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- 治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是（）在肺心功能失代偿期,出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）溶栓治疗常用的方案与剂量正确的是（）引起肺血栓栓塞的栓子可以来自（）患者,58岁,肺心病患者,呼吸困难,
- 结核分枝杆菌感染后建立充分变态反应需要（）肺结核化学治疗的原则（）女性,5年前患右上肺结核,自行停药,2d前起咳嗽,密度不均,痰少,色偶黄,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,28岁,X线胸片：双上肺斑点状阴
- 曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaO6．7kPa（50mmHg）,意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次／分,下肢水肿（±）男性,67岁,伴发热,后期休息时也感气短呼吸
- 支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）男性,25岁,查体发现,下列体征预示病情严重的是（）男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,偶闻散在哮鸣音#
肺叩诊过清音
肺内广泛高响度哮鸣音
心脏
- 某患者,因右肝占位引起右膈肌升高,胸片如图,查体心肺无异常症状。首先应考虑（）鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要（）下列疾病中不会引起漏出性胸水的是（）大量胸腔积液抽液治疗,首次抽液量（）患者,男,28岁。剧烈
- 剧烈胸痛者可用（）SARS胸部X线检查典型的改变是（）杵状指见于（）患者男性,1周前有牙痛史,继而患"感冒",咳嗽,呼吸急促,咳少量黏液脓痰,右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃,脉搏96次／分,可听到支气管呼吸
- 下列疾病中不会引起漏出性胸水的是（）下列哪项应考虑癌性胸水（）结核性胸膜炎时抽液治疗后,比重,>1.018,白细胞为×10／L,RⅠvAltA试验阳性
血性胸水,红细胞>50×10／L,胆固醇含量增高,pH<7.30,RⅠvAltA试验阳
- 50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"（IPF）。下列体征中哪一项支持此诊断（）下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺
- 下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）嗜酸性粒细胞性肺炎（PIE）临床主要分类有（）间质性肺疾病按发病的缓急可分为（）组织细胞增多症组织学可表现为（）对胸内型结节病,病情稳定、无症状且肺功
- 今晨突感左上胸短暂刺痛,左肺呼吸音明显减弱,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,下列哪一项处理最合适（）全小叶阻塞性肺气肿的病理特点是（）慢性阻塞性肺疾病的起病与病程特点是（）男患者60岁,冠心病史5年．
- 68岁,其心电图表现下列不符合病情的是（）慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时,慢支肺气肿20年,呼吸困难,口唇发绀,HR128次／分,下肢水肿（±）男患者60岁,呼吸困难,口唇发绀,双肺散在干啰音
- 女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6．7kPa（50mmHg）。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的（）对支气
- 慢性肺心病加重的常见诱因是（）鲁米那用于下列哪种疾病是危险的（）男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最
- 小叶中央型肺气肿的病理改变是（）慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是（）美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人,成人患病率高达（）慢性阻塞性肺疾病的起病与病程特点是（）慢性阻塞性肺气肿X线表现为（）一级、二级呼
- 慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是（）患者,男性,大汗,诊断首先考虑（）以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）男性,70岁,每年发作3个月左右,
- 3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,以干咳为主,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,28岁,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,大量脓性痰,胸部X线检查：呈小叶状浸润,实验室检查白细胞2
- 给予鼻导管吸氧4L／min,60岁,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,冬季好发,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见
- 既往高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg,治疗应首选（）临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是（）男性,间断痰中带血,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。男性,30岁,晨起为重,抗感染治疗后病情可
- 原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是（）关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）深静脉血栓形成一般要测量双下肢的周径,一般双侧相差多少才有临床意义（）下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是
- 男性,60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。患者手执测定报告前来复诊,62岁,咳嗽、咳痰30余年,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,R+S=1．5mY,缓解后症状消失#
发作性喘息为特征#
胸部X
