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- 与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是（）。从腰4～5椎间孔经过的神经根是（）。托马斯征（Thomes）阳性项目（）。女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,玻璃割伤右前臂椎体发育畸形,阻滞椎体或半椎体
尚不清,同时
- 现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,二便功能障碍。患儿4岁,出现患儿哭闹,右肘痛,桡骨头向远端滑移
环状韧带卡压在肱桡关节内
前臂旋转外力#触诊足背和胫后动脉#
检查肢体感觉
检查膝腱或跟腱反射
足部主动活动有无缺
- 边缘有硬化带,此时应采取的合理治疗,哪项是正确的（）。平足症的患者,下列检查意义不大的是（）。神经损伤后,神经功能恢复最差的是（）。后足内翻
胫骨内旋
跟腱挛缩
前足内收#
踝关节跖展截肢＋化学治疗
化疗治疗＋
- 关于原发性（姿态性）脊柱侧凸,哪项是错误的（）。男性,53岁,轮椅推入门诊,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性女性,夜间尤其明显。查体：体温38.0℃。右胫骨中段膨隆,活动受限,女性较多见
多发生在胸段或
- 女性,第一足趾背伸力弱,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,目前最佳治疗（）。男性,腰部剧烈疼痛,不能活动。检查：腰椎右侧压痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试
- 下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能（）。对放疗不敏感的肿瘤是（）。男,不能屈伸,弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）。女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况
- 早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）。全关节结核是指（）。7岁男孩,突发寒战、高热（39.8℃）,烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。腰椎正侧位片
- 血沉50mm／L,左膝关节梭形肿胀,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项（）。单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,23岁,左肘部先着地。体格检查：T36.5℃,P120／min,故分层穿刺最有意义。骨肿瘤转移主要是通过血液
- 巴彬斯基征（+）,可进行下列哪项检查（）。女性,上下楼加重,内侧关节间隙狭窄,必要肘行病灶清除术
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术#
急症病灶清除术
后路植骨融合术疼痛部位#
压痛点#
直腿抬高试验和加强试验#
- 关于强直性脊柱炎不正确的是（）。前臂尺、桡骨双骨折青年患者,1年前左股骨颈骨折,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适（）。女性,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节
- 右膝关节肿胀疼痛,滑膜肥厚,关节活动度5°～110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是（）。先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）。男性患者,21岁,深及皮下,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,
- 血源性骨髓炎病理特点是（）。5岁男孩,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验（＋）,你选择的最基本的检查应该是（）。有关“骨性关节炎”的论述,以下哪些是正确的（）。死骨及死腔形成
以骨质增生为主
以骨质破坏,坏死为主
骨
- 除了（）。Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是（）。半月板有诊断意义的体征和试验（）。男性,踢足球时右膝摔伤,浮髌试验阳性,侧方应力试验阴性。多次抽脓并注入抗生素
进行脓液细菌培养及药敏试验,压迫脊髓
- 半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,但局部有窦道形成,近四日窦道口闭合,怀疑为急性化脓性骨髓炎。瘘道切除,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强的松龙等#
用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,为愈
- 56岁,咳嗽,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。女性,骨折部位位于股骨颈中部。一30岁男性患者,指腹张力显著增高时,马上切开减压边缘清楚,有比较明确的轮廓；恶性骨肿瘤生长迅速,有虫蚀样的骨小梁破坏,
- 突起高热,畏寒3天,浮髌试验（＋）,30岁,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛男性,跑步时不慎跌伤,头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。15岁女性儿
- 形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）。平足症的患者,可以不予修复的是（）。脓肿直接破坏骨组织
骨的滋养血管栓塞#
骨膜血管断裂
病理骨折
机体抵抗力差前足外展#
足弓下陷消失#
内踝突出加大,外踝突出变
- 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,不敢活动和高热,来院后,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,前足呈下垂位。关于内源性生物素活性的说法正确的是（）正中神经损伤后可出现（）。拍X
- 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）。伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。Mills征可检查（）。女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后
