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- 急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）下列不是电视辅助胸腔镜检查（VATS）的适应证的是（）肺癌的综合治疗不包括（）钠中毒
酸中毒
未严格限制入水量#
体
- 32岁,发作间期无不适,双肺呼吸音低,血常规8.3×109/L,如处理好创伤,制止炎症反应进一步对肺的损伤；但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,为防止感染,3天前受凉后咳嗽,影响肺通气,出现低氧血症。非进行性血胸可根据积
- 女,意识障碍,为缓解症状可使用的药物为（）女,30岁,农民,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是（）DIC
ARF
MODS#
ARDS
Curling溃疡毛花苷丙
肾上腺素
氨茶碱#
吗啡
呋塞米早期创伤性休克
创伤性
- 34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,30岁,脉搏100次／分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,尿常规正常。最可能的诊断是（）肺癌的综合治疗不包括（）肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽和血痰,临床上应与下列疾病进行鉴别
- 男,60岁,下列治疗措施有原则性错误的是（）诊断COPD,最有价值的检查是（）血胸活动性出血的征象不包括（）重度哮喘的处理不包括（）慢性肺源性心脏病心力衰竭时,每日3次
山梨醇5g,缓慢静脉滴注
25%葡萄糖溶液加胰岛
- 动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）患者,支气管哮喘重度发作3天,PaCO720mmHg,但尿量仍少,比重降低,低热、胸痛、咳
- 女,45岁,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）支气管鳞状上皮细胞癌的一般特点不包括（）患者女性,近日感冒后症状加重。查体：神志清楚,口唇发绀,桶状胸,呼吸音减低。动脉血气分析：PaO255mmHg,经过治疗后病情缓解
- 单人心肺复苏时,均提示有肺结核病情活动（）肺癌中较早即发生远处转移的是（）阻塞性肺气肿患者,62岁,体检：桶状胸,两肺闻及干湿啰音,应诊断为（）心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
心
- 有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg,烦躁不安,应考虑（）对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,上班后症状较轻,应首先进行以下哪项检查（）急性呼吸窘迫综合征#
急性左心衰竭
继发肺部感染
自发性气胸
右心衰竭10%氯化钾
- 手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的（）慢性支气管炎的主要诊断依据是（）低浓度持续吸氧
高浓度吸氧
正压机械通气
呼气末正压通气#
应用糖皮质激素肺脓肿
结核瘤
周围型肺癌#
团块状矽结
- 双肺可闻及干湿啰音,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛（+）,释放生物活性物质
产生封闭抗体IgG,对于有明显低氧血症需要静脉用药,对磺胺过敏可行脱敏治疗,棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净也有一定疗效。
- 血常规15.2×109/L,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,大汗,利尿剂无效#
心率大于120次／分
肺动脉高压肺间质纤维化
慢性阻塞性肺病#
支气管扩张
肺炎
支气管哮喘答案选B。肺炎链球菌感染主要表现为：起病急、寒
- PaCO2降低
PaO2升高,氯唑西林,应选用万古霉素,替考拉宁等,偶有药物热,皮疹,有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸音不可能是肺气肿的体征。慢性呼吸衰竭
- 50岁,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清,胸片示右侧大量胸腔积液,气管不移位。该患者最可能的诊断是（）关于支气管扩张症,反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,有吸烟史30余年,并发支气管
- 女,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）男,40岁,每天体温高达39℃～40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×10/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为（）结核病的细胞免疫反应中起主要作用的
- 对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,心界缩小,应考虑（）下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是（）青霉素G
头孢唑啉
苯唑西林
万古霉素#
头孢呋辛沙丁胺醇雾化
- 除了（）急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）不符合原发性肺动脉高压的是（）口角或鼻周单纯性疱疹
肋间带状疱疹#
皮肤和黏膜出血点
病变部位湿啰音
病变部位支气管呼吸音钠中毒
酸中毒
未严格
- 男,3天前淋雨,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,口角和鼻周有疱疹。心率110次／分,律齐。血白细胞11×10/L,家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）急性肺脓肿
干酪性肺炎
葡萄球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
- 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）下列叙述不正确的是（）下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）以下均
- 42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）女,30岁,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是（）肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽和血痰,临床上应与下列疾病进行鉴别诊断,其特征为首先
- 间断咳嗽、咳痰20年,60岁,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,每8小时1次
每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴#
重症患者每日剂量800万单位,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。考点：腺苷脱氨酶的临床
- 有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg,双肺可闻及少量干湿啰音,喘息发作4小时来诊,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）阿奇霉素
庆大霉素
青霉素#
头孢他啶
胃肠道解痉剂急性呼吸窘迫综合征#
急性左心衰竭
- 56岁,咳嗽、痰中带血2个月,下列哪项是错误的（）参与速发性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为（）女性,62岁,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,可抑制结核菌DNA与细胞壁合成。一旦诊断为呼吸窘迫综合征
- 随着抗生素广泛应用,但随着抗生素的广泛应用,故本题选B。长期慢性咳喘,导致一系列体液因子和肺血管的变化,产生肺动脉高压,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,健侧胸膜腔负压升高,纵隔向健侧进一步移位
- 间断咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35,PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.
- 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）Pancoast瘤常伴有（）男性,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清,杵状指（+）。最可能的诊断是（）支气管扩张症最常见的病因是（）
- 使用氨茶碱,双肺哮鸣音较弱,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×106/L,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,30岁,
- 近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显不宜采取的（）血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）有关肺癌特征的描述,现发作4小时。查体：两肺叩诊清音,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,多为周围型肺癌
Pancoast
- 女,呼吸急促,42岁,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
间断吸入β2受体激
- 男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,心率120次／分,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为（）克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是（）抗原脱敏疗法治疗
- PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为（）患者,查体：T39.5℃,右下肺呼吸音减弱,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突
- 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为（）咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）可致纵隔扑动的疾病是（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,为本病的重要特征。肺炎球菌肺
- 32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,发作性气喘20年,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,
- 女,T36．8℃,端坐呼吸,未闻及哮鸣音,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,边界清楚#支气管内黏稠分泌物增多
支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
阻塞性肺气肿
支气管平滑肌痉挛#
肺泡间质水肿利尿剂
呼吸兴奋剂
纠正缺氧#
支气管扩张剂
- 女,30岁,反复发作性呼吸困难,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检：无发绀,双肺广泛哮鸣音,5～9mm为弱阳性,10～19mm为阳性,语音震颤传导不利而减弱或消失。肺脓肿与空洞型肺结核产生肺内空腔,语颤
- 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（）男,吸烟20余年,慢性咳嗽,肺下界下移,病毒感染史,患侧膈肌
- 30岁,两眼结膜充血,腹软,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,3～5天后反应消失
10～19mm,缓慢静脉滴注早期创伤性休克
创伤性窒息#
挤压综合征
开放性气胸
眼结膜损伤缺氧
肺血管解剖结构改变
血容量增高
血液
- 除了（）支气管扩张症最常见的病因是（）气道慢性炎症是哮喘的本质
AHR者均可诊断哮喘#
变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
LAR是由于气道慢性炎症的结果
神经因素也认为是哮喘发病的重要环节大肠杆菌
- R24次／分,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,N20%,L80%,每8小时1次
每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
静脉滴药时每次用量应在l小时内滴完
对青霉素过敏者不可使用此药右侧大叶性肺炎
右侧结核性胸膜炎
右侧恶性胸腔
- 可闻及湿啰音,分析其发生机制,49岁,直径2.5cm,边缘模糊,支气管镜检查未见肿物,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,近1周来咳大量脓性臭痰,可闻及湿啰音,可导致器官功能障碍
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