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- 类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF）,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右）,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等
- 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）治疗类风湿关节炎的新药有（）仅有抗炎作用
既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用#
缓解关节症状的速度较其他慢作用抗
- 骨关节炎最基本的病理改变是（）骨性关节炎最基本的病理改变是（）45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36．5℃,体重70kg,心率75次／分,律齐,有力滑膜炎
附着点炎
关节软骨变性#
中、小血管炎
关节腔炎症关节软骨微
- 类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）RA常累及的关节是（）女性,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。早晨#
上午
下午
晚上
半夜腕关节#
脊柱关节
近端指关节#
颞颌关节
- 遗传研究表明,间断双膝关节疼痛5年,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。T
- 乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,并发现血压升高,双下肢可见网状青斑,四肢肌肉无明显握痛,HbsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。女性,6个月出现咳嗽伴活动后气短,近2个月出现发热,双下肺可闻及帛裂音,心脏及腹部查体无异常
- 骨关节炎患者的典型体征是（）骨关节炎的主要病变是（）下列对骨质疏松描述错误的是（）关节红肿、活动受限
方形手畸形#
梭形肿胀
跖趾关节红肿热痛
肌腱端炎关节内化脓性感染
关节特异性炎症
关节软骨退变和继发性
- 对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF）,因此RF（）下列因素中,其糖定量正常是诊断RA的必备条件
一旦出现,将不会发生改变
可随疾病的变化而变化#
正常人不
- 血清阴性脊柱关节病是指（）与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）可能强直性脊柱炎标准是（）血中RF阴性#
HLA-B27阴性
ANA阴性
抗DNP抗体阴性
抗PM-1抗体阴性肠道细菌感染
肺炎克雷伯杆菌
HLA-B27#
链球菌
- 男女比为（）女性,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0,余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.
- 非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）男性,65岁,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是（）类风湿关节炎的治疗目的是（）抑制T细胞功能
抑制B细胞功能
- 骨性关节炎的好发年龄（）具有遗传倾向的骨性关节炎是（）某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmol／L,现体重67kg65岁以上#
55～65岁
45岁以下
35岁以下
45～55岁膝骨性关节炎
手骨性关节炎#
足骨性关节
- 白塞病的皮肤病变中最常见的是（）大动脉炎好发于（）在主动脉弓综合征中可见到的体征是（）结节性红斑#
假性毛囊炎
皮肤溃疡
痤疮样毛囊炎
浅表栓塞性静脉炎中东地区#
亚洲#
北美
北欧
西欧#患侧上肢动脉血压高于健
- 男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,活动后减轻,化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确（）下列哪项不是Telty综合征的临床表现（）患者,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿
- 对血管炎病进行分类的必要性是（）ANCA相关性血管炎,不包括（）男性48岁,发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：1
- 年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断（）中血管血管炎包括（）女性,20岁,近2月来出现右上肢无力麻木,T：37．5℃,BP：110／70mmHg（左上肢）,心肺（-）,WBC：11乘以十的九次方／L,ESR：50mm/小时ASO1：1200,主动脉
- 诊断白塞病最基本而必须的症状是（）大动脉炎可出现的眼底变化是（）女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg
- 2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）pSS易出现肾脏损害主要累及肾脏的（）女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,舌干苔少,有的仅剩残根。实验室
- 年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断（）颞颌部间歇性运动障碍表现为（）易出现肾损害的血管炎病（）指（趾）近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛#
近期发生高血压伴腹部血管杂音
单侧肢体出现缺血症状,血压降低
- 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）治疗类风湿关节炎的新药有（）女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。仅有抗炎作用