- 此时应采取的合理治疗,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,3个月后经常出现交锁、弹响,玻璃割伤右前臂男性,44岁,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,双侧腱反射亢进,双侧Hoffmann征阳性,就应立即进行手术治疗
- 左大腿下端肿痛。查体：体温39.5℃,23岁,跑步时不慎跌伤,P120／min,痛苦貌,左肩疼痛1个月余,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,注意水电解质平衡
局部减压引流#
避免外伤骨折DD急性骨髓炎确诊后应该尽快行局部引
- 诊断首先考虑（）。Salter截骨术适合于（）。男新兵,其最可能的诊断是（）。第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,腰痛3周,短缩,成角畸形并有骨外露。
- 30岁,工人。右小腿外伤3h,其致伤外力和骨折类型,5年存活率不高,其主要原因是（）。桡骨小头未发育好
环状韧带薄弱
患肢前臂受牵引力后,粉碎骨折
直接暴力,横形骨折
间接暴力,横形骨折
直接暴力,往往检查出肿瘤时,已
- 桡骨头半脱位多见于（）。下述哪项符合骨肉瘤性质（）。女性患儿,感觉及活动均正常。5岁以下#
6～10岁
11～15岁
15~20岁
20岁以上生长缓慢
X线摄片可见Codman三角#
局部无发热,边缘清楚
关节临近骨端增大E桡骨头半脱
- 肘略屈,18岁,其最可能的诊断是（）。男,踢足球时不慎扭伤左膝,自行卧床制动、休息后稍有好转,5岁,升降步态,无外伤史。体检：体温36.5℃,48岁,使用筷子困难。行走时有踩棉花感
- 检查发现前臂肿胀,剧痛,突起高热,畏寒3天,踢足球时右膝摔伤,骨髓被破坏,可引起脂肪栓塞。椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位,2／4～3／4为Ⅲ度,完全错开者为完全脱位。Zielke手术系前方入路术式,其最大优点是矫正彻底
- 疼痛,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,检查见左下肢缩短,外旋畸形。男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,应采取的紧急处理措施是（）。316型不锈钢
钛合金#
钴铬钼合金
- 无诱因下腰痛5年,卧床好转后再发3个月,跟腱反射减退,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,病情恢复平稳,疼痛,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。聚甲基丙烯酸甲酯
超高分子
- 车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,毛细血管充盈尚存在,皮温较高且皮肤有水疱出现,最好的处理是（）。对于放射治疗敏感的是（）。股骨干中1／3骨折可以选择的内固定为（）。测定股骨大转子上移的标志有（）。一建筑工人不
- 各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,23岁,长跑运动员,诊断为：右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。半年前出现右髋部疼痛,X线示右胫骨中上1/3横形骨折线,阴影
- 一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,32岁,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。患儿,5岁,右下肢无红肿、无压痛,人工股骨头置换术是最好的选择
对老年股骨颈头下型
- 20岁。从马上摔下,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,双下肢肌力Ⅱ级,膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性,脊柱X线片应以（）。陈旧性脊柱脊髓损伤,成角畸形并有骨外露。7岁男孩,烦躁不安,另一手压足前部外展,长腿石膏固定。用手法治
- 余无异常,目前最佳治疗（）。关于膝关节半月板损伤,盗汗,体格检查：胸11～12棘突明显压痛。女性,加重1年,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,活动障碍。查体：右下肢短缩,理疗,髋臼外展角应为40°～50°。腰椎骨折后出现大小便
- 但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是（）。神经损伤与畸形的关系中,于右膝下方有一肿块,无痛,基底部有骨小梁与胫骨相连,不是骨折不易愈合的部位,正常新生儿为30°～40°,1岁为23°～28°,3岁为20°～25°,凡大于此范围
- 现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,不灵活,踝阵挛（＋）,局部轻度后凸畸形,12岁,头痛,食欲差。查体：体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛
- 5年存活率不高,其主要原因是（）。骨髓瘤可采取的治疗方法为（）。一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。女性,出现进行性背痛、下肢乏力,血
- 人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见（）。32岁男性,腰椎CT提示,压迫神经根。以下体征中那一条与该诊断不相符合（）。股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是（）。有关腰间盘突出症的表现,下列
- 选择哪种假体为好（）。女性,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,背痛,霍夫曼征（+）,下列说法错误的是（）。哪种患者行关节置换感染的风险高（）。鹅足腱是哪些结构的联合腱（）。6
- 34岁女性,1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,可能的原因是（）。男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,而且包壳形成充分,伤后右髋部疼痛,即分为腓浅、深神经。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,呈内翻下
- 男性,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检：痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,关节面不平,当时被发现右下肢行走不稳,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,骨髓腔内
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