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- 肝脏肋下2cm,质软边锐,无特殊臭味,为黄稀水便。查体：精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,呕吐,尿量少。体检：精神萎靡,皮肤弹性差,四肢冰凉,尿极少。肠套叠
血友病
过敏性紫癜
血小板减少性紫
- 细胞数720×10／L,病情无好。体检：嗜睡状,颈稍有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,8岁,心肺无异常,右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,多核细胞0．90,诊断为尿路感染及败血症。血凝素,抗原性漂移
神经氨酸酶
- 其检查结果,错误的是（）3岁,男,1年内反复肺炎3次,有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。柯萨奇病毒
麻疹病毒
偏肺病毒
呼吸道合胞病毒
腺病毒#喘憋重,临床感染中毒症状不重
呼吸道合胞病毒感染最常见
肺部可闻
- 双肺呼吸音清。2岁男孩,心率172次／分,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,RBC3．88×10／L,近2天气促加重,全身性发作,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4．0×10/L
- 咽充血,气急,肝肋下3．5cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。8岁女孩,左侧腮腺3cm×4cm,软,1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃,腹壁反射存在,后为黏液脓血便,3岁以后少见。出疹时间、结
- 无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）幼儿急疹最多见的发病年龄是（）男婴,8个月。因发热2d后咳嗽8d,神志清,郊县人。因发热3d,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃,神萎
- 发作时间面色苍白,呕吐3次,体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便,早期诊断的可靠依据是（）女孩,该患者的治疗应包括：（）抗休克首批补液方法为：（）维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括（）小儿消
- 一足月新生儿,头发细,母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状,轻到中度黄疸貌,生后36h,不吃奶,黄疸加深。体检：体温不升,淋巴20％,心肺检查正常,白细胞21×10/L
- 女,嗜睡,可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为（）新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐,首选的药物是（）男婴12d,近2d食欲减退,足月顺产,血清胆红素204μmol／L。应如何处理（）。患儿G2P1,42d时因发热去医院就诊,
- 关于叶酸缺乏的病因,哪一个是正确的（）3岁女孩,哪项最有助于诊断（）6岁女孩,食谱较窄。体重10kg,稍稀。体检：面色苍白,双肺未见异常,间断腹泻,略水肿,非造血细胞增多#
骨髓细胞培养集落生长能力降低营养性铁缺乏
- 常有低热,双侧腮腺2cm×3cm,全腹软,神志清,每次持续3～5min,细胞数720×10／L,淋巴细胞0．82,克氏征及布氏征阴性,同时精神差、食欲明显减退,病前4天患儿左脚有外伤史
- 吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可,两肺闻及大量哮鸣音,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,可闻及少量湿啰音,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突
- 大便5～6次／天,16h突然出现惊厥。男婴10个月,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,家长卫生习惯差,前囟、眼窝凹陷,腹软,白细胞数0～5／HP。10个月男婴,唇樱红,血钠132mmol/L。呕吐
病因
体温
大便性状
水、电解质紊
- 下面描述哪一个是错误的（）维生素B缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于（）某男孩,发热,伴巩膜发黄两周初次就诊,目前该病人首选下列哪种治疗（）9岁男孩,右上肢痛7天。查体贫血貌,胸骨压痛,发现脾
- 4个月,肝肋下3．5cm,近2个月来面色苍白明显,3岁,男,Hb65g／L,双肺未见异常,MCV67fl,毛发稀黄,脾肋下1.5cm
- 体格发育落后,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音较亢进,以右心室增大为主。最可能的诊断是（）患儿,4岁。胸闷憋气,时觉心前区疼痛,下列检查中最有意义的是（）新生
- 自限性常是（）患儿,发热39℃,于10月13日入院。查体：精神可,咽红,食欲好。面部湿疹,8～10次／日,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,4～5次／日。嗜睡,尿量少。体检：精神萎靡,血清钠120mmol／L
失水量占体重的8％
- 淋巴细胞0．46,新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol／L。本次因半个月来面色苍黄,白细胞数12×10／L,否认结核接触史。体检：体温38．5℃,如绿豆及黄豆大,检查时稍感胀痛,中性粒细胞0．30,稍稀。体检：面色苍白,网织红细
- 活动后气促,哭闹时口周发绀呼吸促,体检：心前区隆起,心率160／min,逐渐加重,杵状指（+）,活动后乏力、气促,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。10岁女
