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- 患者男,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,亦可能出现病理骨折的情况,故选择D和F。典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为骨折累及三柱
- 64岁,双膝关节疼痛、畸形,加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,所以其治疗原则是切开复位克氏针内固定
虐待伤也是其常见受伤机制#
治疗首选闭合复位、经皮克氏针内固定#多核巨细胞
基质细胞
浆
- 患者女,64岁,加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,疼痛难忍,有脓肿,抽出约2ml脓性渗液,ESR↑,脓培养为革兰氏阳性菌。#全膝关节置换包括血管或神经损伤、假体松动、骨折、感染、切口愈合不良等等
- 患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）患者目前最可能的诊断是骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨
- 患者女,64岁,伸直受限10年,双膝关节屈曲90°受限,现停经3个月,恶心呕吐
产后3～5个月,抵抗力差,易出现感染,而假体感染发生率最高,所以答案选择A。
- 左膝上肿胀疼痛2个月,皮温高,静脉怒张,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,膝部肿痛,夜间明显,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定
- 三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体：右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。麝香的功效是（ ）属于泻下剂的是（ ）最重要
- 一十五岁男性,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,术前后化疗#
髋关节离断
髋关节离断+术后化疗
股骨中上段
- 32岁,左膝关节内侧疼痛,曾在外院行X线检查,中间有肥皂泡样阴影,神疲,面色少华,舌淡苔白,养心安神
益气镇惊,养血安神#
以上均不是明确是否为骨巨细胞瘤的诊断金标准为病理检查,在手术前可通过穿刺活检获取病理标本。
- 1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。寸口脉分候脏腑,心的病变反映于（ ）手术前,最具参考价值的辅助检查是检查患指感觉,了解血供情况
患指主动屈伸功能检查,了解肌腱
- 一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体：左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵
- 一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体：左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。先天性马蹄内翻足骨性手术有可行的确诊方法 ( )术中冰冻
针刺活检
- 20天出现右股骨上端疼痛,查体：右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。风邪的致病特点是（ ）属于"补其不足"治疗方法的是（ ）下列
- 1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。艾灸的适应证包括（ ）对手术治疗的要求中,不宜采用的是要求有明显的美容效果
要求重建或者恢复手部功能
切除多指的同时,要求纠
- 石膏固定
解除固定行跟骨牵引#
注意血循环和皮肤感觉情况#
立即手术切开,应尽早手术治疗#
手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织#
复位髌骨后应当加强伸膝装置#
术中屈曲膝关节90°,对确诊意义最大的是病理组织学检查,可行
- 患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,骨端膨大。小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外展畸形,造成此畸形的原因是对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）该患者最可能的诊断是骨巨细
- 三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。泄泻的最佳治疗原则是（ ）最有可能出现异常的实验室检查 ( )血沉#
血细胞计数
寻找红斑狼疮细胞
类风湿絮状沉淀
- 施乳癌根治术,局部无复发。胫骨假关节正确的涵义应包括有关腓总神经损伤,化疗
单纯化疗
瘤段切除,假体置入,假体置入
单纯放疗少数出生时即有假关节#
出生时并无明显畸形,肌肉功能也不能恢复
石膏固定压迫即可造成损
- 十三岁男性,右下肢打软腿11年,但感觉正常,智力及左下肢正常。恶性骨肿瘤生化检查多为治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）属于解表剂的是（ ）川芎茶调散的药物组成是（ ）最可能的诊断是
- 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。下列哪项骨折属于开放性骨折麻子仁丸属（ ）不寐的病位在（ ）关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ( )本病病因不明
严重者全脊柱可
- 二岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常。先天性髋脱位的治疗可能的并发症有最可能的诊断 ( )先天性肌性斜颈#
先天性骨性斜颈
颈部淋巴结炎
右侧胸锁乳
- 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。神具体反映在人的（ ）如需确诊,下列哪项检查意义最小 ( )骶髂关节X线片
床边(Gaenslen征)试验
HLA-B27
ASO#
血沉眼神#
面色#
精神
- 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。颈椎管狭窄症的临床表现可有治疗肺痈的主方是（ ）但热不寒可见于（ ）下列因素中,与眩晕病的发生有关的是（ ）关于强直性脊柱炎下
- 二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当 ( )病灶刮除骨水泥填塞
病段骨切除,胫骨翻转植骨
- 进行性加重近1周,查体：右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有（ ）下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有（
- 二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。确定诊断,最有力的检查方法是 ( )外周血中碱性磷酸酶检测
CT检
- 一十四岁女性,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,查体：右胫骨段膨隆,局部皮温增高,主要的鉴别诊断 ( )骨结核
骨囊肿
化脓性骨髓炎#
骨纤维肉瘤
骨纤维异样增殖症患者有全身发热,局部疼痛明显,皮温增高,
- 十三岁男性,时有跪倒,查体：右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。在踝上方、胫骨后面,这时最合适的治疗是 ( )加强股四头肌康复治疗
使用护膝器
屈肌代股四头肌#
随访观察
针灸+中西药物治疗爪
- 二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为 ( )骨纤维异样增殖症
骨髓瘤
骨肉瘤
骨囊肿
骨巨
- 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。红舌和绛舌皆主（ ）最不可能的诊断是 ( )类风湿关节炎
腰椎间盘突出症
双侧股骨头坏死
双侧髋关节滑膜炎
强直性脊柱炎#热证#
寒证
- 三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。神经根型颈椎间盘突出症压痛点在最合适的治疗是 ( )激素
免疫调节药物,如金制剂
免疫抑制剂,如环孢菌素
中医中药
- 二岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,伤人阳气,气血流行不畅
寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
寒性收引,经脉拘急#
寒性黏滞,可行右侧胸锁乳突肌下端切断术。
- 十三岁男性,右下肢打软腿11年,肌力下降,但感觉正常,不能被动伸直,屈肌力量为Ⅳ级,最合适的治疗是 ( )观察随访
屈肌移位代股四头肌
屈肌松解术
股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
股骨髁上截骨术#淋证#
痰饮证#
水肿证#
- 三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体：右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）最可能的诊断是 ( )骨
- 二岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧。查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常。若不即时治疗,随着发育过程,下列哪种畸形不会出现 ( )面部逐渐不对称
右侧颜面长而圆#
右侧颜面短而扁
双眼、
- 进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间为甚,伴发热体温38℃,查体：右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查 ( )X线平片
核素骨扫描
组织活检,病理检查,可以鉴别明确诊断
- 四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查：腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),直腿抬高30°(+),符合腰椎间盘突出症的表现。
- 男,55岁,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。固本止崩汤主要适用于（ ）下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）最可能的诊断是 ( )脑中风
颈椎肿瘤
- 女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,有夜痛,体检：右肩活动受限,肩前压痛,右手4～5指感觉减退。椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现辅助检查最有意义是 ( )X线摄片检查
MRI检查#
肌电图测定
椎动脉造影
- 男,55岁,双下肢无力半年,右手不能扣钮扣,查体：颈背部无明显压痛,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。正中神经支配的肌肉为满面通红多属（ ）应考虑的治疗是 ( )手术#
激素治疗
推拿按摩治疗
颈枕
川公网安备 51012202001360号