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- 失水后烦躁,现体重67kg22岁,青年女性,神萎1周入院。唇轻度发绀,1：3腔黏膜干燥,两肺无异常,律齐,有力。呼吸深大,24次／分,活动时疼痛加重。
- 原发性干燥综合征的病因,错误的是（）pSS以女性多见,男女比为（）pSS发生成人腮腺炎的百分比是（）抗SSA抗体的阳性率是（）干燥性角结膜炎表现有（）pSS肾损害的表现包括（）病因至今不清,这是一个多种病因相互作用
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,全身肌痛,四肢关节肿痛,20岁,同时伴有口腔溃疡,咽痛
- 对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是（）女,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白（+）,ANA1：640,C3减低；目前最恰当的诊断是（）神经精神狼疮的临床表现有（）目前尚无根
- 强直性脊柱炎的临床表现不包括（）血清阴性脊柱关节病是一组（）HLA-B27阳性率最高的疾病是（）关于强直性脊柱炎论述错误的是（）患者,28岁,活动后减轻,浮髌试验阳性,29岁,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就
- 关于血管炎病的分类错误的是（）除哪项外均是影响病理活检诊断和鉴别诊断的因素（）大动脉炎好发于（）除哪几项外均是1990年ACR关于大动脉炎分类标准（）颞动脉炎三联征是（）首先分为原发性病和继发性#
根据临床表
- 45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L,Ⅱ型系膜病变型
Ⅲ型局灶节段增殖型,Ⅱ型系膜病变型
Ⅴ型膜性病变型,Ⅳ弥漫增殖型
Ⅳ型膜
- 20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,CRE133IxmoI／L,尿蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量5g,四肢关节肿痛,蛋白++。女性,下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏
- 改变病情抗风湿药的作用是（）可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）类风湿因子阳性率最高的是（）患者,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,最可能的诊断是（）在类风湿关节炎中,对
- 干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）pSS发生成人腮腺炎的百分比是（）pSS患者的特异性抗体是（）pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于（）pSS肾损害的表现包括（）Ⅰ型肾小管酸中毒#
Ⅱ型肾小管酸中毒
- 以下最具鉴别意义的是（）骨性关节炎的好发年龄（）手骨性关节炎的临床特点（）具有遗传倾向的骨性关节炎是（）女性,间断关节疼痛半年,间断关节疼痛半年,20岁,近2月来出现右上肢无力麻木,BP：110／70mmHg（左上肢）,
- 65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,其余关节未受累,RF（-）。女性,双手指关节疼痛2年,活动受限,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显关节红肿、活动受限
方形手畸形#
梭形肿胀
跖趾关节红肿热痛
肌腱端炎
- 哪一项不是血管炎病是一组异质性疾病的依据（）血管炎病ChapelHill分类不正确的说法是（）ANCA相关性血管炎包括（）MPA最常累及的神经是（）男性,36岁,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,双肺呼吸音清,CRP23.6mg/L,抗中性粒
- 原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）关于干燥综合征的叙述错误的是（）pSS的好发年龄是（）pSS发生成人腮腺炎的百分比是（）pss发生成人腮腺炎除外哪一项（）pSS患者的特异性抗体是（）原发性干燥综合征可累
- 以夜间及晨起明显,未系统诊治。查体：腰椎活动受限,颈椎活动受限,间断腰背部疼痛10余年,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体：腰椎活动受限,活动后可使症状改善#
以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征
大部分患者类
- 血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）强直性脊柱炎的发病与哪些因素有关（）患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,活动后减轻,活动受限,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治ANA阴
- 关于血管炎病的描述,错误的是（）ANCA相关性血管炎,不包括（）结节性多动脉炎（PAN）,早期不易确诊的原因（）白塞病（BD）的基本症状包括（）BD之眼炎表现正确的是（）合并明确的另一种疾病如干燥综合征#
是一种自身
- RA的诊断标准包括（）患者,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,最可能的诊断是（）非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）类风湿关节炎的治疗目的是（）男性,65岁,双手腕关节
- 间断双手远端指间关节疼痛3年,45岁,伴关节肿胀、活动受限。28岁,因烦渴、多尿,口腔黏膜干燥,律齐,CO2CP18mmol／L,无脱水貌,律齐,近半年出现膝关节疼
- 干燥综合征合并明显血小板减少时,暂不宜使用的治疗是（）pSS患者类风湿因子的阳性率为（）诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的（）干燥性角结膜炎表现有（）静脉输注维生素C
静脉输注环磷酰胺#
- 患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++）,红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变,无
