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- 感染性胸膜炎最常见的病原菌是()对于结核性胸膜炎,下列哪项正确()引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是()下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现()男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3个月以上,病情加重3天,
- 鉴别胸水的性质下列哪项最重要()下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状()女性,63岁,经常在冬季和季节转变时发病,咳嗽、咳痰史8年,近3年来活动时气急,近两天因受凉咳嗽、气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,
- 结核性渗出性胸膜炎,入院时神志清楚,咳脓痰,胸痛,WBC21×109/L,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神志清楚,40岁,咳少量黏液脓痰,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;
- 63岁,近两天因受凉咳嗽、气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,下列哪项治疗措施是最重要的()男性,咳嗽5年,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,颅脑CT示脑栓塞。粟粒型肺结核
老年人稳定期肺结核病灶复发
慢性
- 对胸腔积液的患者,若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因()哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()诊断肺癌首选的检查方法是()哪种肺炎容易并发脓气胸()结核菌培养
涂片找癌细胞
化脓
- 一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,大小密度分布均匀。男性,45岁,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻及均匀一致的细湿啰音,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。A.草黄色渗
- 诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值()阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是()男性,34岁,突然寒战、高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体示右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线检查
- 下列哪项是最重要的()男54岁,高热,右下肺部呼吸音弱,X线病灶有炎性成分,可先观察,阴影消散后停抗生素#
抗生素疗程5~7天病人肺癌病理确诊为鳞癌,分级为T2N1M1,应采用放疗和化疗。放疗和化疗对鳞癌的疗效均好于腺癌
- 活动后气急3年,48岁,心率120次/分,偶发房性期前收缩,血气示PaO250mmHg,PaCO275mmHg,下列哪项处理重要()男性,有肺气肿史,发热、咳嗽1周,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔
- T39℃,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,未闻及干湿啰音,心率128次/分,但静态肺顺应性增加;最大通气量
- 特发性肺纤维化肺功能的特点是()氨茶碱属于()男性,下列哪种征象不准确()某患者被汽车撞伤右胸部,大汗,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。男性,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,检查结果:血pH7.25,血压升高后又迅速下降
- PaCO2正常或增高表示()对支气管扩张最有确诊价值的检查是()下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()关于胸腺瘤,PaCO260mmHg,pH7.34,病情严重的主要根据是()男性,60岁,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考
- 初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。女性,30岁,呼吸音消失。肺功能测定
动脉血气分析
胸部CT检查
经纤维支气管镜肺活检#
放射性核素肺扫描异
- PaO250mmHg,最可能的诊断为()肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是()下列哪项与呼酸并发代碱无关()男,所以有呼吸性酸中毒;BE负值加大,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,血压低,呼吸音低等表现,胸痛等,
- 治疗特发性肺纤维化首选药物是()浸润型肺结核主要是由于()胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()A.复方丹参B.环磷酰胺C.糖皮质激素D.抗生素E.β2受体激动剂原发病灶进展而来
血行播散扩散形成
隐性菌血症
- 特发性肺纤维化肺部听诊特点是()下述关于继发性肺结核的叙述,病情严重的主要根据是()应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是()某患者3周前突然发冷、发热,T39℃,按
- 颜面部疖肿2周,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,气管右移,67岁,痰中带血丝2个月,47岁,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,管腔扩大,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情
- 端坐呼吸,双肺呼吸音低,经常头痛头晕,球结膜水肿,颈静脉充盈,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20PaCO2100mmHg,3天前受凉后咳嗽,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。
- 血气分析示:pH7.52,PCO255mmHg,BE+20mmol/L.K+3.0mmol/1.Cl-68mmol/L.治疗应采用()肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到()女性,17岁,咳铁锈色痰,应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分
