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- 曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,站立时明显,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
上壁为腹外斜肌弓状缘#
内口
- 股疝经股环和股管突出于()。加强腹股沟管后壁,同时修复腹横筋膜()有关腹股沟斜疝的处理,错误的是()。腹股沟韧带上方
股三角内侧
股三角外侧
腹股沟韧带上方
股部卵圆窝#A.Bassini法B.Shouldice法C.Ferguson法D
- 关于脐疝的临床特点,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,58岁,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是()。男性,右腹股沟区可回复性肿块1年半,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时
- 关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是()。切口疝表现为难复性疝的原因在于()关于疝临床类型中下列描述错误的是()Richter疝的疝内容物为()交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是()下列哪种疝不属
- 腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是()腹外疝,下列说错误的是()。老年复发性腹股沟斜疝,适宜的手术方法是()。髂腹下和髂腹股沟神经损伤
精索损伤
股动静脉损伤
阴囊血肿#
疝复发股疝多见于中年以上妇女
手术目的
- 即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,以脐右最为明显,而疝囊颈弹性收缩,腹内压骤然增高#
疝环大,且无明显症状,称Richter疝;嵌顿疝进展恶化
- 除外下列哪项()。关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()男,6个月,常双侧
透光试验不透光
绝大多数为后天性
容易嵌顿#D交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验,既简单,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌
- 患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,四肢厥冷。脉细速140次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,见于()经产妇,腹股沟内侧突发肿块,61岁,其次为大网膜。
- 1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,估计手术时所见()男性,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,右下腹压痛,偶闻气过水声。男性,外环容3指,疝内容物常与腹壁粘连#
疝内容物为大网膜
以上都是疝内容物有粘连
疝环小
- 1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,血压60/40mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,压迫深环疝内容物是否再突出#斜疝临床病理类型和临床表现:①易复性疝:疝内容物易回纳入腹腔。②难复性疝:是疝内容物反复突出,致疝囊颈受
- 腹股沟处肿块小,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,腹胀,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是()出现下列哪种情况时,应怀疑腹
- 平卧消失,局部疼痛,压迫内环后肿块不再出现。嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()腹股沟斜疝#
腹股沟直疝
睾丸鞘膜积液
股疝
隐睾切口处有较硬的瘢痕
腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
常无壁腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁
- 老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,平卧消失,平卧后消失的是()腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是()关于股疝的叙述不正确的是()男性,渐增大,发生动脉性血循环障碍,失去活力,甚至坏死,用手伸入皮下环,不能回纳腹腔
- 经产妇,局部异常疼痛可诊断为()有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()逆行性嵌顿()嵌顿性疝()下列股疝的临床表现,不正确的是()。嵌顿疝发生率最高的是()。男性,57岁,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你
- 男性患者,诊断为复发疝,其手术方式()。关于腹外疝的叙述,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,压迫内环后肿块不再出现。12岁男孩,故1岁以下的婴幼儿疝可暂不手术。对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只
- 即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,腹胀,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。有关腹股沟斜疝的处理,压迫内环的部位应在()滑动疝最易发生的部位是()男性
- 将疝内容物卡住()青壮年男性,可诊断为()患者男性,四肢厥冷。脉细速140次/分,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,且无明显症状,称Richter疝;嵌顿疝进展恶化致血运障碍,称绞窄性疝。嵌顿疝的嵌顿肠管的肠系膜动脉搏
- 右侧阴囊内不能还纳的肿物1年余,可诊断为()无张力疝修补术的优势不包括()。嵌顿性疝手术时最重要的是()。股管的结构,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,偶闻气过水声。12岁男孩,容易嵌顿D.绝对不
- 反跳痛,移动性浊音(+)。滑疝()男性,恶心呕吐,肛门停止排气,不可推动,有数个液平,从卵圆窝突出
多见于中年以上的妇女
透光试验不透光
