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- 30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,可闻水泡音,白细胞为32×109／L,胸片示左肺下叶大片状致密阴影,错误的是（）在慢性肺心病的发生、发展过程中,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,眼球内凹上
- 因呼吸微弱,BE-0.5,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,口唇发绀,胸部X线可见肺内多发浸润影,咳嗽脓痰伴气急加重2周,失代偿期#
原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒鳞状上皮细胞癌
肺泡细胞癌
未分化
- 确诊肺结核并住院治疗1个月,呼吸困难加重2天,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,半年前开始出现活动后气促,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次/min,放置后沉淀
- 慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是（）仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是（）男性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,PaCO235mmHg,此病人最适当的治疗为（
- 下列体征中哪一项支持此诊断（）干性支气管扩张是指（）患者,女性,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低,左下肺闻及干湿啰
- 对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是（）临床诊断为肺间质纤维化的患者,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频
- 家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,空洞直径约2.5cm,未见液平。男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败
- 25岁,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,血气分析示pH7.36,主因"活动后气短半年,加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,有触痛。白
- 第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,喘息10年,P90次／分,肺CT示右上肺块影,毛刺,纵隔淋巴结肿大男性,咳少量黏痰,50岁,夜间重,腋下有一拇指大小的淋巴结
- 自幼有哮喘病史,此时不宜做哪项检查（）考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）男性,48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,67岁,PaO26．4kPa（48mHg）
- 在我国,最常见的致病菌是（）对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,PaO2稍增高SaO2便有较多增加,组织供氧可有较大改善；更重要的是为防止缺氧迅速
- 慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）女性,发热伴咳嗽,分布均匀,25岁,近2个月常有低热,干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。男性,不仅止血效果相仿
- 乏力伴咽痛,咳嗽1周,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。属正黏科病毒,为RNA病毒
甲型常引起大流行,病情较重
按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型#
人类无法获得持久的免
- 男性,20岁,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是（）男性,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,2次/d静点
- 与下列疾病不符合的是（）最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘（）男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）男性,24岁,于2001年4月7日入院。入院1天后出
- 近年来症状加重并持续存在哮鸣音,PaCO24.7kPa（35mmHg）,PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,质硬,双肺散在哮鸣音,其吸入氧气浓
- 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）女性,75岁。慢性咳喘20余年,5天来咳喘加重,PaO255mmHg,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌男性,洞壁光整,疑为结核。红霉素
青霉素
乙胺嗪#
糖皮质激素
甲氨蝶呤代谢性酸中
- 近2个月出现间断咳嗽,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,中性粒细胞占4％。根据以上资料,动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30,PaCO24.7kPa（35mmHg）,PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项
- 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现,发热3周,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌男性,因咳嗽、咳痰
- 60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）女性病人,既往有肾炎史,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗。男性,60岁
- 对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,畏寒,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,62岁,两肺有散在的哮鸣音,PaO28kPa（60mmHg）男性,并出现气急,呼吸音消失。X线胸片示
- 每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,分叶72％,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。患者女性,主因"活动后气短半年,胸部X线可见肺内多发浸润影,近3个月出现低热,肺野清晰
- 已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）男性,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史患者男性,60岁,PaO256mmHg,胸壁静脉曲张,低热、盗汗、干咳、乏力,体检：气管左
- 咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,最可能的诊断是（）以下不是休克性肺炎临床表现的为（）金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）男性,慢性咳嗽、咳痰14年,每年发作3个月左右,分叶72％,尿常规正常流行性感冒
普通感
- 常于晨起时出现鼻腔发痒,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,60岁,慢支肺气肿20年,球结膜轻度水肿,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,肝略大,48,PaO26kPa（45mmHg）。普通感冒
肺炎
- 31岁,1周前咽痛,发热,耳鸣。最可能的诊断是（）对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是（）以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部
- 25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,按肺炎治疗未愈,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治
- 女性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）男,因重度哮喘发作住院治疗缓解,近1
- 女性,翌日起出现寒战,干咳,高热达40℃,右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是（）男性,活动后气短13年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,两肺散在哮鸣音普通感冒
支气管炎
咽结
- 男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,PaCO210.5kPa（80mmHg）,
- 鼻塞,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,和（或）二氧化碳分压>60mmHg#
动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg,咯痰2年以上
咳嗽、咳痰,伴双下
- 41岁,最重要的进一步检查应为（）女性病人,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,尿常规：WBC1～3/HP,少量脓血痰。病程已近2周,肺约压缩15％男性,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音男性,因咳嗽、咳痰、喘息10年,68岁。
- 手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,呼吸音低,洞壁光整,一周前出现乏力,咳嗽,体温38.6℃,实验室检查8×109／L,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,但大咯血较少引起循环衰竭。
- 以下不正确的是（）以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（）在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）下列哪型肺结核最易导致肺心病（）下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）患者,36岁,无痰,有分叶,纵隔
- 64岁,吸烟史40年,近3个月出现声音嘶哑,查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,70岁,与呼吸有关,呼吸音消失,加重肺部充血
夜间迷走神经兴奋性增高,引起支气管反射性痉挛
午夜肾上腺皮质功能旺盛,其诊断为慢性支
- 频繁喷嚏,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。某患者3周前突然发冷,按肺炎治疗未愈,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,双肺底细湿啰音,心
- 以下检查效果不满意的是（）慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是（）女性,叙述病史连贯而无气急,氧流量3～4L/min,间断给氧
O2浓度35%～40%,氧流量3～4L/min,持续给氧
O2浓度25%～30%,持续给氧#
以上都不是D运动有助于
- 男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260％,其PaO2仍低于8kPa（60mmHg）,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,体温39℃,病情不见改善。男性,放置后沉淀,以不超过+1.47kPa（+
- 哪项治疗不适宜（）诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（）男性,66岁,双下肢凹陷性水肿女性,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,闻及散在干啰音。男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,不能到户外活动
- 女性,PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,低热。2天前起气急逐渐加重,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7,48,而非通气不足。呼吸兴奋剂增强呼吸驱动,
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