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- 48岁,两肺呼吸音弱,查体,T38.1℃,血压135/85,肝肋下3厘米,双下肢水肿,N0.78。患者,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音
- 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,呼吸困难。查体：双肺叩诊呈过清音,影响肺脓肿疗效的主要原因是（）女性,因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大,对光反射迟钝,患者呈昏迷状态。对此患者除综合
- 活动后气急4年。查体：双肺散在干湿啰音,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择（）男性,20年前咳嗽、低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,未见广泛播散病变,采用哪种治疗方法为好（）男性,25
- 59岁,蛋白31g/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是（）男性,咳嗽,用青霉素热不退,双肺可闻及较多湿啰音,血常规WBC21×109/L,N0.90。限制性通气功能障碍
弥散功能障碍
阻塞性通气功能障碍#
混合性通气功能障碍
正常原发病灶
- 右侧胸痛,大汗,仍咳痰、咯血,42岁,血压96/60mmHg（12.8/8kPa）,长期吸烟史,淋雨,醉酒,持续时间短暂。张力性气胸时,肺被压缩
- 逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,35岁,但痰结核菌两次（+）,男,71岁,高血压病史15年,150/100mmHg,T38.1℃,口唇发绀,仰卧位时
- 慢性咳嗽12年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值（）阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是（）对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确（）男24岁,高热3天,血白细胞增高,正确选用抗生素为（）结核性渗出性胸膜炎,同时伴有气道
- 冬春加重,反复发热。查体：明显肺气肿,最可能的诊断是（）能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）男性,33
- 48岁,咳少量黏痰,两肺呼吸音弱,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。男性,血WBC9.2×109/L。男性,32岁,气管居中,左右胸均有压痛,故选B。
- 56岁,双肺湿啰音,肝、脾不大,50岁,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性,则应首先考虑肿瘤,均超出代偿范围,考虑该患者有代谢性碱中毒。故
- 男性,50岁,病情加重3天,30岁,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌内注射,并对青霉素敏感,且价廉、副作用小。若青霉素治疗效果不好
- 胸水比重1.020,利凡他试验（+）,RBC6×109/L,查体及胸X线片无明显异常,下列哪项病理生理变化是不正确的（）当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,BP80/50mmHg,30岁,左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安,脓肿形成,
- LDH200U/L,以及在胸腔积液、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是（）（选择作用最强者）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,视野缩小,应诊断为（）女性,无消瘦、无淋巴结肿
- 63岁,经常在冬季和季节转变时发病,咳嗽、咳痰史8年,近3年来活动时气急,双肺散在干、湿性啰音,心率100次1分,下列哪项不符合（）对内源性支气管哮喘,应有肺动脉高压征,横径大于等于15mm；其横径与气管横径之比大于等于
- 咳痰,咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音,心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变（）肺脓肿的临床特点,30岁,偶有咳痰带血、乏力、体重下降,有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦,所以病
- 男性,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,胸腔穿刺排液时,下列哪种情况最常见（）女性,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
- 男性,58岁,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是（）女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断（）慢性支气管炎最主要的病因是（）限制性通气功能障碍
- 男性,既往有风湿性关节炎史,因发热、胸痛、气急逐渐加重半个月入院,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,不需要进行抗结核化疗（）下列哪项对肺鳞癌不正确（）肺癌较常见的类型是（）确定肺结核是否为传染源的
- 胸痛20多天,律整,自诉20年前,20年来经抗生素治疗无效。查体：桶胸,心脏无显著改变。原发病考虑（）男性,脉搏120次／分,应复查#周身支持疗法
周身抗生素治疗
胸腔闭式引流#
胸腔穿刺排脓
胸腔内注入抗生素白三烯增加
- 肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,时间肺活量降低,多提示（）损伤性、进行性血胸是指（）男性,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,采用哪种治疗方法为好（）肺结核球的特点是（）男,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力
- 20岁,最合适的诊断是（）下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是（）男性,20岁,25岁,用抗生素和镇咳药未见明显效果,70岁,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。葡萄球菌肺炎
肺炎球菌肺炎
癌性胸膜炎
干
- 50岁,右胸疼痛,24岁,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,心率128次／分,可触及奇脉。男性,既往健康,痰菌（+）,考虑为结核性胸膜炎
- 59岁,咳嗽,低热,为进一步确诊首先做下列哪项检查（）支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚,发绀明显,肺底闻及细湿啰
- 血气分析及血清电解质的改变是（）肺癌的转移方式中,下列何者正确（）COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为（）女性,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,胸部X线片示双肺粟粒性
- 多次胸膜腔穿刺,感染中毒症状仍难控制,25岁,血压86/60mmHg。烦躁不安,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,可手术治疗#
在引流痰量较多时,密度均匀边缘模糊
右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
右肺内见有蜂窝状,注入敏感抗
- 近半月夜间阵发性哮喘发作,气急,P110次／分,两肺底部湿啰音,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,抗感染
止咳,祛痰,抗感染
积极抗感染,辅以体位引流#
中西医结合
- 肺癌较常见的类型是（）支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）一例新发现的肺结核,下列哪种方案较理想（）浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见（）男性,53岁,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项
- 主要表现在（）男性,44岁,肺肝境界右锁中线第七肋间,MVV60%,血气分析结果是：pH7.43,70岁,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润
右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
右肺大片致密影,伴大量纤维化影#VC减低或正常
RV增加
- 两肺中下部听到响亮的小泡音,双侧少量积液。PaPO264mmHg,此患者最适当的治疗为（）危重症哮喘患者的临床表现,中性粒细胞增多,尿常规：WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,细颗粒管型0~1/HP,55岁,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,卫
- 诊断肺癌常用的主要手段是（）苯巴比妥用于下列哪种疾病是危险的（）男性,38岁,车祸伤半小时。查体：发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）支
- 可能引起（）对于气胸的处理,最可能的诊断是（）有广泛转移
呈现恶病质者
高度肺气肿
癌性空洞,可用四环素注入胸腔造成粘连
血气胸可做低位胸腔插管引流缺氧#
呼吸性酸中毒
同时出现缺氧和CO2潴留
CO2潴留
呼酸+代酸
- 下列何者正确（）某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,除吸氧外,PaO232mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,早期血行、淋巴转移
鳞癌发生血行转移出现早
腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
未分化癌早期出现血行、淋巴转
- 原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是（）在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为（）闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸
- 哪项与阻塞性肺气肿不符合（）慢性支气管炎的诊断标准是（）男性,20岁,脉细弱,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。白色泡沫样痰
脓性痰
血痰#
胸闷、气短
肺部干啰音反复咯血
咳大量脓痰
病
- 首先选用的治疗是（）慢性支气管炎、肺气肿患者,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）开放引流
胸腔闭式引流术#
胸腔穿刺排脓
瘘口缝合
病肺切除95mmHg
85mmHg
65mmHg#
50mmH
- 桶状胸,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。女性,右肺叩诊实音,两肺有少量湿啰音,考虑
- 高热3天,咳嗽,胸部X线片呈右上叶片状阴影,皮肤瘙痒,近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,病程短#
对放疗、化疗
- 下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是（）女性,结核菌素试验,1：2000阳性,65岁,神志恍惚、嗜睡,BE-10mmol/L,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,考虑CO2潴留,同时BE -10mmol／L,支持代酸。
- 逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,70岁,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。女性,56岁,咳嗽,呼吸困难,不能平卧。查体见明显发绀,心率90次／分
- 给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,应进行哪种抢救措施（）下列疾病所致肺动脉高压中,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,用氨茶碱不能缓解,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。患者,伴远端大片状
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