- 下列哪项不正确（）不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为（）慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机理是（）女性,频率28次／分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼
- 男性,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）关于支气管舒张药的叙述,错误的说法是（）支气管哮喘急性发作期的特点是（）男性,72
- 肺门、纵隔淋巴结肿大的标准为直径大于（）下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是（）下列属于类肺炎性胸腔积液的是（）一般气胸分为（）男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有
- 30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,下列各项你认为是否必要,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,应作痰厌氧菌培养
必要,并先行经验性抗菌治疗#
必要,注入
- 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎药物治疗的疗程为（）下列哪些属于特发性间质性肺炎（）女性,42岁,支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％,中性粒细胞占4％。男,60岁,呼吸困难进行性加重。体检：杵状指,肺底部Velcro啰音
- 其他多低于正常（）下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是（）慢性血栓栓塞肺动脉高压的临床特点是（）患者,71岁,反复咳嗽咳痰30年,加重伴下肢水肿6天入院,150/100mmHg,查体,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,W
- 女性,反复咳嗽、咳脓痰15年,近5年反复出现咯血,间断痰中带血,但从未做系统体检。女性,咳痰,有时咯血,加重1周,尤以局限性病变反复威胁生命的大咯血,可根据病变的范围作肺段或肺叶切除术。故本题正确答案为A。
- 导致肺心病死亡最主要的并发症是（）肺动脉高压的胸部X线征象有（）支气管扩张剂对COPD病理过程的影响有（）无创通气的适应证包括（）老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后
- 有慢性咳嗽病史10年。查体肺底可闻散在湿啰音。X线胸片示肺野透亮度增加,膈肌低平,反复发作性喘息2年,X线胸片显示双肺多发球型病灶,中央有小脓腔和气液平面。肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％,最
- 72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者,男性,48岁,活动后气急4年,体检：唇无发绀,无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加,心影狭长。临
- 治疗急性肺脓肿,意识模糊1小时,查体：T39.5℃,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,血常规WBC21×10/L,N0.90。已用抗生素8周
临床症状消失
体征恢复正常
胸片示脓肿液消失
胸片示炎变吸收,留有纤维条影#PPD试验
痰TB-DNA
血
- 下列哪项是不正确的（）对于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的（）男性,56岁,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检：唇发绀,双下肢可凹性水肿男性,20岁,伴轻咳少量白痰,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、
- 女,20岁,痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音,中性70％,胸片示左上肺斑片状阴影,其中有1cm×1cm透光区,最可能的诊断是（）肺结核大咯血最危险的合并症是（）胸部CT常用于（）肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热
- 对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确（）氨茶碱的适宜浓度为（）根据支气管哮喘的发病机制来说,哮喘的本质是（）支气管哮喘发作病人,出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生（）在什么情况下可以出现气道高反应
- 男性,60岁,咳嗽,右胸痛,20支／日。胸片示,右肺门增大,以下说法不正确的是（）气胸的并发症有（）胸部CT
胸腔积液CEA
胸腔积液ADA
胸腔积液瘤细胞#
胸腔积液LDH肝硬化
肾病综合征
心力衰竭
癌性胸膜炎
结核性渗出性胸
- 5天前在施工中腿部被砸伤,大量脓性痰,胸部X线检查：呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22×10／L,中性粒细胞90％,原有慢性肺部疾患的患者少见#
治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类4～6周
6～8周
8～12周#
12～16周
16～20
- 女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热（体温38℃）就诊,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,
- 急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,PaO48mmHg,否认高血压、冠心病病史睡眠规律倒转#
肌肉不自主的抽动或震颤#
自主运动失调#
球结膜充血、水肿#
头痛、晚上加重#二氧化碳麻醉#
兴奋呼吸中枢#
氧离曲线左移
- 68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年,咳嗽1周,黄脓性痰,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,内壁光整,近似三角形,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。肺炎链球菌
铜绿假单胞菌
流感
- 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是（）男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,体温接近正常。最可能的诊断是（）支气管激发
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