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- 活动时心慌、气促三年。血压130/20mmHg,心脏正位片如图所示,该患者最可能是何种心脏病（）患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状
- 27岁,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉无怒张。HR80次/min,律齐,伴呼气相哮鸣音。患者女,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,
- 引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）阵发性房颤的治疗原则是（）男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）风湿性心脏病
- 胸膜间皮瘤治疗手段包括（）患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体：左肺呼吸音低,叩诊浊
- 胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有（）下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准（）患者,一胸部挤压伤患者,出现前胸部、颜面部散在出血点,诉胸痛憋气,胸片提示肋骨骨折,少量血胸,生命指征平稳。张力性气胸
气
- 胸膜固定术治疗恶性胸腔积液,可预测手术效果的指标是（）胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括（）女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。
- 大量自发性气胸的胸部X线片可见（）患者男,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,触诊颈胸部广泛皮下气肿,听诊左侧呼吸音减弱,8岁,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱
- David手术是指（）属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）升主动脉人工血管替换和主动脉瓣置换术
升主动脉、主动脉窦置换保留主动脉瓣#
- 叙述正确的有（）胸膜间皮瘤治疗手段包括（）所谓以人为本的发展观,无论其是否合并支气管胸膜瘘,如链激酶或尿激酶等打开纤维分隔
早期脓胸患者,脓液已形成多房分隔,胸腔镜手术（VATS）较传统开胸手术更具有优势#外科
- 下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）属于心律失常中冲动传导异常的是（）所有（）总吨及以上（按最低要求）的国际航行船舶,应按IMO要求配备AIS。呼吸困难
血压下降或休克
奇脉
颈静脉怒张
脉压增大#窦性心动过速
- 下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是（）呼吸困难
血压下降或休克
奇脉
颈静脉怒张
脉压增大#慢性
- 患者男,伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T37.4℃,BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,胸部饱满,左肺呼吸音低,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,左肺闻及湿啰音,胸部X线片：左肺下叶大
- 对闭合性单处肋骨骨折的治疗,下列哪项不是重点？（）男,60岁,咳嗽5月余,近1个月来出现声嘶,吞咽困难,治疗选择是（）多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）镇静、镇痛
骨折复位#
胶布固定胸壁
肋间神经阻滞
防治呼吸道
- 仅见于女性的原发性纵隔肿瘤是（）患者男,75岁,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃,P125次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。患者男,P86次/min,HR86次/min,律齐,
- 急性心包炎在我国最常见的病因是（）急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）阵发性室上性心动过速最多发生于（）结核性#
风湿性
非特异性
化脓性
病毒性心尖部最清楚
短促收缩期单相的粗糙杂音
瘦弱体型杂音减弱
仰
- 漏斗胸常合并（）关于肺动静脉瘘,叙述错误的是（）食管裂孔疝的临床分型依据是（）先天性心脏病#
上肢畸形
下肢畸形
头颅畸形
智力障碍可导致低氧血症
可导致血二氧化碳增高#
可导致红细胞增多症
易致细菌感染
一般
- 男,33岁,车祸后十余天,请结合影像学检查,选出最可能的诊断（）58岁,男,咳嗽、气促3个月,抽烟二十余年,请结合胸片图选择最可能的诊断（）晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。可引起的症状是（）纵隔畸胎瘤
胸内甲状腺肿
胸
- 26岁女性农民,吞咽困难三年,食管吞钡X线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是（）目前临床上应用生物瓣膜的主要缺陷是（）对支气管肺段（见图）的描述,正确的是（）食管癌
食管平滑肌瘤
贲门失驰缓症#
食管憩室
- 有关纵隔神经源性肿瘤的叙述哪项是对的？（）男,学生,劳累后心悸、气促,升学体检发现心脏杂音。查体：无杵状指,伴震颤,向左肩颈部传导,最可能的初步诊断应该是（）X线片显示肺血减少的心脏病是（）多见于前纵隔,单侧
- FlailChest最严重的生理改变是（）漏斗胸常合并（）对支气管扩张症诊断有帮助的实验室检查有（）疼痛,呼吸运动减弱
胸壁软化
造成纵隔摆动,影响呼吸和循环#
造成失血性休克
张力性气胸先天性心脏病#
上肢畸形
下肢畸
- 支气管胸膜瘘的常见症状有（）患者女,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：
- 无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm／h。患者男,19岁,触觉语颤减低,呼吸动度减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,总蛋白97g/L,葡萄糖5.34mmol/L,三酰甘油19.66mmol/L
- 男,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最有可能的诊断是（）患者女性,72岁,听诊心率75次／分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）强心苷治疗心房纤颤的机制主要是
- 给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg,R26次/min,呼吸急促,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。患者女,49岁,无论其是否合并支气管胸膜瘘,都可使用纤维蛋白溶解物
- 70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,应首选何种治疗（）女性,51岁,胸痛数月,痰血两天,X线检查见图,最可能的诊断是（）下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板
- 以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）男,急性发作2小时入院,查心电图显示：心率180次／分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为（）关于心房扑动,下列描述不正确的为（
- 但患者呼吸困难不见好转,左肺呼吸音消失,此时诊断应考虑（）患者男,平卧时加重。既往无特殊病史。患者女,27岁,因“反复咳嗽、喘鸣2个月,P80次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸
- 胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发,手术治疗的注意事项包括（）女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,
- 多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下列哪项不正确？（）胸腔闭式引流术主要应用于（）一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。软化区胸壁内陷
纵隔摆向健侧
膈肌上升#
患侧气道内的气体进
- 进行性血胸的诊断依据不包括（）关于胸导管,叙述错误的是（）患者男,40岁,P86次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。胸膜腔穿刺抽不出血,血压持续下降
胸腔引流
- 患者男,24岁,入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃,BP1
- 因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。患者男,75岁,高热、寒战、咳大量脓臭
- 关于创伤性血胸,但效果不佳,共约2000 ml,红细胞沉降率110 mm/h,上部有波浪状突出,病理报告显示：细胞成分丰富,有腺癌样、肉瘤样细胞,以上皮型最多见。给予化学治疗2次,46岁,胸部X线片：右侧第4肋骨骨折
- 伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80／60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是（）体外循环机的主要部件是（）吞咽困难经食管脱落细胞检
- 急性心包炎胸痛的特点是（）急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）有关触发活动的描述,不正确的是（）前俯位时加重
前俯位时减轻#
随积液的增多而加重
疼痛不放射到其他部位
深呼吸时减轻心尖部最清楚
短促收缩期
- 结核性胸腔积液的常规治疗包括（）关于慢性期脓胸,叙述正确的有（）男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm／h。抗结核化学治疗#
胸
- 24岁,入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5℃,R24次/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水
- 8岁,平时活动能力差,喜蹲踞。查体：发育不良,心前区搏动增强,P2减弱,X线示心脏略大,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。进行性吞咽困难#
持续性胸背部疼痛
胸骨后烧灼样疼痛
顽
- 主动脉弓部、降主动脉并头臂动脉病变行全弓置换和“象鼻”手术最适宜的脑保护方法是（）联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）深低温停循环
选择性脑灌注#
中低温停循环
- 关于慢性期脓胸,叙述正确的有（）在胸膜转移瘤中,对化学治疗较为敏感的是（）男,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。通常在急性脓胸
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