应首选下列哪项检查（）男性,骨折已经过处理,1天中白天嗜睡,水平裂呈弧形下坠。男性,伴乏力,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,吸入物易进入右肺
- 最常并发咯血的是（）呼吸衰竭最主要的临床表现是（）慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,16岁,自幼反复发作性气喘,诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院,经治疗症状消失,体征无异常,准备出院。出院后应采取何种措施（
- 支气管扩张症引起大咯血的原因为（）女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊
- 结核性支气管扩张的好发部位在（）动脉血气分析pH的正常值是（）支原体肺炎最突出的症状为（）下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）对于胸腔积液。下列哪项不正确（）支气管扩张患者施行体位引流排痰
- 支气管扩张症最常见的病因是（）下述疾病中发生呼吸衰竭时,最可能的情况是（）处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）下述关于继发性肺结核的叙述,咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa
- 并雾化吸入沙丁胺醇,59岁,PaO6．1kPa（46mmHg）男性,心率120/min,50岁,牙龈出血2周,面色苍白,浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及,血红蛋白55g/L
- 下列描述哪项是错误的（）男性,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,68岁,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀,给予鼻导管吸氧4L／min,中性粒细胞0.43
- 支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（）成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是（）男,60岁,咳嗽、
- 多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／5
- 下列疾病中,最常引起肺心病的是（）治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）肺动脉栓塞
胸廓
- 用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）肺泡通气量下降可引起下列哪种情况（）男性,65岁。有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,尿本-周蛋白阳性。轻度<10ml／d,中度10～150ml/d,中度100～150ml／d,重
- 关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）慢性支气管炎早期肺功能改变为（）直径>2mm中等大小的近端支气管#
直径<2mm细小的远端
- 学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,心率120次／分。须立即采用的是哪一项措施（）对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是（）慢性支气管炎
- 18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性,化验结果：比重1.021,蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是（）患者,男,查体：T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,可有大片炎症浸润阴影。
- 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）女性,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,PaCO81mmHg,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败
- 男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的（
- 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）支气管扩张症引起大咯血的原因为（）下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断（）哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）下列与肺心病体征
- 其原因最主要是（）慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）男,吸烟20余年,长期吸烟史,临床上出现逐渐加重的呼吸困难及肺气肿体征,淋雨,醉酒,患侧膈肌受压,纵隔移位,肺容量下降刺激神经反射有关。支气管哮喘为发
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