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- 未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,22
- 71岁,P90次／分,71岁,P90次／分,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。男性,55岁,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。肺动脉楔压和
- 肺源性心脏病降低肺动脉高压最关键的是（）女性,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重,24岁,高
- 咳白色黏液样痰10年,则该患者最可能的诊断是（）男性,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影,边缘毛糙,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素（）男,3个月来干咳,肺底部Velcro啰音
- 30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,可闻水泡音,白细胞为32×109／L,胸片示左肺下叶大片状致密阴影,错误的是（）在慢性肺心病的发生、发展过程中,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,眼球内凹上
- 因呼吸微弱,BE-0.5,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,口唇发绀,胸部X线可见肺内多发浸润影,咳嗽脓痰伴气急加重2周,失代偿期#
原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒鳞状上皮细胞癌
肺泡细胞癌
未分化
- 确诊肺结核并住院治疗1个月,呼吸困难加重2天,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,半年前开始出现活动后气促,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次/min,放置后沉淀
- 慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是（）仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是（）男性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,PaCO235mmHg,此病人最适当的治疗为（
- 下列体征中哪一项支持此诊断（）干性支气管扩张是指（）患者,女性,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低,左下肺闻及干湿啰
- 对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是（）临床诊断为肺间质纤维化的患者,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频
- 家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,空洞直径约2.5cm,未见液平。男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败
- 25岁,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,血气分析示pH7.36,主因"活动后气短半年,加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,有触痛。白
- 第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,喘息10年,P90次／分,肺CT示右上肺块影,毛刺,纵隔淋巴结肿大男性,咳少量黏痰,50岁,夜间重,腋下有一拇指大小的淋巴结
- 自幼有哮喘病史,此时不宜做哪项检查（）考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）男性,48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,67岁,PaO26．4kPa（48mHg）
- 在我国,最常见的致病菌是（）对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,PaO2稍增高SaO2便有较多增加,组织供氧可有较大改善；更重要的是为防止缺氧迅速
- 慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）女性,发热伴咳嗽,分布均匀,25岁,近2个月常有低热,干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。男性,不仅止血效果相仿
- 乏力伴咽痛,咳嗽1周,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。属正黏科病毒,为RNA病毒
甲型常引起大流行,病情较重
按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型#
人类无法获得持久的免
- 男性,20岁,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是（）男性,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,2次/d静点
- 与下列疾病不符合的是（）最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘（）男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）男性,24岁,于2001年4月7日入院。入院1天后出
- 近年来症状加重并持续存在哮鸣音,PaCO24.7kPa（35mmHg）,PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,质硬,双肺散在哮鸣音,其吸入氧气浓
- 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）女性,75岁。慢性咳喘20余年,5天来咳喘加重,PaO255mmHg,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌男性,洞壁光整,疑为结核。红霉素
青霉素
乙胺嗪#
糖皮质激素
甲氨蝶呤代谢性酸中
- 近2个月出现间断咳嗽,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,中性粒细胞占4％。根据以上资料,动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30,PaCO24.7kPa（35mmHg）,PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项
- 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现,发热3周,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌男性,因咳嗽、咳痰
- 60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）女性病人,既往有肾炎史,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗。男性,60岁
- 对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,畏寒,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,62岁,两肺有散在的哮鸣音,PaO28kPa（60mmHg）男性,并出现气急,呼吸音消失。X线胸片示
- 每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,分叶72％,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。患者女性,主因"活动后气短半年,胸部X线可见肺内多发浸润影,近3个月出现低热,肺野清晰
- 已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）男性,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史患者男性,60岁,PaO256mmHg,胸壁静脉曲张,低热、盗汗、干咳、乏力,体检：气管左
- 咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,最可能的诊断是（）以下不是休克性肺炎临床表现的为（）金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）男性,慢性咳嗽、咳痰14年,每年发作3个月左右,分叶72％,尿常规正常流行性感冒
普通感
- 常于晨起时出现鼻腔发痒,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,60岁,慢支肺气肿20年,球结膜轻度水肿,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,肝略大,48,PaO26kPa（45mmHg）。普通感冒
肺炎
- 31岁,1周前咽痛,发热,耳鸣。最可能的诊断是（）对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是（）以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部
- 25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,按肺炎治疗未愈,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治
- 女性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）男,因重度哮喘发作住院治疗缓解,近1
- 淋巴26％,嗜酸2％,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸,心界不大,无杂音,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,气管的阻塞、隆突情况及获取
- 女性,翌日起出现寒战,干咳,高热达40℃,右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是（）男性,活动后气短13年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,两肺散在哮鸣音普通感冒
支气管炎
咽结
- 男性,痰抗酸杆菌（++）,下列治疗方案首选哪一种（）男性,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,上腹胀痛,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月
- 15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,经抗感染治疗患者症状不见缓解,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析（FiO229%）示pH值7.35,Pa
- 痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,病灶明显吸收,边缘不清,呈团块状,25岁,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。
- 男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,PaCO210.5kPa（80mmHg）,
- 32岁。一周前足部有过疖肿,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康,右上胸痛,边缘不清。男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,一周来咳喘并下肢水肿加
- 男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查：血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺
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