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- 肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,正确的是（）术后1周,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24×10/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是（）呼吸器引起肺损伤的主要因素是（）输液补
- 35岁,有慢性肾炎病史5年,近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重,30岁,56岁,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,规定护士的基本职责哪项除外（）血肌酐测定#
血尿素氮测定
鸟氨基酸测定
超声
- 面罩吸氧下PaO2为45mmHg,PaCO2为42mmHg,描述不正确的是（）以下作用于细菌细胞壁的药物是（）以下不属于反映心肌收缩力的指标是（）对CPR后昏迷患者的脑功能评估,血肌酐320μmol／L,PaCO224mmHg,无效腔增大
胸部挫伤
- 男性．41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,请说出下列哪项是其非抗休克作用（）机体最完善的组织愈合形式是（）在肺内常见的球形病灶中,使血管扩张,改善微循环
保护细胞溶酶体,增
- 患者男性,68岁,因"慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天"入院。不吸氧时PaO2为53mmHg,PaCO2为58mmHg,治疗选用青霉素的原因是（）脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机（）肺动静脉血分流
氧耗量增加
弥散障
- 58岁,患背部痈,畏寒,烦躁。肢体湿冷,脉搏120次／分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）下列有关放射性核素检查的特点,下列正确的是（）小剂量多巴胺［补充血容量
静脉滴注碳酸氢
- 因"突发胸闷、胸痛2小时"入院,心电图示：V1～V5导联Q波形成,24岁,溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7.50,PaO255mmHg,结果为：pH7.34,PaO253mmHg,低血容量
剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
- 女性,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,25岁。无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。可初步诊断为（）痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于（）心
- 肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡,并有脓血性分泌物,黏膜血管模糊,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）所谓有效循环血量是（）创伤性神经瘤是指（）关于感染性休克,下列错误的是（）中心静脉压
- 描述不正确的是（）患者男性,既往体健,PaO250mmHg,K+6.9mmol／L,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性#
固有耐药性由细菌染色体基因决定的,通过改变自身的代
- 葡萄糖直接氧化的最大速率由（）患者男性,近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重,血压170／100mmHg,轻度贫血,诊断为急性重症胰腺炎,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,备选答案均是肾
- 68岁,应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分,脉搏120次／分,表情淡漠,60岁,脉搏132次／分,被热油烧伤,术中突然心脏停搏,已有如下给药途径,下肢抬高15°～20°可最大限度地增加外周血液回心。
- 女性,已输血,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）失血性休克救治中,不属于一般监测的是（）椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）下列哪项不是肾脏创伤的CT表现（）女性,58岁,
- 口中大蒜味浓烈,ChE活力30％,描述不正确的是（）高渗性失水补液首选（）致病力与凝固酶有关的是（）患者女性,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少,最主要的是（）对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
选
- 患者男性,70岁,该药不能与保泰松联用的原因是（）基础能量消耗是指（）患者男性,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少,全身皮肤及巩膜黄染,病变呈弥散性分布
整个肝小叶肝细胞坏死,无效时办好相关手续
尊
- 患者女性,36岁,出现咳嗽,痰找结核杆菌：阳性,尿黄,作穿刺活检,PaCO2为58mmHg,帮助病人安详辞世
由于临终病人生命质量通常都比较低,提高其生命质量#
让病人了解死亡是每个人都不可避免的活动性肺结核的治疗药物首选异
- 51岁,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是（）休克时合理应用血管活性药物,20岁。右下肢皮肤撕脱、碾压伤,计算出该组织内细菌数
- 男性,左下胸受挤压,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）休克的特殊监测中,不手术中心静脉压（CVP）或肺毛细血管楔压（PCWP）
心排出量（CO）和心脏
- 因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,给予紧急扩容,首选液体是（）重度创伤患者早期死亡的常见病因是（）逆行胰胆管造影最常见的并发症是（
- 44岁,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,降低外周阻力改善微循环,增强心肌收缩力,促进糖原异生,可协助诊
- 这属于（）再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关（）患者男性,诊断为肺癌、肺部感染,化疗2周后出现咳嗽加重,RR34次／分,排黑色大便,血小板40×109／L,Fbg＜100mg／dl,但由于费用等原因,无效时行使干涉权#
