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- 男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,降压药物治疗疗效差,血Cr316μmol／L,尿常规蛋白（++）,超声检查左肾长径8．6cm,右肾长径10．95cm,最可能的诊断（）中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（
- 最主要产氨场所是（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）肾
肠道#
肝脏
大脑
骨骼肌胰腺钙化
糖尿病
发热#
胰腺假性囊肿
脂肪泻
- 中度甲亢基础代谢率为（）甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）+10%～+20%
+20%～+30%
+10%～+30%
+30%～+60%#
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- 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,呼吸3次／分,全身皮肤色素沉着,
- 如果经血ACTH,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理（）ACTH兴奋试验
CRH兴奋试验
美替拉酮试验
垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比
先注射CRH,加用改善微血管病变的治疗
糖尿病视网膜
- 关于尿胆原代谢的错误叙述是（）关于魏氏法测定血沉,正确描述的是（）结合胆红素排入肠道后被转化为尿胆原
尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素
大部分尿胆原在肠道被重吸收
少部分尿胆原进入血液由尿中排出
尿胆原、尿
- 霍乱,副霍乱患者的大便性状为（）不会引起红细胞生理性增多的因素是（）粘液便
脓血便
鲜血便
米泔样便#
胨状便兴奋
恐惧
高气压#
剧烈体力劳动
冷水浴
- 药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为（）患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体：血压170／110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（++）,白细胞（+）,血Cr209μmol／L,B超示双
- 蜱传回归热的好发季节是（）莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）夏秋季
秋季
春夏季#
夏季
春季红霉素
阿莫西林
青霉素
头孢曲松
阿奇霉素#
- 最主要产氨场所是（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）肾
肠道#
肝脏
大脑
骨骼肌胰腺钙化
糖尿病
发热#
胰腺假性囊肿
脂肪泻
- 男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6℃。体检：面色苍白,心率130次／分,呼吸36次／分。肺部散布湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄
- 34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）恶性淋巴瘤累及颈、腹股
- 下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了（）支气管哮喘的主要临床表现是（）铬与镍蒸气
吸烟
砷
石棉
硅沉着病（原称矽肺）#反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音#
血嗜酸性粒细胞增多
反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
- 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）患者女性,26岁,寒战、高热1天,查体：体温39．6℃,呼吸24次／分,血压90／60mmHg,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++）,红细胞10～15个／HP,可见白细胞管型,尿蛋白
- 目前尿酮体试带法不能检测（）在电阻抗型血细胞分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比（）乙酰乙酸
丙酮
β-羟丁酸#
乙酰乙酸和丙酮
β-羟丁酸和乙酰乙酸细胞的移动速度
细胞的数量
细胞的大小#
细胞的比密
细胞是否有核
- 对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是（）血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×10／L,则WBC计数的真实值为（）草酸铵可使血细胞膨胀
双草酸盐可用于血细胞比容测定
对V因子保护差
可用于凝血象检查#
可干扰血浆
- 预后最差的肝性脑病患者是（）最能表示门脉高压的是（）肝硬化伴腹腔积液者
急性重型肝炎所致者#
诱因明确,且易消除者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者脾大
食管下端静脉曲张#
腹壁静脉曲张
痔静脉曲张
腹腔
- 流行性出血热的五期,不包括（）女,26岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日20余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC20～30个/HP,RBC5～10个/HP发热期
出血期#
少尿期
多尿期
恢复期C流行性出血热分发热
- 女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降（105次／分）,下列哪一种作术前准备用药较合适（）引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）卢戈液
地西泮（安定）
盐酸
- 患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是（）患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是（）凝血
明显减少肺血管收缩
肺小动脉收缩,减少肺血流量#
对血小板的影响
对患者有镇静作
- 患者,左上肺空洞性结核伴咯血,治疗咯血最有效的药物是（）男性,57岁,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性,比重1．020,蛋白30g／L,白细胞0．8×10／L,多核0．72,最可能的诊断是（）
- 男,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L,高热伴牙龈肿痛1周,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L,HCB54g／L,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶（+）,能被NaF抑制,近期有效率约为80%；其次可选脾切除和
- 男,7岁,2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3h前加重,神志不清。查体：有脑膜刺激征,眼底检查视盘水肿不明显。外周血WBC4．5×109／L,PLT270×109／L；脑脊液检查：外观微浑,淋巴细胞为83%,氯化物122mmol／L；脑脊液沉淀物
- 关于脂肪酶β说法正确的是（）急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化#
使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克
具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血
激
- 诊断肝性脑病最有意义的体征是（）男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分。肌张力增高
腱反射亢进
踝阵挛阳
- 急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为（）一个无症状的18岁大学新生,男性,在体格检查中发现血压148,／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）淋巴细胞
中性粒
- 甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）男,33岁,反应淡漠,肝肋下未触及,N60%,L40%,肥达氏反应01：80（+）,H1：160（+）,ALT180u/L,总胆红素24μmol/L。血液中检出甲型肝炎抗体#
血中检出甲型肝炎病毒抗原
丙氨
- 霍乱病人对症治疗重点应注意（）下列可用于防止疟疾复发及传播的药物是（）有效血容量的补充#
镇静
解痉止痛
降温
止泻氯喹
奎宁
青蒿素
伯氨喹#
乙胺嘧啶氯喹、奎宁、青蒿素都是控制发作的药物,伯氨喹是用于防止疟
- 肺结核间歇用药方案下列正确的是（）女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。隔日1次或每周3次#
每周2次
每周1次
两周3次
两周1次A
- 女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是（）治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）胸膜活检
胸部CT
纤维支气管镜检查
肺功能#
胸腔积液细胞学、生
- 下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）中度原发性甲亢并发心律不齐
甲亢伴有气管压迫症状
青少年甲亢#
- 男,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。女,发热1周,体温38.5℃～39℃,检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。ACITP治疗,
- 58岁,刺激性咳嗽,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是（）女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯
- 38岁,伴有发热,质地中等,乏力3年,经常感冒,呕吐,掌纹,治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松；后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成,所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着,因
- 伤寒的传播途径是（）引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）呼吸道
消化道#
虫媒
动物源性
性接触波摩那型
七日热型#
犬型
黄疸出血型
澳洲型
- 下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。沙丁胺醇吸入
酮替酚口服
泼尼松口服
丙酸倍氯米松吸入#
色苷酸钠吸入
- 粟粒型肺结核结节直径的大小一般为（）不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）1mm左右
2mm左右#
3mm左右
4mm左右
0.1mm左右PaCO2升高达到60mmHg以上#
并发肺性脑病
PaCO2进行性升高
呼吸频率超过35次／分
严重的
- 用试管法测ABO血型时,红细胞生理盐水悬液浓度规定为（）肝素的抗凝原理是（）1%
2%
5%#
10%
20%加强AT-Ⅲ灭活作用#
与血液中钙离子形成螯合物
除去球蛋白
除去纤维蛋白原
除去白蛋白
- 急进性肾炎的病理特点是（）男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150／90mmHg,血糖7mmol／L,尿蛋白5g／L,血BUN12mmol／L,Cr184μmol／L,最合适的治疗方法为（）系膜和基质增生
- 某男性患者,34岁,诊断为浸润型肺结核,如不进行治疗,最可能演变的情况是（）男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是（）钙化
急
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