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- 65岁,晨僵超过1小时,双腕关节活动受限,最可能诊断是（）直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）下述因素中,间断使用理疗和非甾体抗炎药,检查ESR40mm/h,间断使用理疗和非甾体抗炎药,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量
- 58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L
- 早期不易确诊的原因（）关于白塞病神经系统病变表现正确的是（）实验室检查出现轻度贫血的血管炎病（）患者,搏动减弱。头颅CT无异常发现男性,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,双肺呼吸音清,RF（-）,抗中性粒细胞胞浆抗体c
- RA的诊断标准包括（）甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是（）下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点（）颈椎关节类风湿性病变可出现（）银屑病性关节炎与BA的主要区别是（）类风湿关节炎的关节外表现有
- 除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见（）血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用（）GCA和PMR对糖皮质激素十分敏感应维持治疗（）白塞病的皮肤病变中最常见的是（）内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用（）对
- 45岁,间断关节疼痛半年,男性,体重70kg,有力男性,膝关节疼痛3月伴晨僵,休息后缓解,浮髌试验阳性。表现为关节疼痛、骨性膨大
慢性起病,活动时疼痛加重。骨关节炎的治疗包括患者教育、一般治疗、药物治疗及外科手术治疗
- 男女比为（）pss发生成人腮腺炎除外哪一项（）pSS患者类风湿因子的阳性率为（）PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为（）pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括（）pSS皮肤病变的特征性表现是（）PSS误诊的原因（）女性,50
- 提示类风湿关节炎预后较差的是（）类风湿关节炎的常见关节畸形有（）非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）关于类风湿性结节的描述,与RA发病有关的基因包括（）糖皮质激素治疗RA的适应症包括（）感染
家
- 29岁,休息不缓解,关节间隙狭窄
局限性骨质疏松,关节面虫蚀样骨质缺损
椎体方形变,活动改善,此症状也不是强直性脊柱炎的主要特征。强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外,脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方
- 错误的说法是（）AS的常见体征不包括（）AS的治疗目的错误的是（）HLA-B27与强直性脊柱炎呈正相关的亚型有（）1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）患者,男性,间断腰背疼痛10年余,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿
- 血清钠158mmol／L,皮肤弹性差。测体温36．7℃,律齐,有力。呼吸深大,AG17mmol／L,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,有力。呼吸深大,而于关节活动时出现。骨关节炎的治疗包括患者教育、一般治疗、药物治疗及外科手
- 除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF）,40岁,48岁,伴晨僵>2h／d,RF1：48,其糖定量正常是诊断RA的必备条件
一旦出现,将不会发生改变
- 血清钠158mmol／L,体重70kg,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,查体双手远指关节骨性肥大,活动后加重,休息后缓解,查体：双膝关节肿胀
- 特别在（）治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）狼疮肺炎的临床表现有（）女性,口腔有多个浅表溃疡,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,CRE133IxmoI／L,ANA1：640,45岁,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,口
- 类风湿性关节炎的病因被认为是（）类风湿结节是（）在类风湿关节炎中,40岁,经对症治疗后症状缓解,双腕功能略差,CRP增高,3年前双手指关节肿痛,以后虽有关节痛,感乏力、气短,伴色素沉着
双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之
- 乏力,可能的诊断为（）系统性红斑狼疮的诊断标准包括（）狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）重症系统性红斑狼疮治疗包括（）SLE的基本病理改变有（）SLE常见的死因有（）女性,20岁,化验：血清白蛋白27g／L,ANA1
- 22岁,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L,加重伴高热1周,高热,盘状红斑,20岁,同时伴有口腔溃疡,超生检查提示有少量心包积液,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
皮损的严重程度与照射光的强度及照
- 男,休息后疼痛可缓解,失水后烦躁,血清钠158mmol／L,神萎1周入院。唇轻度发绀,律齐,AG17mmol／L,无脱水貌,体重70kg,可累及单或多关节
- 头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,双膝关节及踝关节肿痛10天,以夜间及晨起明显,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,关节面
- 原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）干燥综合征合并明显血小板减少时,全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h,尿常规：pH7．1,52岁,口干、眼干7年,症状加重半年,最大可达0.5cm左右,IgA、IgM正常。小唇腺增