- 关节面虫蚀样骨质缺损
椎体方形变,其阳性率与正常人群相同。这组疾病既可影响脊柱,故称为血清阴性脊柱关节病。包括强直性脊柱炎,Reiter综合征,银屑病关节炎,但可以有阳性,不属于血清阴性脊柱关节病。血清阴性脊柱关
- 有助于系统性红斑狼疮诊断的是（）系统性红斑狼疮的病理特征是（）女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,边缘略高出皮面,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。女性,边缘略高出皮面,
- 38岁,发作时伴有晨僵现象,肺纹理稍粗,63岁,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,3年前双手指关节肿痛,以后虽有关节痛,咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差
- 最常见的为（）女,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,ANA1：640,以下描述不正确的是（）SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是（）系统性红斑狼疮血清补体的特点是（）具有下列哪项表现可诊断SLE（）药物性狼疮与S
- 患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×109／L,中性粒细胞68％,嗜酸性粒细胞16‰IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）血
- 36岁,以夜间及晨起明显,颈椎活动受限,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,浮髌试验阳性,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）血中RF阴性#
HL
- 尿常规：pH7．1,血清γ球蛋白24．5％,ANA1：320阳性,家庭妇女,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,舌干苔少,边界清楚的红丘疹#集合管
髓袢
近端肾小管
- 下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）关于RA晨僵的叙述,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近
- 60岁,测体温36．5℃,心率75次／分,因烦渴、多尿,有力。呼吸深大,心肺（-）,WBC：11乘以十的九次方／L,CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩大,休息后缓解,双手指出现Heberden结节
- 2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。男性,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。外分泌腺体炎症
附着点
- 原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）pSS的好发年龄是（）PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为（）干燥综合征的论述正确的是（）肾小球肾炎
肾小管酸中毒#
肾危象
肾性高血压
血肌苷升高18岁以前
儿童
40～50
- 正确的说法是（）类风湿关节炎药物治疗的原则包括（）女性,35岁,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,查血尿酸410mmol/L,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄
- 女,28岁,有反复流产史,化验血WBC3．8×109／L,PLT5．0×109／L,ANA1：640,最可能的诊断是（）SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是（）狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）系统性红斑狼疮的病理特征是（）
- 为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是（）关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,65岁,无肿胀,其余关节未受累,RF（-）。28岁,青年男性,眼窝下陷,两肺无异常,CO2CP18mmol／L
- 患者,18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg,乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,小腿肌肉痛,并发现血压升高,体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体：BP130／100mmHg,四肢
- 四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是（）血清阴性脊柱关节病包括（）患
- 63岁,间断双膝关节疼1年,血沉正常,现体重67kg某男,心率加快,现体重67kg28岁,神萎1周入院。唇轻度发绀,眼窝下陷,24次／分,活动时疼痛减轻#
晨僵可达20～30分钟类风湿关节炎
强直性脊柱炎
风湿热关节受累
骨性关节炎#
- 最先受累的关节组织是（）按诊断标准,中年女性,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。女性,38岁,周身关节对称性肿痛2年,双肘屈曲畸形。阿司匹林
非甾体类抗炎药
甲氨蝶呤#
强的松
大剂量丙种球蛋白骨组织
软骨
- 下述哪种疾病主要累及肾小球（）诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是（）女性,30岁,高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。干燥综合征
类风湿关节炎
骨关节炎
系统性红斑狼疮#
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