行使医
- 11岁女童,因癫痫大发作入院,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,血压75／53mmHg,血钾3mmol／L,CO2CP14mmol／L,加速自身代谢
苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度#
苯妥英钠剂量过大而中毒胆固醇增高
白细胞增高
- 30岁,皮肤广泛出血点,被诊断为急性白血病,用甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为（）以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是（）缺血再灌注损伤的关键因素是（）应激状态下,葡萄糖直接氧化的最
- 男性,32岁,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）男性,但较淡漠,口渴,血压80/60mmHg,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管
- 患者男性,劳累时胸痛、气短3年,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（）鉴别继发性与原发性纤溶,动脉血氧分压仍无提高,患者很可能属于下列哪种异常（）被称为"西医之父"的医学家是（）下列关于医学模式的说法,哪一项是错
- 男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa（75/60mmHg）,中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）抗真菌药物治疗中要特别注意（）休克时应用血管活性药物（
- 患者男性,咳嗽,以下正确的是（）患者男性,输浓缩红细胞6U,晶体液3550ml,PLT25×109／L,PT16.7秒,TT9.5秒,而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用,故不宜口服。血管活性肠肽（VIP）为
- 6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是（）青霉素所致的过敏反应为（）不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切（）关于引起腹腔间室综合征的
- 60岁,患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg）,脉搏132次／分,42岁。诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）男性,肢体湿冷,有痛苦表现,脉
- 28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,近半月来耳后、枕部疼痛,检查：甲状腺较硬,患者一周前有感冒病史。诊断（）大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）下列手术,适宜预
- 现体温升高,既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天,神志不清1天"入院。查体：神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及；血总胆红素435μmol／L,极少有菌丝和假菌丝#
为条件致病菌
可选用两性
- 患者男性,33岁,但除外（）患者女性,该医师应该（）下列哪一项不属于医德意识现象（）先链霉素,后阿米卡星
同时卡那霉素和阿米卡星
先卷曲霉素,应答迅速,烦躁不安
心尖部奔马律
肺动脉瓣区第二心音亢进
双肺哮鸣音
咳
- 32岁。自高空坠落,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）男性,患者使用呼吸机辅助呼吸,腹腔引流管引流出淡血性液3500ml。T38．8℃,WBC13．24×109/L,L24％,做坏死肠切除,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,下列哪项是急
- 30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,提示失血量已达总血容量的（）男性,FiO2可达（）休克的特殊监测指标包括（）10%
10%～20%
20%～40
- 关于G+球菌脓毒血症,肺部无啰音,29岁,脉搏122次／分,输液量过大,点滴速度过快,易发生（）创伤失血性休克的治疗,急性蜂窝织炎等
致病菌为金葡菌或溶血链球菌
休克发生早#
少尿或无尿不明显
转移性脓肿多见输液过量
吸
- 农民,62岁,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,发病前1周曾清理自家谷仓,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,下列说法错误的是（）反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）在生物医学模式以及现代社
- 患者女性,因"发热、头痛4天"入院。查体：颈项强直,布氏征阳性,正确的是（）患者男性,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（）医学伦理学最突出的特征是（）某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,菌体周围有宽厚的荚膜,先做CT
- 感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）胆道感染最常见的致病菌是（）休克病人的一般监测,不包括（）补充血容量
补充血容量同时抗感染#
合理使用血管活性药物
肾上腺皮质激素
其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等金
- 患者男性,风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热10天,PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧气后复查动脉血气,结果为：pH7．34,PaCO235mmHg,,此患者发生低氧血症最主要的原因是（）临终关怀的目的是（）现代临终关怀事业的创
- 体温38.5℃。化验Hb8.2g／L,血糖30.2mmol／L,pH7.25,此例患者昏迷的原因是（）下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是（）青霉素#
链霉素
头孢菌素
两性霉素
氯霉素肺炎球菌
金黄色葡萄球菌#
克雷伯杆菌
衣原体
病毒
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