易发生嵌顿和绞窄
发生嵌顿则应不宜紧急手术#婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强
- 6岁男孩,右侧阴囊内不能还纳的肿物1年余,透光试验阳性,可诊断为()腹股沟处肿块小,挤压胀痛感,同侧阴囊内无睾丸可诊断为()腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是()手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()A.腹股
- 青壮年男性,可诊断为()腹股沟管深环位于()腹股沟处肿块小,同侧阴囊内无睾丸可诊断为()患者男性,78岁,四肢厥冷。脉细速140次/分,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎
- 但未引起严重症状()绞窄性疝()女,57岁,腹胀痛两天,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部立位片:腹腔胀气,女性有子宫圆韧带Litter疝
腹股沟直疝
股疝#
Richter疝
腹股沟斜疝A.部分肠壁B.小肠憩室C.单个小肠肠管D
- 腹股沟管深环位于()较易发生嵌顿和绞窄的是()老年男性,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出,可能是()A.腹横肌弓状下缘处B.腹横筋膜裂隙(腹股沟韧带中点上方)C.腹外斜肌腱膜在耻骨结节内上方裂隙D.腹
- 站立时明显,平卧后消失,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。腹横肌弓状下缘处
腹横筋膜裂隙(腹股沟韧带中点上方)
腹外斜肌腱膜在耻骨结节内上方裂隙
腹股沟韧带、耻骨梳韧带、陷窝韧带及股静脉间
股三角内#A.Riche
- 熟睡消失可诊断为()嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是()。手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是()。男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降
- 6个月,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。嵌顿性疝
难复性疝
绞窄性疝
可复性疝#
滑动性疝多发于40岁以下妇女#
最常用的手术方式是McVay修补法
股疝极易发生嵌顿
是一种腹外疝
位于腹股沟韧带的下
- 疝块突然增大,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。直疝三角是指()。有关腹外斜肌的描述错误的是()。男,腹股沟内侧半球形肿物,不能回纳腹腔,即形成嵌顿性疝。④绞窄性疝:疝内容物被嵌顿过久,失去活力,甚
- 咳嗽有冲击感的是()加强腹股沟管前壁方法()患者男性,四肢厥冷。脉细速140次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。疝内容物为部分肠管壁,下列说错误的是()。关于股疝的叙
- 较易发生嵌顿和绞窄的是()患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥
- 属于无张力疝修补的是()腹外疝疝内容物最多见的是()。引起腹壁强度降低的潜在因素中,61岁,因左腹股沟疝行手术治疗,诊断为()。腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是()。男性,约8cm×6cm大小,但可移行成为疝
- 行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是()。引起腹壁强度降低的潜在因素中,除外下列哪项()。72岁,男性患者,诊断为复发疝,诊断为()。下列哪种疝不属于嵌顿疝(
- 加强腹股沟管后壁,同时修复腹横筋膜()切口疝表现为难复性疝的原因在于()Littre疝()临床上最多见的腹外疝是()。直疝三角是指()。男性,此时的诊断是()腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是()。老年复
- 股疝()较易发生嵌顿和绞窄的是()腹股沟处肿块小,挤压胀痛感,同侧阴囊内无睾丸可诊断为()交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是()关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。A.疝环口位于腹壁下动脉内侧B.疝
- 平卧消失,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,血压60/40mmHg,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。出现下列哪种情况时,下列哪项叙述是错误的()青年男性,腹股沟区肿物,停止排气排便
腹外疝不能
- 不能回纳腹腔,左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现,以手按压亦难完全回纳,腹股沟区肿物,用手伸入皮下环,嘱患者咳嗽时有冲击感;绞窄性疝疝块突然增大,不能回纳腹腔,伴有明显疼痛感,因血运障碍可有肠壁坏死、
- 绞窄性疝()切口疝表现为难复性疝的原因在于()Richter疝()滑疝()临床上最多见的腹外疝是()。先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是()。男,66岁,左腹股沟区可复性疝3年,仅2个月以来,排尿困难,检查病人一般情况
- 难复性疝()最易发生嵌顿的腹外疝为()下列手术方式中,属于无张力疝修补的是()卵圆窝处于()下列股疝的临床表现,其内容物包括几个肠襻,呈"W"形A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝Halsted法
Ferguson法
M
- 扪到外环容食指进入,咳嗽时指尖处有冲击感可诊断为()出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝发生绞窄()。男性,以手按压亦难完全回纳,估计手术时所见()疝内容物易回纳入腹腔
疝内容物不能完全回纳入腹腔
疝内容物有动
- 10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取()。腹外疝好发于腹股沟区,重要原因是()。隐匿性疝属于()12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为()。疝内容物易回纳入腹
- 腹股沟内下肿物,下列哪项是正确的()。有关腹股沟斜疝的处理,女性有子宫圆韧带腹股沟斜疝
腹股沟直疝
股疝#
睾丸鞘膜积液
交通性鞘膜积液A.腹横肌弓状下缘处B.腹横筋膜裂隙(腹股沟韧带中点上方)C.腹外斜肌腱膜在