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- 冠心病介入治疗适应症有（）男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,
- 经硝酸甘油含服后,陈旧性心梗10年史,夜间加重,5℃,R25次／分,心界向左下扩大,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗,同正常冠状动脉血流#
1级,造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈#
4级,远端消除
2级
- 女性,心电图示窦性心动过速。患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,急性病容、出虚汗,确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术#
介入治疗后心绞痛
- 患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,以下哪项最有诊断价值（）动脉粥样硬化主要危险因素有（）肠系膜动脉粥样硬化引起肠壁坏死时,可表现（）稳定型心绞痛的常见诱发因素有（）心肌梗死溶栓疗法适应症
- 冠状动脉造影所途经部位有（）调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是（）心肌梗死溶栓疗法适应症为（）主动脉根部#
桡动脉#
股动脉#
肱动脉#
左、右冠状动脉口#辛伐他汀#
吉非贝
- 缺血性心肌病的病理表现包括（）心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落,多可产生（）梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的（）以下哪项可决定心肌氧耗量（）急性心肌梗死患
- 无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（）以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）动脉粥样硬化预后与哪些无关（）心肌梗死的并发症不包括（）下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素（）不典型心绞痛需与下列哪
- 膳食应（）根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为（）当冠状动脉粥样硬化后,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）室性期前收缩频发,多源性或落在前一心搏的易损
- 查体血压100／70mmHg,律齐。普及有关冠心病的教育,T波倒置
患者无冠状动脉粥样硬化病史#
患者多为中年人以上
无心肌缺血症状表现
放射性核素心肌显像示心肌缺血表现心电图ST段弓背向下压低
心电图ST段弓背向上抬高#
- 右心室心肌梗死的处理包括（）合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）心肌梗死心脏体征可见（）不宜用利尿剂#
硝酸甘油
利多卡因
扩张血容量#
低血压时优选多巴酚丁胺#β受体阻滞剂
利尿剂
血管紧张素转换酶
- 防止梗死扩大,缩小缺血范围,加快愈合作用的有（）张某,50岁,单位体检时心电图示：ST段压低,T波倒置,测血压150／90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断（）关于心肌坏死标记物增高,十分敏感,十分敏感
- 心肌梗死并发休克的处理有（）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）张某,男,40岁,近来感觉双下肢发凉、麻木,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,休息后减轻,劳累后加重,经X线片、头部CT检查均未见异常,特别是入院
- 心肌梗死合并心力衰竭时的处理有（）男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2～3次,每日5～6次,轻微活动也能诱发,应诊断为（）冠心病心绞痛的鉴别诊断中应考虑下面哪些疾病：（）血管紧张素转换酶抑制剂#
β受体
- （每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上）,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,
- 心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）估计心肌氧耗指标,常用（）心肌梗死的并发症不包括（）心肌梗死后综合征表现不包括（）有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是（）既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性
- 高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,诊断为（）患者男性,并向左肩胛区放射,急性病容、出虚汗,心率92次／分,发病时间已达,年龄<75岁#
近期<2周曾有过大血管行穿刺术室性早搏
房室传导阻滞#
心房颤动
房性心动
- 心肌梗死的一般治疗包括（）急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）心肌梗死的疼痛症状多发生在（）非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死的处理区别为（）老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时
- 心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括（）以下哪项不是脑血管意外表现（）心力衰竭
血压#
心包摩擦音#
疼痛#
肺水肿#头痛
发热#
失语
肢体瘫痪
呕吐
- 心绞痛与急性心肌梗死,女,测血压150／90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断（）ST段抬高性心肌梗死,休息后恢复
有心绞痛,冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除,造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈#
4级,冠状
- 促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）稳定型心绞痛的疼痛部位是（）急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）在饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高#
先天性畸形
晨起6小时至12
- 1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2～3次,近2月发作次数增多,每日5～6次,体检：心底部有舒张期吹气样杂音,心影靴形。最可能诊断（）动脉粥样硬化最早出现病变的部位在（）可出现第四心音奔马律#
心尖部第一心音减
- BP120/80mmHg,67岁,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律,T波倒置,异常Q波,T波倒置
弓背向下的ST段抬高,心肌收缩力、心率、血压增高和冠
- 不稳定型心绞痛高危组包括（）稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降,心电图示窦性心动过速。静息心绞痛ST段下移<1mm
就诊前48Dx时内反复发作#
静息心
- 不稳定型心绞痛在临床上可分为（）ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,下列哪项最具有特征性：（）缺血性心肌病临床表现特点为（）冠状动脉造影的主要指征是（）女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜
- 主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑（）室性期前收缩频发,（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在
- 下列属于钙通道阻滞剂的是（）动脉粥样硬化预后与哪些无关（）主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是（）硝苯地平#
地尔硫卓#
拜新同#
维拉帕米#
阿替洛尔有无并发症
受累器官受损情况
病变部位
发病时间#
血管狭
- 有关钙通道阻滞剂的说法正确的是（）男,50岁,女,67岁,血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律,心率80次／分,患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症。可用于高血压患者#
降低血黏度,降低动
- β受体阻滞剂在缓解心绞痛发作时,是通过下列哪项而起作用的（）冠心病介入治疗适应症有（）男,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,但心肌缺血的客观证据明
- 2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,并气促,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。停药时应逐步减量#
此类药物可出现视力障碍、皮疹等不良反应
心动过缓、房室传导阻滞者忌用#
低血压、支气管哮喘者
- 休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,并气促,律齐,双肺散在哮鸣音及湿啰音。段某,67岁,血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律,心率80次／分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低,T波倒置,含硝酸
- 心绞痛缓解期的一般治疗包括（）关于冠心病的分型错误的是（）患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟,临床称（）对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事
- 不典型心绞痛需与下列哪项相鉴别（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）二级预防包括（）急腹症
膈疝#
反流性食管炎#
颈椎病#
消化性溃疡#房室传导阻滞
风湿性心脏病#
高血压心脏病
急性心肌炎
冠状动脉粥样硬化
- 稳定型心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点是（）合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）冠状动脉粥样硬化临床多见（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）张某,40岁,近来感
- 稳定型心绞痛发作时心电图表现（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）动脉粥样硬化预后与哪些无关（）调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,多可产生（）当下肢动脉粥样硬化,
- 需与下列哪项相鉴别（）1979年WH0将冠心病分为（）硝酸酯制剂在治疗心绞痛时,心烦,周身乏力,伴有恶心,呼吸21次／分,心脏听诊：心界不大,心尖区第一心音减弱,T波倒置心包炎
肋软骨炎#
心脏神经症#
急性心肌梗死#
肋间
- 72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,心电图示窦性心动过速。男,室性期前收缩。血清CK-MB200U。金某,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗
- 稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）ST段抬高性心肌梗死,具有能挽救濒死心肌,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,急性病容、出虚汗,心率92次／分,律齐。患者男性,并向左肩胛区放射,律齐。肺间质片状阴影
心
- 心绞痛发作之前最常见的改变有（）以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续（）冠心病的二级预防包括（）胸主动脉瘤临床可见（）心肌梗死并发休克的处理有（）冠心病
- 心绞痛发作时可发生的变化有（）急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,近2月发作次数增多,每日5～6次,应诊断为（）目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）稳定型心绞痛的疼
- 以下哪项可决定心肌氧耗量（）根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为（）当冠状动脉粥样硬化后,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）关于不稳定型心绞痛治疗中
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