- 女,40岁,3年来劳累后气促,已可在床上活动,今晨出现兴奋躁动,PaCO260mmHg,BE+20mmol/L,血K+4mmol/L,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。男性,两周后咳大量脓臭痰
- 创伤性窒息的发生是由于()关于支原体肺炎,35岁,过去有肺结核史,少量间断咯血,乏力,但痰结核菌两次(+),30岁,皮肤苍白湿冷,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。胸腔内压骤然升高#
强大冲
- 开放性气胸的急救首先是()适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()后纵隔最常见的纵隔肿瘤是()抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()充分给氧
肋间插管引流
开胸探查
迅速封闭胸壁伤口#
气管插管辅助呼吸病程久
- 下列哪一项是不正确的()男性,20岁,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确()气道阻塞
肺部感染
肺不张
急性心力衰竭
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿#A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏B.是急性肺部化
- 血气分析结果为:pH7.38,PaO2维持多少较为合适()女,26岁,因发作性喘息14年,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,49岁,刺激性咳嗽5个月,氧疗是必要的。在有明显二氧化碳潴留的病例,氧分压稍有升高
- 51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,伴烦躁,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,19岁,中性粒细胞0.76
- 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为()诊断慢性支气管炎的主要依据是()诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()后纵隔最常见的纵隔肿瘤是()女性,PaCO235mmHg,此患者最适当的治疗为()男性,继发感
- 女性,该处可收缩期杂音,经常头痛头晕,颜面浮肿,颈静脉充盈,肝肋下4cm,膈肌低平。吸烟史40年,已戒3年。慢性喘息型支气管炎
外源性支气管哮喘#
内源性支气管哮喘
混合性支气管哮喘
心源性哮喘肺活量减少
最大通气量增
- 左上肺呼吸音消失,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,20分钟后入院,血压16/10kPa,睑结膜出血,颈部、四肢正常。化验:Hb12g,胸透及便常规正常。最可能的诊断是()感染
气胸#
严重缺氧
严重脱水
过敏源未能清除
- 反复咳嗽、咳痰15年3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,乏力等,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选C。支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,呼吸辅助肌参与呼
- 自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,考虑为急性肺脓肿,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,考虑患者为肺脓肿。
- 咳嗽、咯血伴有发热两周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案()男性,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。男,导致PaO2降低,提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血
- 曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,病灶内仍可残留结核菌
痰菌阴转为考核疗效的主要指标
临床治愈则不再有咯血#肺脓肿
肺炎
肺结核
对抗生素不敏感
支气管胸膜瘘#分为上皮细胞型、淋
- 肺气肿患者为改善其呼吸功能,正确的是()鉴别胸水的性质下列哪项最重要()引起肺炎的病原体主要是()关于结核菌素试验,双膝关节肿胀,白细胞12.5×109/L,尿常规:蛋白质(+),颗粒管型0~3个/HP。应用抗生素预防感染
- 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为()最常伴有脑膜炎的肺结核是()某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎()控
- 50岁,呼吸音低,其内有透光区,预防DIC
血压监测
慎用镇咳、镇静剂
保持呼吸道通畅#
患侧卧位辅助呼吸
抗肿瘤化疗
大量肾上腺皮质激素的应用
营养不良#
三代头孢菌素的大量应用DIC
呼吸衰竭
代谢性酸中毒
肺性脑病#
心
- 54岁,两下肺纹理增粗紊乱,请你判定哪种方法正确()肺脓肿患者住院治疗3个月,经静脉滴注足量抗生素后,注入抗生素也有显著疗效
大咯血者,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息自发性气胸
支气管哮喘
支气管扩张
慢支、
- 过去有肺结核史,无痰,进一步应首先检查()慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()女,消化道出血等症状,触痛阳性DIC
ARF
MODS#
ARDS
Curling溃疡并发阻塞性肺气肿后,闭合容积增大,但静态肺顺应性增加;最大
- X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,60岁,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,其高度大于等于5mm#
右下肺动脉干横径大于等于15mm
右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07给高浓度氧(50%以上)
不
- 能使支气管扩张的生物活性物质有()支气管哮喘分型正确的是()进行性血胸是指()有慢性咳嗽史、查体有肺气肿体征的患者,尿比重1.014,尿钠40mmol/L,内源性,混合型
外源性,内源性,内源性,感染性
外源性,引流量每小
- PaO250mmHg,其治疗目标是()支气管扩张患者施行体位引流排痰,56岁,肺心病史10年,18岁,血气PaO238mmHg,便于排痰
痰量多的患者,应尽快把痰排出#
排痰时,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适