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- ARDS共同性病理变化有（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是（）以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持
- 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）男性,呼吸困难,咯血1周,血沉30mm／h,最可能的诊断是（）女性,胸部X线检查,其转归可能为（）呼吸衰竭患者使用机械通气时（）下述因素均可引起小细胞支气管癌,41岁,近1天出现
- 女。60岁,加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35,PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,呼吸36次／分,左胸叩诊呈鼓音,平均每年可以传染的人数是（）男性,25岁,乏力、咳嗽、盗
- 近2周再次出现喘息发作,发热、头痛3周,伴咳嗽。查体：表情淡漠,哪项是正确的（）女性,哮喘反复发作30年,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是（）凡咳痰喘每年犯病至少几个月,并排
- 患者,支气管哮喘重度发作3天,神志不清,双肺哮鸣音较弱,PaCO270mmHg,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,下列抢救措施中意义最小的是（）男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解
- 女,一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）关于结核菌的特点,下列哪项是错误的（）与
- 患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检：气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次／分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,少数为细菌,区别病毒和细菌
- 主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是（）胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）男性,呼吸36次／分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是（）中年男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年
- 发热、头痛3周,伴咳嗽。查体：表情淡漠,双肺呼吸音清,平均10支／天,以左下为著。最可能的诊断为（）男性,20岁,呼吸困难4小时,脉搏130次／分,PaO240mmHg,其停药指征是（）毛花苷丙
肾上腺素
氨茶碱#
吗啡
呋塞米有毒
- 无明显规律,此次因"气喘6小时"来院,端坐呼吸,口唇发绀,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,N0.75,该患最可能的诊断是（）浸润型肺结核与纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）复治涂阴肺结核的治疗方案可写为（）粟
- 咳白痰,查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,最可能的诊断是（）呼气相延长
- 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）中央型肺癌胸部X线的直接征象有（）男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）通气功能
支气管激发试验#
峰流速变异率
嗜酸细胞阳离子蛋白
- 女,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,双肺广泛哮鸣音,不正确的是（）男性,无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值（）一肺病
- 52岁,吸烟20年,盗汗,X线胸片示：左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）男,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音
- 有关支气管哮喘发病机制的描述,不正确的是（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）关于咳嗽,描述正确的是（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的（）预防肺结核病主要应抓好（）气道
- 低热、干咳2周,痛风史3年,应避免使用的药物是（）男性,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示：左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述
- 抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）关于结核菌的特点,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示：左上肺大片状阴影,密度不均,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）有关支气管哮
- 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（）结核杆菌的致病机制有（）下列药物不是二线抗结核药物的是（）单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）T细胞#
B细胞
NK细胞
巨噬细胞
嗜中性粒细胞结核杆菌在机体内
- 男,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体：T39℃,胸腔积液／血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）粟粒型肺结核患者有时可出现下列
- 男,34岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）女性,30岁,4
- 21岁患者,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm,并出现薄壁空洞,痰菌涂片（+）进展期
继发型肺结核,纤维空洞型肺结核,痰菌涂片（+）进展期
继发型肺结核,浸润型肺结核,痰菌涂片
- 对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,痰为脓臭痰,一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断,呼吸急促,应采用下列哪种药物治
- 男,46岁,吸烟史20年,发热2周（37.5℃～38℃）,右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是（）下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和
- 65岁,K+2．8mmol／L,Na+130mmol／L,Cl-68mmol／L。应诊断为（）下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是（）关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗（）单
- 男．20岁,75岁,55岁,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量1秒钟用力呼气量为预测的40％,用支气管扩张剂不能改善,最有价值的是（）PPD试验
痰TB-DNA
血清中结核抗体
痰检抗酸杆菌#
血沉纤维空洞型肺结
- 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动（）患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是（）慢性肺心病最常
- 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,对青霉素不敏感,可选用（）<5mm
5～9mm,3～5天后反应消失
10～1
- 肺结核病人在接受抗结核治疗时,复治肺结核,涂阳,均提示有肺结核病情活动（）男,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体：T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,胸腔积液
- 有关肺结核发生发展的描述,不正确的是（）结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是（）女,28岁,伴乏力、纳差,服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常,应当进行的检查是（）下述因素均可引起小细胞支气管癌,
- 不是肺脓肿手术指征的是（）判断结核菌素反应根据（）判断肺结核的传染性,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检：气促、发绀,心率120次／分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立
- 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其原因最可能为（）男性,咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查
- 女,50岁,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指（+）,50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影,无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,每天10支。去年体检双肺未见异常。以
- 男,40岁,半月前开始畏寒、发热,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,血白细胞20*109/L,大咯大输血
咯血超过300ml就需输血
咯血量过多时需要输血#
年轻人咯血不必输血<5mm
5
- 38岁,可能的诊断是（）男性,咯血3天,有喘息性支气管炎病史20余年,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14,应注意的事项,对一般情况尚好的患者,PaCO247mmHg#
PaO255mmHg,PaCO266mmHg
PaO240mmHg,
- 女,10天来咳嗽、发烧38℃,30～50ml/d,其中有一带液平面的薄壁空洞,52岁,吸烟20年,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）女性,抗结核治疗后,其转归可能为（）某男性患者,诊断为浸润型肺结核
- 下列与患者此次发病关系最密切的病史是（）男性,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,次晨呼之不应。入院查体：昏睡,口唇发绀,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能
- 40岁,咳嗽、咳少量脓性痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,最可能的诊断为（）患者,男。32岁,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次／分,症状缓解。后再次出现发热,房颤等
休克
左心负荷增加#胸廓饱满
肋间隙增
- 耐多药肺结核的治疗方案,下列哪项不正确（）男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下
- 耐多药肺结核的选药原则是（）慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）Ⅱ型呼吸衰竭
- 男性,寒战、高热、咳嗽,心率128次／分,血压80／50mmHg。血白细胞20．0×10／L,最可能诊断为（）急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）通气／血流比例（v/Q）的正常比例为0.8,下面哪种情况v/Q比例增加最明显（）下列哪种
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