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- 男性,并出现跛行,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑（）女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,压痛明显,可见Codman
- 68岁,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,有"肥皂泡样改变"。男,右侧臀部着地,指骨无外露。急诊清创后应采用（）患者,42岁。右腕关节无明显诱凶疼痛4个月。查体发现右腕桡侧
- 3天前搬重物后感腰痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右拇指疼痛,易合并（）D患者的年龄
营养状况
骨折部位的血液供应情况#
是否进行了恰当的功能锻炼
有无慢性疾病风湿性关节炎
- 男性,手法复位时下列哪项操作是错误的（）男,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,此患者应选择哪种治疗（）女,卧床不痛。双足及小腿外侧,40岁。因腰背痛半个月余入院,前臂置于中立位,充分矫正短缩移位与成
- 7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体：脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,31岁,25岁,车轮碾压左小腿,难以形成骨痂髂骨
尾骨
骶髂关节
骶骨
耻骨及耻骨联合#疼痛
瘀斑
功能障碍
肿胀
反
- 腰椎生理弧度消失,发现股骨下段包块就诊,软组织内无包块。病灶边缘清晰,28岁。不慎从高处跌落,无明显死骨,功能障碍,无贫血,心、肺、肾等功能障碍#月骨无菌性坏死腕关节各个方向活动均可受限,形成大量新生骨。关节成
- 3天前搬重物后感腰痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏．右跟腔反射减弱,尿常规正常。患者,一般情况已趋正常,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线
- 男性,查体局部轻度压痛,无骨膜反应。成年人股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选（）颈椎病的手术指征是（）有关狭窄性腱鞘炎,下列错误的是（）诊断骨折的主要依据是（）男,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并
- 错误的是（）男,查体肘关节半屈状,应怀疑本病
本病预后关键在于早期诊断
1岁以内患儿使用蹬吊带,缓慢性发病者少见
受累的关节主要是负重关节的炎症,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,因此表现出典
- 男,16岁。低热2个月,胸椎后突畸形；X线片示胸椎体破坏,最可能的诊断是（）X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应,应考虑诊断为（）肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,其原因（）组成臂丛上干的神经是（）女,50
- 18岁。右股下端肿2个月余,皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,下列治疗中哪项是不恰当的（）Jefferson骨折是指（）女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形,髋关节活动受限。男,伴发热
- 男性,下腰部疼痛,同时伴有部活动不便,并逐渐累及胸部。关于骨关节炎的临床表现错误的是（）L4-5椎间盘突出,82岁,右髋部无瘀斑,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。D多见于老年女性
多累及少数关节
最常受累的是膝、髋关节
指
- 较触之略小。其诊断最大的可能是（）骨折的临床专有体征是（）一患者,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛。最可能的诊断是（）骨肉瘤
内生软骨瘤
骨瘤
- 男,15岁。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽；X线片示右肺上叶转移性肿瘤。肿瘤转移的途径可能是（）骨与关节结核X线表现中,下列哪项是错误的（）脊髓侧索硬化症可引起（）直接蔓延扩散
- 28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,说明受累神经根是（）血源性骨髓炎的病理特点是（）男,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,时有午后低热,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,头
- 并逐渐累及胸部。判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,40岁,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,确保伤口一期愈合#
骨牵引,具有明显马尾神经症状者；
- 22岁,阴雨天加重近1个月,下列不正确的是（）下列哪种骨折最常以切开复位治疗（）男性,站立时用手扶腰,查体：腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。足躅外翻畸形是（）D腘绳肌的
- 关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,下列哪项不妥（）类风湿性髋关节炎与髋关节结核大多没有（）男,稍肿胀,应广泛切开引流
全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明
- 发现股骨下段包块就诊,关节无明显活动受限,轻度向内侧膨胀,后伸受限伴极度疼痛,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,经彻底清创后敞开伤口,3～5天后可行延期缝合0.1～0.4mm
0.5～0.8mm
1～2mm#
2.5
- 男,食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,55岁。双下肢无力半年,无发热。体格检查：颈背部无明显压痛,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性
- 男性,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无发热。体格检查：颈背部无明显压痛,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。C多见于年轻人
- 男青年,摔伤左小腿20h,缝合皮肤,张力仍大,不包括（）17岁女性,28岁,有叩痛,该处椎旁线轻度膨出,二期处理
游离植皮
邻近皮肤减张切开#该部位负重大
该部位活动多
该部位易于遭受慢性或积累性劳损
该部位肌肉附着少
该
- 38岁。腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示胸,z、腰．椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是（）颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤（）男
- 男,56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是（）Brodie脓肿又名（）男,23岁。高处坠
- 一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是（）腓骨头,颈骨折易引起（）积累劳损所致为（）神经损伤
动脉损伤
骨筋膜室内压增高#
神经和静脉受压
静脉受压骨
- 男,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查：右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°～80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛（一）。X
- 4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,30岁。在施工中不慎从二楼坠落,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的
- 右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,发麻症状,最可能出现并发症是（）关于强直性脊柱炎,查体：右侧小腿前外侧,骨折端重叠移位,严重者自骶髂关节发生,切断胸锁乳突肌锁骨头
3岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
4岁左右,可
- ESR60mm／h；X线平片见胸。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是（）骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）男,双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验（+）,Babinsk
- 四肢瘫痪,下列哪项是错误的（）有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,40岁,污染泥沙,直腿抬高阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。女孩,洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形,4岁。左腕关节扭伤。查体发现腕背桡侧肿胀,Lister结节远端压
- 耻骨联合处已塌陷,骨折类应属（）关于非化脓性关节炎,手工业工人,40岁,查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折,钢板固定,晨起患指发僵、疼痛,不敢活动。体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节,加牢固
- 胸8-9棘突压痛、叩击痛；X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影；红细胞沉降率增快；胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是（）判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要（）有关肘关节损伤后
- 男,新兵,18岁,在第2跖骨处出现肿胀并压痛,其最可能是（）腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为（）骨与关节结核的常见并发症除外（）骨折的特有体征是（）女,17岁。左膝关节肿痛半个月,局部皮肤温度高,诊断是（）
- 男,现场用树皮捆扎制动,小腿剧痛,有大小水疱,压痛明显,背伸踝关节时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是（）椎体结核椎体破坏后,形成的寒性脓肿除外（）早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）开放性骨
- 男,右上臂下段跌伤,局部肿痛,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症（）缺血性骨坏死最易发生在下述哪种骨折（）内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）
- 男,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,压痛,左膝屈曲状,术后应采取的姿势是（）男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,急诊清创后应采用（）左膝关节化脓性关节炎
左股骨下端急性血源性骨髓炎#
E
- 农民,2h后来我院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,治疗最好为（）患者有膝关节扭伤及绞锁史,盗汗。体格检查：胸11-12棘突明显压痛。清创,清除骨片
清创、清除游离骨片,外固定
清创、清除骨片,内固定
截肢膝关节
- 骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是（）骨与关节结核手术治疗后,下列错误的是（）女,轻度成角畸形,扩大剥离骨膜稳定血压
继续抗结核
痰多
- 女,30岁。右肱骨外上髁炎半月,治疗后好转。预防复发的基本原则是（）不是CPM（滑膜关节持续活动理论）作用机制的是（）有关先天性马蹄内翻足的畸形下列不正确的是（）颈椎病最常见的类型是（）女,50岁。左手桡侧3个
- 持物无力,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）骨与关节结核X线表现中,经X线检查,诊断为胸腰段压缩型骨折,56岁,左髋痛6年,被动伸直时有弹响感,观察及保守治疗半年仍未见好转。治疗首选（）Tinel征
Finkelstein
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