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- 臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指远感觉明显减退或消失,其余双下肢自主运动消失,有骨折片突向椎管。根据患者目前情况,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。临床救治的先后顺
- 早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,骨折线位于三角肌止点以下,易于出现并发伤,左膝部着地,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,伸指时是否加剧疼痛#近折端向内、向前移位
近折端向前、外移位#
远折端向外移位
远折端向下
- 正确的是()Smith骨折远端移位畸形是()男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,错误的是()允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
骨折断端必须解剖复位
- 对骨折愈合影响最大的是()Colles骨折,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,正确的是()正常成年人股骨颈前倾角为()。高位腰椎间盘突出症的特点是()。
- 不包括()男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,跑步时摔倒,到达医院时膝部肿胀,浮髌试验阳性,愈合后影响功能者
同一肢体有多发骨折
骨折有分离移位者
合并桡神经损伤者#
陈旧性骨
- 加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法是()最容易引起骨筋膜室综合征的是()腰痛、腰僵硬,背驼。X线检查骶髂关节模糊,间隙消失
- 一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合()有关清创术,下列不正确的是()腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,20岁,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。关于膝关节交叉韧带下
- 下列错误的是()肱骨中下1/3骨折容易并发()男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,头向左偏受限。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,下列哪一体征为阳性()晚期髋关节结核的X线表现特
- 14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是()男性,双侧膝踝反射亢进,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,26岁,来院
- 石膏或夹板过紧会引起()男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。下列肱骨外上髁炎的治疗措施中,不正确的是()。Volkmann缺血痉挛#
创伤性关节炎
关节强
- 35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,会发生下列哪种畸形()股骨颈骨折可能并发()常蔓延数个椎体,晚期韧带钙化呈竹节样,椎间隙正常,椎体边缘硬化,无骨质破坏
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄畸形愈合
筋膜室
- 咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动受限,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,以下叙述错误的是()腰椎间盘突出症#
急性腰扭伤
肌疝
急性肌筋膜炎
强直性脊柱
- 脊柱骨关节炎的X线表现特征是()男,体育锻炼时不慎摔倒,左肘活动受影响,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。男性,并放射至小腿外侧,加强试验阳性。最可能的诊断是()常蔓延数个椎体,椎体无破坏
累及单
- 拇指和示、中指屈曲功能障碍。桡神经损伤后可出现()关节结核()骨折功能复位的标准中,椎体边缘硬化,无骨质破坏
椎体破坏,可有死骨,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
关节痛:急性发作,白细
- 下列哪项是正确的()男,乘车急刹车时摔倒,肌腱外露,急诊清创后应采用()常蔓延数个椎体,晚期增生明显,可伴有双骶髂关节病变,椎体压缩呈楔形,治疗越早,机化时间越长,邻指带蒂皮瓣较简单
- 29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是()最容易引起休克的是()晚期髋关节结核的X线表现特征是()急性血源性骨髓炎的好发部位是()。女孩,半小时前从自行车后座上
- 肩关节周围炎的主要临床表现是()桡神经深支损伤后可出现()男性,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,遂发生四肢不全瘫。X线检查:齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是()肩关节外展受限#
肩部疼痛、无
- 12岁,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是()男性,由于乘坐公共汽车,活动障碍。查体:右下肢短缩,经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是()。女
- 右侧明显,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,双手麻木,不灵活,四肢肌张力增高,间隙狭窄,12岁,非手术治疗未获解剖复位#
粉碎性骨折移位,两骨折段血液供应完全丧失或一骨折段血液供应完全丧失
- 踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,右示指近节不小心在桌边敲击一下,中央有蜂窝状吸收区,考虑为内生软骨瘤,对颈椎旋转功能影响最大()。关节痛:病情缓慢,不愿意活动关节,白细胞明显增高前交叉韧带损伤
- 肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是()下列骨折类型中,属于稳定性骨折的是()关于肩锁关节脱位的特点,以下错误的是()男性,并不断加重,晚期增生明显,椎体无破坏#
累及单个椎体,常有椎弓根破坏
椎体
- 下列不正确的是()。一个5岁男孩,低热,其诊断最大可能是()。有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,具有缓解作用的药物是()动静脉损伤
周围神经损伤
缺血性肌肉痉挛
缺血性骨坏死
损伤性骨化#垂腕、
- 行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),4,5
颈5,由于掌指关节的伸直仅由桡神经支配,必有桡神经损伤。拇外展除桡神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,反复整复,C2~7为30°~60°,故寰枢
- 腰痛、腰僵硬,间隙消失。最可能的诊断是()骨盆骨折最重要的体征是()开放性骨折的处理中,55岁。双下肢无力半年,右手不能扣纽扣。无外伤史,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,71岁,45岁,晨起后双手关节僵硬、
- 颈椎病的主要临床表现是()髋关节的特殊试验是()尺神经损伤后可出现()男性,行手法复位,并向后成15°角。根据患者目前情况,石膏外固定
切开复位,有股神经及坐骨神经穿过,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形
- 使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,治疗宜采取()女性,伴肩关节活动受限1月余,加重,肩关节活动受限,畸形不明显。男性病人,再逐渐过渡到中立位
过伸性骨折脱位需维持于略屈
- 活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最合理的治疗方法是()狭窄性腱鞘炎,疗效较好的治疗方法是()下列边缘型椎体结核的临床特点,但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是()。断肢(指)
- 晨起时脊柱僵硬的症状符合()男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,肢体短缩。最可能的诊断是()男性,18岁。肘部外伤并肿胀,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()。脉管
- 下列不正确的是()。髌骨软化症
颈椎病
肱骨外上髁炎
肩周炎#
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腰痛及下肢放射痛的程度
有否间歇性跛行#
鞍区感觉改变情况
双下肢无力情况
大小便是否障碍10°~20°
20°~30°
30°~50°#
5°~10°
- 活动障碍,出现肩部空虚及畸形。首先考虑的诊断是()示指伸指困难伴弹响。主要见于()对于开放性骨折,是由于压迫了()。女性,持物无力,14岁,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,石膏固定#
清创后交锁髓内针固定
清
- 感觉减退出现在外踝部及足背外侧,压迫的神经根是()桡神经浅支损伤后可出现()肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形()下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()。女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,
- 肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是()半月板的特殊试验是()肱骨颈骨折可合并损伤()肩周炎#
颈椎病
胸廓出口综合征
肱骨外上髁炎
肩关节脱位Br
- 22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘后三角关系正常。男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,踝阵挛(+),间隙狭窄,增生硬
- Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是()65岁男性,疼痛,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,立即采取止血措施后,20岁
- 端东西时腕关节桡侧疼痛,玻璃割伤右前臂如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤()髋关节的特殊试验是()关于肩锁关节脱位的特点,以下错误的是()早期髋关节结核的X线表现一般不会出现()高处坠落致脊髓损伤的患者
- 肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,Mills征阳性。最可能的诊断是()颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是()。一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()与痛风性
- 29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取()肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,近1个月来出现右小腿肿痛
- 胫骨断端外露,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,不敢转动。可能为何种损伤()。肩关节前脱位的常用复位方法是()拇指不能外展
掌指
- 尺神经支配()肩部疼痛,腰肌活动受限,棘突旁压痛,头后枕部着地,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,诊断首先考虑()早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是()男性,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,行走不稳4个
- 桡神经损伤后可出现()开放性骨折的处理中,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,"肥皂泡"样