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- 50岁。口干、眼干5年余,尿常规：pH7．1,52岁,家庭妇女,症状加重半年,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L）,IgA、IgM正常。AA, E
- 类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF）,因此RF（）关于类风湿关节炎的说法正确的是（）是诊断RA的必备条件
一旦出现,将不会发生改变
可随疾病的变化而变化#
正常人不会出现
在其他自身免疫病中不会出现
- 63岁,6个月出现咳嗽伴活动后气短,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃,双下肺可闻及帛裂音,双下肢肌肉广泛压痛,双上肢肌力5级,双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++）,CRP43.2mg/L,血肌酐及
- 中血管血管炎包括（）患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现过敏性紫癜
- 类风湿关节炎是一种（）女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风
- 膝骨性关节炎的临床特点（）女性,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,BP：110／70mmHg（左上肢）,96/66mmHg（右上肢）,右肱动脉搏动减弱,心肺（-）,ESR：50mm/小时ASO1：1200,CRP：32．
- pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于（）pSS肾损害的表现包括（）5月
1月
3月#
4月
2月30％～50％的患者有肾损害#
主要累及远端肾小管#
可出现周期性低血钾性肌肉麻痹#
表现为Ⅰ型肾小管中毒#
大量蛋白
- 63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性
- 强直性脊柱炎的基本病理变化是（）可能强直性脊柱炎标准是（）外分泌腺体炎症
附着点炎#
滑膜炎
关节软骨退行性变
皮下结缔组织增生侧Ⅱ级骶骼关节炎
双侧Ⅲ～Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准
腰痛、晨僵3月以上,活动改善,
- Reiter综合征（RS）的临床特点不包括（）患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）急性起病
炎症性关节炎一般
- 下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36．5℃,体重70kg,心率75次／分,律齐,有力受累关节多为负重关节
男性发病多于女性#
随年龄增加,本病的发病率逐渐升高
放射学检查有助于
- 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,X片示腕关节骨质疏松,反复手关节痛1年,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心
- 关于狼疮性肾炎,下述错误的是（）SLE肝脏病变的临床表现有（）常伴多脏器损害
血胆固醇升高多不明显
抗双链DNA抗体阳性
FDP（+）
血清总补体及C3增高#抗Sm抗体阴性
肝脏肿大#
抗dsDNA抗体阴性
转氨酶升高#
黄疸#
- 双手指关节疼痛2年,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,行走困难,浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显女性,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T：37．5℃,WBC：11乘以十的九次方／L,ESR
- 类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心
- 系统性红斑狼疮的诊断标准中包括（）女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156／94mmHg,肾功能正常,血清白蛋白20g／L,HGB70g／L,C30．5g／L,最可能的诊断是（）发热
网状青斑
癫痫#
雷诺现
- SLE需鉴别的疾病有（）女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10．1％癫痫#
精神病#
类风湿性关节炎#
结缔组织疾病#
原发性肾小球肾炎#D
- 易患骨性关节炎的人群是（）22岁,青年女性,因烦渴、多尿,眼窝下陷,两肺无异常,心率90次／分,有力。呼吸深大,24次／分,查血气pH7．2CO2CP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L肥胖#
老年女性#
局部外伤史#
年青女性
举
- 强直性脊柱炎典型的X线片表现为（）Reiter综合征（RS）的临床特点不包括（）长骨骨干"绒毛状"骨膜炎
骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈"竹节样"变化#
都不是
指关节受累呈"笔帽-铅笔样"征
趾关节受累呈"笔帽-铅笔样"征急
- PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为（）患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h,血清γ球蛋白28．5％,ANA1：80阳性,抗SSA抗体阳性。50
- 银屑病性关节炎特点不包括（）患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）见于20％～30％的银屑病患者
非对称性
- 下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36．5℃,体重70kg,心率75次／分,律齐,有力受累关节多为负重关节
男性发病多于女性#
随年龄增加,本病的发病率逐渐升高
放射学检查有助于
- 足骨性关节炎最常累及的关节是（）女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,行走困难,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显跖骨间关节
趾骨间关节
第一跖趾关节#
- 反应性关节炎的临床表现不包括,（）患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。虹膜睫状体炎
主动脉瓣关闭不全
膀胱炎
腹泻
高热#A
- pss的患者中主诉口干的百分比是（）pss发生成人腮腺炎除外哪一项（）70％～80％#
40％～50％
60％～70％
80％～90％
50％～60％可伴有发热
10天左右可自行消退
具有传染性#
间歇性肿痛
累及单侧或双侧
- 强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是（）男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体：腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳
- 下列哪项不是SLE的特点（）女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0．5cm,脾肋下刚及。化
- 大动脉炎主要累及（）女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130／105mmHg。心、肺、腹查体无明
- 血管炎的基本病理改变不包括（）下列抗体中特异性较差的是（）血管壁细胞的炎细胞浸润
管壁的弹力层和平滑肌层受损
管壁渗出#
管壁的纤维素样增生
内皮细胞增生抗PR3
P-ANCA#
抗SSA和抗SSB
C-ANCA
ANCA
- 病变部位好发于血管分叉处的血管炎病（）女性,近2个月出现发热,双下肢肌肉疼痛,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,双下肢肌肉广泛压痛,ESR66
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0．5cm,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修
- 有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体：腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。抗核抗体阳性见于多数
- 大动脉炎多见于（）BD复发性外阴溃疡的表现是（）老年男性
年轻女性#
年轻男性
老年女性
中年男性约80％的患者有此症状#
常出现在女性的大、小阴唇和阴道#
与口腔溃疡相比出现的次数少#
男性多见于阴囊和阴茎#
也可
- 患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,伴眼分泌物增多。男性,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体：腰椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。DD, F
- 大动脉炎主要累及（）变应性血管炎的临床表现（）肝动脉
主动脉及其分支#
肺动脉#
冠状动脉#
肾动脉在接触某种致病因素后出现各种皮损#
急性起病#
伴有全身症状,如发热、肌痛、关节痛#
严重者可伴血尿、蛋白尿#
肺炎
- 女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检：肌横纹消失,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10．
- 白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）关于白塞病神经系统病变表现正确的是（）6次
3次#
4次
5次
2次MRI对本病的诊断不如脑CT灵敏
患者多急性起病#
约77％患者经治疗病情缓解,仍遗有后遗症#
神经系统病变的复
- RA所致肺间质病变的临床特点是（）下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点（）早期诊断有赖高分辨CT检查
部分病人可有气短及肺功能不全
少数可出现慢性纤维化肺泡炎
以上都是#
临床常无症状蝶形红斑
血清抗核抗体阴
- 男性,间断腰背部疼痛10余年,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。患者,男性,28岁,查体：左膝关节肿,浮髌试验阳性
- 下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是（）类风湿关节炎的关节外表现有（）病程长
HLA-DR3阳性
抗核抗体阳性
类风湿因子持续低滴度阳性
多发类风湿结节#皮下结节#
肺纤维化#
面部红斑
胸膜炎#
血管炎#若患者2年内
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