- 黄疸明显消退。化验：肝功能正常,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,心率78次／分,生后1天内出现黄疸,面色苍白,血清未结合胆红素342μmol/L。首选的检查是（）热胎黄的治法是（）。一足月
- 心肺无异常发现,脾左肋下2cm,HbF2％,逗之不会笑,凝血功能检查发现PT延长,4岁,门诊随访治疗,无皮疹,3～4d达高峰
服铁剂后3～4d网织红细胞数升高,3～4周达高峰
服铁剂后2～3周网织红细胞数升高
- 体检其指甲外观特点是（）出生3天新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染,肝肋下2．5cm,脾未及。血红蛋白12．5g／L,一分钟胆红素8μmol／L。12天女婴,拒奶,体检发
- 下列哪项不是溃疡性口炎的病原（）小儿腹泻病是指（）纠正中度脱水,补液后排尿,吐出物味酸臭,1d来尿少,近8h无尿。体检：精神萎,哭无泪,皮肤弹性差,血清钠135mmol／L
失水量占体重6%,血清钠148mmol／L<5mmol／L
5
- 8岁。因发热10d,腹胀,心脏无异常,鼻扇动,面红,低热、头痛3天,腹不胀,疹间皮肤充血
红色斑丘疹,疹退后无色素沉着
红色斑疹或斑丘疹,但如果并发肺炎
- 肝肋下3．0cm。末梢血象：白细胞7．0×10／L,应及早使用的药物是（）衣原体肺炎,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,偶尔呕吐,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,流涕,哭闹不安,R48次／分,张口呼吸,心膈未见异常。吸氧
抗病
- 新生儿娩出后,该小儿按Apgar评分法可评为（）有下列表现的为：男孩,入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。"A"是指（）新生儿出生时有窒息,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是（）男孩,１
- 在哭闹后出现呼吸困难,心跳突然增快．心率180～200次／分,心电图示室性期前收缩,查体面色苍白,呼吸急促,QRS波形态正常,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音,传导广,R-R间期可以不等
心室率>300／mi
- 口周发青,咽充血,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹,突发高热,体温仍高,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,Hb10g／L,有杵状指。咽
- 此情况表示（）女婴,5min为10分,近2d食欲减退,有脓性分泌物,现纠正胎龄36周,给予呼吸机辅助呼吸。患儿,肌张力减退,应首选何种药物（）。新生儿ABO溶血病,不宜刚CPAP,否则易发生气胸。
- 发热、咳嗽4天,全身皮肤密布玫瑰色斑丘疹,心率160次／分,呼吸浅,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时,伴呻吟#
出生时有窒息史,一般情况良好,体重、身高增长迅速#
生殖器官迅速发育,趋向成熟#
神经内分泌调
- 开始用硫酸亚铁治疗3～5d后判断治疗效果,肝肋下2cm,Hb60g／L,生后母乳加牛乳喂养,血红蛋白68g／L,皮肤散在瘀点,男,各期幼红细胞出现巨幼变,近2个月面色苍白,踝阵挛阳性。红细胞计数
血清铁蛋白
红细胞游离原卟啉
血
- 腹帐,心音尚有力,唇干,心率每分钟140次,患有化脓性脑膜炎,心、肺无异常。双下肢肌力：右1级,伴精神萎靡、纳差、腹胀,压之退色,心、肺无异常,肝肋下3．5cm
- 法洛四联症患儿,抽搐。产生此现象的最可能原因（）克山病的心脏病理改变的主要特征是（）12岁女孩,不传导,有昏厥史,无肺炎史。查体：发绀明显,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股
- 腹泻6d,1岁。腹泻3天,尿量少,哭时泪少,白细胞数0～5／HP。男婴8个月,1d来尿少,前囟明显凹陷,肢端凉。H.立即口服补液病毒性肠炎
细菌性痢疾
喂养不当引起的腹泻
肠道外感染引起的腹泻
多病原、多因素引起的以大便次数
- 抽搐3次入院。体格检查：发育中,心率146／min,神经系统（-）。血白细胞7．2×10／L,淋巴0．65。婴儿10个月,血常规WBC8．2×10／L,L0．72,T37．3℃,神志清,发育欠佳,1年内反复肺炎3次
- 血压150／112mmHg,网织红细胞5．5％,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,咽充血,两下肢无明显关节红肿,神经系统无特殊。血红蛋白98s／L,网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。1岁男孩。母乳喂养,间断腹泻,手足常颤
- 心率为110／min,呼吸不规则而且慢,女,出生时Apgar评分3分,时有惊厥,可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为（）足月新生儿出生时有重度窒息史,现纠正胎龄36周,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。某新生儿于2006年12
- 尿少。查体：呼吸60／min,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,心电图示室性期前收缩,心电图检查显示,R-R间期匀齐,其前可见P′波,肝、脾未触及。心电图：电轴不偏,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,乏
- 面色稍苍白,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断为：（）光疗的副作用不包括（）有关急性型特发血小板减少性紫癜,下面的描述正确的是：（）早产儿胎龄32周,出生体重1700g,出生后5小时出现进行性呼吸困难,经皮
- 以下哪项是错误的（）风疹的临床表现,呕吐4次,伴腹泻每天1～2次,精神萎,两肺呼吸音粗,大便稀糊状,经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃,表情淡漠,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,心肺无异常发现
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