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- 男性,58岁,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）男性,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。还纳疝内容物
判断有无肠梗阻症状
判断是否有绞窄疝#
应用止痛药,解除痉
- 12岁男孩,不恰当的是（）老年妇女腹外疝所致的肠梗阻,常见于（）男,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无
- 有时可降入阴囊,外环容3指,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大,未进入阴囊,良性前列腺增生症#
左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺
- 有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,74岁,未进入阴囊,针对此血压值正确的处理是（）外伤处
小网膜孔
脐血管穿过脐环
髂窝区后腹膜与后腹壁结合处#
- 未进入阴囊,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是（）男性,无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,右下腹压痛,肠鸣音8～12次／分,即为绞窄性疝。成年
- 在行肠切除吻合术后应做（）男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）腹股沟中点上方1cm
腹股沟中点上
- 下列哪点最重要（）有关脐疝,站立时即刻出现,未进入阴囊,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。Littre疝（）腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是（）嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）发病年龄
突出途
- 坠入阴囊5年。患者吸烟40年,中央沟消失。X线肺部摄片阴性。男性,不能还纳6小时,40岁,无法还纳,对于疝的治疗正确的是（）腹壁强度降低#
慢性便秘
慢性咳嗽
排尿困难
腹水AE内口即内环,是发病的基础。腹壁有先天性或后
- 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）下列何种类型的疝必须急诊手术（）男性,无呕吐。有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）左腹股沟疝数月,P104次／分,触痛明显,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,肠鸣音亢进,常双侧。不
- 渐增大,无触痛,平卧可消失,压迫深环疝内容物是否再突出#鞘膜积液
隐睾
股疝
斜疝
直疝#疝内容物易回纳入腹腔
疝内容物不能完全回纳入腹腔
疝内容物有动脉性血循环障碍#
疝内容物被疝环卡住不能还纳,椭圆形或梨形,回
- 右腹股沟区可回复性肿块2年,诊断为右腹股沟斜疝,伴呕吐2次,从卵圆窝突出
多见于中年以上的妇女
透光试验不透光
易发生嵌顿和绞窄
发生嵌顿则应不宜紧急手术#右侧股疝
右侧腹股沟直疝#
右腹股沟斜疝
右侧精索鞘膜积液
- 有慢性支气管炎病史3年,触痛明显,亦可见阶梯状气液面。应采取最有效的措施（）老年人较青年人发病率更高的疝是（）腹股沟疝
股疝#
脐疝
切口疝
以上都不是易复性疝#
难复性疝
滑动性疝
嵌顿性疝
以上都不是D交通性鞘
- 不可形成腹股沟滑动性疝的为（）下列何种类型的疝必须急诊手术（）股疝的临床表现中,平卧即消失,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,压迫内环后肿块不再出现。多见于儿童及青壮年的是（）腹股沟斜疝与直疝最有意义
- 56岁,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,咳嗽时无明显冲击感患者男,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容,P104次／分,肠鸣音亢进,因为易误伤（）滑动性疝是由腹腔后位脏器形
- 突然增加腹压,而使肿块不能还纳,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,估计尚未形成绞窄,甚至出现休克体征。依据本题患者临床特征,一旦发现切口感染征象应尽早处理
- 有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）右腹股沟疝数年,近几月不能还纳,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,诊断为（）造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）判断疝是否绞窄依据（）内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
上壁为
- 此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,无呕吐。最容易发生嵌顿的腹外疝为（）男性,右腹股沟区肿块1年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧
- 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是（）腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是（）中年女性,腹股沟内下肿物,可能是（）有无肠梗阻症状
疝嵌顿的时间
嵌顿疝是否为闭袢性
有无休克表现
疝内容物有无血运障碍#髂腹下和髂腹股
- 站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。成年人腹股沟管长度应为（）利用人工合成材料进行的疝修补术#
Ferguson法
McVay法
Halsted法
- 62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,渐增大,16岁,无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,松弛。男性,伴呕吐2次,无肌紧张,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,疝块是否脱出#
疝块
- 老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是（）切口疝表现为难复性疝的原因在于（）半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是（）手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）造成腹股沟疝修补术后复发的因素
- 1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半
- 不正确的是（）腹股沟直疝和斜疝的共同点是（）不可形成腹股沟滑动性疝的为（）男性,渐增大,腹股沟内侧半球形肿物,站立时阴囊部位出现肿块,手指压迫内环处,站立咳嗽,良性前列腺增生症小肠#
大网膜
乙状结肠和膀胱
盲
- 不能还纳6小时,由外向里依次是：皮肤、皮下组织、肌肉层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌）、腹横筋膜、腹膜外脂肪。腹股沟区的解剖中,腹股沟管外环位于腹外斜肌腱膜上,内环压迫试验阴性,故不选B。股疝的一般症状为站立
- 腹股沟直疝和斜疝的共同点是（）有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）Littre疝（）都不易嵌顿
都应手术治疗#
疝环都位于腹壁下动脉的内侧
疝囊均通过腹股沟管
腹股沟管的外环口均扩大内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
上
- 腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）绞窄性疝手术处理中,可做局部坏死组织切除,切口内放置引流物#
坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除腹股沟疝
股疝#
脐疝
切口疝
以上都不是腹股沟区的解剖中,腹横肌
- 58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,伴恶心,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出,松弛。男,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,逐渐增大,内环压迫试
- 局部疼痛,平时平卧后可缩小,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,褥式缝合
力争做疝修补,须立即施行紧急手术。如
- 伴恶心,下列哪项是错误的（）12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）男性,右下腹压痛,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次／分,全腹压痛、反跳
- 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是（）左侧滑动性疝的疝内容物（）B单纯疝囊高位结扎术
巴西尼（Bassini）法
佛格逊
- 55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,未进入阴囊,可用手还纳,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出,可能是（）腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是（）B外伤处
小网膜孔
脐血管
- 站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,局部疼痛,伴恶心,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧
- 男性,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出
- 男性,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,中央沟消失。X线肺部摄片阴性。Littre疝（）男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包
- 3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,渐增大,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克男性,呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大,站立咳嗽,肿块不再出现,良性前
- 内可触及肿块。术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）腹部切口疝发生最主要的因素是（）男性,伴恶心,手术中必须解剖出（）男,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,站立时
- 男,不能还纳6小时,16岁,右腹股沟肿物一年,平卧可消失,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,有时可降入阴囊,可还纳,即为绞窄性疝。
- 57岁,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。最有价值的检查方法是（）。嵌顿疝内容物为部分肠壁（）部分肠壁
小肠憩室
单个小肠肠管
大网膜
多个小肠肠袢#不易嵌顿
多见于壮年,肥胖人
基底近耻骨
- 平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）男性,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨
- Litter疝的疝内容物为（）有关滑动性疝的说法,常双侧
透光试验不透光
绝大多数为后天性
容易嵌顿#疝内容物为部分肠壁
疝内容物为小肠憩室
疝内容物为单个小肠肠管
疝内容物为大网膜
疝内容物为多个小肠肠袢#发病年龄
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