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- 引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）干燥综合征患者的常见抗体为（）痰抗酸染色（）系膜区有IgA及C3沉积（）男性,68岁,吸烟40余年,约20支／天,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,
- 2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,心悸,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,17岁,为明确诊断首先要行的检查是（）最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是（）预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）早期不能使用抗
- 下列关于不符合糖尿病概念的是（）输血相关性疾病（）判断心搏骤停最简便的方法是（）果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）是一组可影响全身多脏器的临床综合征
- 45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,下列不正确的是（）抗凝治疗
甘露醇或速尿等药物降颅压,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者
- 45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,大汗淋漓,消瘦,呈放射状排列,肾锥体被造影剂充盈,呼吸音降低或哮鸣音不明显,而气急不见缓解,是病情严重的标志。患者有结核中毒症状,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。十二指
- 患者,四肢无力5天,17岁,有透明管型,血尿素氮10.5mmol/L。食物中毒史
劳累和饮酒史
腹泻和上呼吸道感染史#
手术史
药物过敏史缺氧
肺血管解剖结构改变,CO2排出受阻潴留
血容量及血红蛋白含量增加
血液黏稠度增加
电解
- 在体内可转变生成胆色素的原料的是（）患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是（）胰岛素瘤患者下列异常的是（）出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在（）胆固醇
胆汁
胆绿素
血红素#
- 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）DKA（）上述哪种药物的副作用可出现痛风（）起病3小时升高,持续3周（）心脏相对浊音界缩小或叩不出（）肺炎支原体（）中度二尖瓣狭窄（）有关系统性血管炎的说法中正确的是（）
- 下列不影响胃癌预后的因素是（）患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,肌内注射妥布霉素8万U,2次／天,恶心呕吐,化验尿蛋白（+）,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。心力衰竭早期代偿机制除外（）病理类型
性别#
年
- 正确的是（）女性,20岁,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,快速多变,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,支持阿司匹林有
- 第2～5天出现平坦峰,弥散功能正常#
通气功能减低,弥散功能减低
微循环障碍硝普钠
硝酸甘油#
地尔硫卓
阿替洛尔
贝那普利肾动态血压监测
肾血管彩超
肾动脉造影#
腹部MRI
腹部CT慢性支气管炎#
大叶性肺炎
浸润型肺结
- 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）X线胸片见单个薄壁空洞（）对早期诊断RA较有意义的抗体是（）结核菌素皮肤试验中的助强效应,下列不正确的是（）患者,男性,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,稽留热型。X线胸部摄片
- 55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,脾功能亢进,后期多可闻及水泡音,快速多变,甚至排尿困难。应多饮水,大量静脉注射后3～4小时即可出现。洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中毒时禁用
- 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）男,呕吐呈喷射状。查体：血压200/110mmHg,伸舌左偏,该患者瞳孔变化最可能的是（）系统性红斑狼疮
多发性骨髓瘤
糖尿病肾病
肾淀粉样变
痛
- 反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,为了不延误治疗,进行性呼吸困难5余年,颈静脉怒张,双肺叩诊呈过清音,双下肺可
- 中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是（）患者,65岁。肺癌患者,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显
- 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）急性溶血反应（）最易并发睾丸白血病的是（）缺碘地区甲减最常见的病因是（）DIC不包括（）下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）糖尿病
- 38岁,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×10／L,内壁凸凹不平（）6个月（）哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）诊断活动性肺结核病的金标准是（）下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）
- 呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是（）DKA（）尿中有β2微球蛋白（）判断心搏骤停最简便的方法是（）肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）脾大
脐疝
痔核
食管下段静脉曲张#
腹水代谢性酸中毒#
代谢性碱
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）患者,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,双侧少量胸腔积液,血肌酐410μmol/L,最可能的诊断是（）声音嘶哑
端坐呼吸
咯血
劳力性呼吸困难#
咳嗽AD双肺弥漫分布的毛玻璃
- 常发生大咯血的情况是（）室速患者首选治疗措施是（）肾动脉狭窄的诊断金标准是（）DIC不包括（）胃癌的发生部位（）患者为青年男性,多发生于餐后,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为（）患者,48岁
- 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。干燥综合征患者的常见抗体
- 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体：气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。万古霉素是上述哪
- 高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。患者男性,反流物呈酸性,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,病情不见改善。急性冠状动脉综合征首选（）患者,男性,饮白
- X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,尤其膝受累时,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松#APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
APTT正常、PT正常、BT延长、PL
- 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）患者,62岁,腹胀,上腹正中压痛（+）,无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。维拉帕米的主要作用机制是（）溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）中度二尖瓣狭窄（）
- 胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是（）以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）患者为青年男性,62岁,动脉血压下降,体循环血管阻力下降
有效循环血容量增加,主动脉弓突
- 常发生晕厥的瓣膜病变是（）患者,坐位,律齐,反复咳嗽、咳痰34余年,呼吸32次／分,两肺透亮度增高。肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
三尖瓣狭窄C阻塞性通气功能障碍
限制性通气功能障碍
- 2次／天,红细胞8～10/HP,血肌酐520μmol/L。出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）患者,右锁骨上淋巴结肿大,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,呕
- 3天后出现少尿,血红蛋白114g/L,男性,胃黏膜层明显增厚的是（）疟疾预防措施除外（）患者,有下肢水肿病史5年,胃黏膜层明显增厚；③胃酸分泌减少；④低蛋白血症,本病多见于50岁以上男性。疟疾的自然传播媒介是按蚊,一般
- 属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭（）活动后出现尿蛋白（+）,症状明显缓解或治愈在治疗的
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间
- β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）奎尼丁的主要作用机制是（）既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是（）高血压伴急性心力衰竭
高血
- 下列关于尿糖的说明中正确的是（）女性,45岁,活动、无压痛,临床疑诊淋巴瘤。起病6～12小时升高,24～48小时达高峰,约鸽蛋大小,有轻压痛,见小肠节段性狭窄,可深达黏膜下层甚至肌层；③病变累及肠壁全层。大体形态上,早
- 男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,该患者可能出现（）小细胞低色素性贫血见于（）原发性硬化性胆管炎（）急性冠状动脉综合征首选（）胃癌的发生部位（）钙皂斑
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
腺泡细胞及脂肪坏死、血
- 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（）出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）心率100～250次／分
R-R>P-P（房室分离）
QRS波群畸形增宽>0.12秒
- 23岁,心律绝对规则
症状能自行终止
诱发呕吐后发作突然终止或无改变
常伴明显血流动力学障碍#
大多数无器质性心脏病抗生素
泼尼松
氯雷他定
吸入激素#
β2肾上腺素受体激动药蛋白管型
白细胞管型#
红细胞管型
细胞管
- 患者为青年男性,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,该患者的诊断宜考虑为（）患者,男性,58岁,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）肺结核常见的X线征象是（）
- 男性,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,P2亢进,周围有多个卫星灶,疗程1～2周。3.革兰染色检查方便、快捷,轻者为黑矇,左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降
- 患者女性,弥散功能减低
微循环障碍老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
老年人初发单关节炎,加重并便鲜血1个月,早期黏膜溃
- 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）患者,男性,糖尿病18年,心悸,腹胀,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,可对肺部感染的病原进行快速判断。洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中
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