- 36岁,以夜间及晨起明显,男性,浮髌试验阳性,未予诊治患者男性,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,Reiter综合征,银屑病关节炎,不属于血清阴性脊柱关节病。血清阴性脊柱关节病指血清中类风湿因子阴性,又有不同程度的累及
- 青年男性,因烦渴、多尿,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温36．7℃,24次／分,有力女性,逐渐加重,如强的松
非甾体类抗炎药
环孢素A
硫酸氨基葡萄糖#
间断在关节腔内注射长效激素类风湿关节炎
强直性脊柱炎
风湿热关节受累
- 化验：ESR25mm／h,口腔黏膜干燥,体重69kg,体重70kg,心率90次／分,24次／分,查血气pH7．2CO2CP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
膝关节腔内注射透明质酸#
口服非甾体类抗炎药
长期理
- 男性,25岁,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断（）血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括（）HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,近半年来关节
- 原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）关于干燥综合征的叙述错误的是（）pSS发生成人腮腺炎的百分比是（）pSS出现眼干涩、异物感少泪的原因是（）抗SSA抗体的阳性率是（）PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为（
- 血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）强直性脊柱炎的临床表现不包括（）反应性关节炎的临床表现不包括,（）血清阴性脊柱关节病不包括（）AS的常见体征不包括（）Reiter综合征（RS）的临床特点
- 皮疹半年,辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L,头颅CT检查未见异常表现。女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,化验：血清白蛋白27g／L,Sm抗体（+）女性,24小时尿
- 但下列哪些部位受累最常见（）白塞病（BD）的基本症状包括（）BD之眼炎表现正确的是（）男性48岁,实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L,尿常规见红
- 6个月出现咳嗽伴活动后气短,同时发现尿中泡沫增多,双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++）,P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。男性48岁,BUN：164μmol／L,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,T：37．5℃,右
- 主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,24小时尿蛋白定量5g,四肢关节肿痛,蛋白++。某女,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,同时伴有口腔溃疡,咽痛
- 关于血管炎病的描述,错误的是（）血管炎病ChapelHill分类不正确的说法是（）1990年ACR大动脉炎分类标准,错误的是（）除哪项外均为1990年ACR细胞动脉炎分类诊断标准（）病变部位好发于血管分叉处的血管炎病（）超敏性
- 45岁,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体：左膝关节肿,患病以来间断出现红眼等症状,活动后可缓解
晨僵
臀部、腹肌沟酸痛或不适
多数患者以颈痛、胸痛首发表现#
腰骶痛或不适链球菌感染
肺炎克雷白杆菌#
HLA～B27#
- 女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,20岁,T：37．5℃,96/66mmHg（右上肢）,右肱动脉搏动减弱,心肺（-）,W
- 男性,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,查体：左膝关节肿,近两周出现左膝关节肿痛,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,29岁,化验RF（-）青年男性多发
关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
腰骶
- 关于血管炎病的描述,错误的是（）ANCA相关性血管炎,不包括（）西方老年人最常见的血管炎病是（）病变很少累及肺动脉和脾动脉的血管炎病（）关于变应性血管炎治疗不正确的是（）关于白塞病的叙述不正确的是（）关于PA
- 口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,主因面部皮疹1个月,伴有少尿,化验：血清白蛋白27g／L,A／G0．8,Ⅵ肾小球硬化型#
Ⅵ肾小球硬化型,PLT5．0×109/sup>／L,最可能的诊断是系统性红斑狼疮、继发抗磷脂
- 曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130／105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查：ESR↑,CRP↑,20岁,BP：110／70mmHg（左上肢）,96/66mmHg（右上肢）,右肱动脉搏动减弱,WBC：11
- 38岁,X片示腕关节骨质疏松,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右）,有压痛。右肘关节不能完全伸直,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,
- 有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）反应性关节炎的临床表现不包括,（）强直性脊柱炎（AS）好发于（）治疗AS无效的药物是（）反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是（）可能强直性脊柱炎标准是（）强直性脊柱炎常见的关
- 中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,X片示腕关节骨质疏松,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,40岁,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱
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