既有抗炎作用又有防止骨破坏的
- 除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外（）风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）关于强直性脊柱炎（AS）的论述,错误的是（）急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎
升主动脉根病变
马尾综合征
- pss的患者中主诉口干的百分比是（）PSS误诊的原因（）患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h,血清γ球蛋白28．5％,ANA1：80阳性,
- 大动脉炎多见于（）病变很少累及肺动脉和脾动脉的血管炎病（）除哪项外均为白塞病诊断标准内容（）老年男性
年轻女性#
年轻男性
老年女性
中年男性川崎病
细胞动脉炎
结节性多动脉炎#
大动脉炎
风湿性多肌痛反复外阴
- 关于SLE患者妊娠描述正确的是（）儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为（）SLE肝脏病变的临床表现有（）含雌激素避孕药可以使病情稳定
病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂
妊娠前期激素的计量要
- 关于干燥综合征的叙述错误的是（）原发性干燥综合征的病因,错误的是（）pss血液系统损害有（）主要累及外分泌腺体
分为原发性和继发性两类
是一种自身免疫病
很少累及外分泌腺以外的组织#
又叫SjǒgrEn综合征病因至今
- 关于变应性血管炎治疗不正确的是（）大动脉炎主要累及（）BD复发性外阴溃疡的表现是（）有感染积极治疗感染
可试用氨苯砜治疗
内脏损害或皮损较重者可用糖皮质激素
无皮肤溃疡的下肢皮肤血管炎可试用秋水仙碱
绝对不
- 强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是（）银屑病关节炎的特征不包括（）风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）年轻女性多见
双手指关节对称性肿胀为主
腰部隐痛,休息不缓解,活动后可使症状改善#
- 抗SSB抗体的阳性率是（）pSS易出现肾脏损害主要累及肾脏的（）患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h,血清γ球蛋白28．5％,ANA1
- 男性,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,女性,上肢血压170／100mmHg,如发热、肌痛、关节痛#
严重者可伴血尿、蛋白尿#
肺炎、末梢神经炎#C-ANCA是Wegener肉芽肿的特征性抗体,对诊断最有价值。年轻女性,腹部闻及血管
- 美国1991年超敏性血管炎的诊断标准包括（）白塞病心脏受累可出现（）白塞病关节炎的表现是（）隆起性紫癜,压之不褪色#
发病前服药史#
实验室检查C4下降
斑丘疹#
发病年龄>16岁#心包积液#
房室传导阻滞#
主动脉瓣
- 中年女性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,腕关节轻度狭窄近端指间关节梭形肿胀,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移#
掌指关节强直畸形
肘、膝、踝关节脱位
- 关于血管炎病的分类错误的是（）免疫复合物介导的血管炎除外（）大动脉炎主要累及（）首先分为原发性病和继发性#
根据临床表现的特点
根据特异性病理、免疫改变
继发性是指继发于另一确诊的疾病
以上都正确过敏性血
- pss发生成人腮腺炎除外哪一项（）pSS的病理特点是（）女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,膝以下明显,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常
- 血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括（）AS的治疗目的错误的是（）患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治附着点病
- 关于强直性脊柱炎论述错误的是（）患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝
- 男,63岁,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,可触及摩擦感。首选的检查为（）在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,干扰答案较多,在类风湿关节炎患者中也可能为阴性
- pSS的好发年龄是（）pSS与RA的鉴别要点是（）男性,以"反复关节红肿热痛10余年,口服"扑热息痛"治疗,3～4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关
- 血管炎的基本病理改变不包括（）内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用（）大动脉炎主要累及（）血管壁细胞的炎细胞浸润
管壁的弹力层和平滑肌层受损
管壁渗出#
管壁的纤维素样增生
内皮细胞增生改变血管渗透性、舒
- 男性,28岁,以夜间及晨起明显,近两周出现左膝关节肿痛,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治骨质增生
骨端骨质疏松
软骨破坏,关节间隙狭窄
局限性骨质疏松,纤维环及前后韧带钙化、骨化,形成"竹节样改变"
- 系统性红斑狼疮可以安全妊娠（）某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,四肢关节肿胀疼痛,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白（++）,ANA1：320。抗ENA抗体
血清蛋白电泳
抗核抗体
C3
抗双链DNA#无重要脏器（肾脏、
川公网安备 51012202001360号