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- 男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,心率102次/分
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,维持阿托品化状态,无流涎,双瞳孔5mm大小,监护示血氧饱和度下降。在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,在急诊室进行处理时,首选措施是（）长期酗酒患者出现步态
- 一氧化碳中毒特征性临床表现是（）男性,同时用阿托品静脉注射,心悸,煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现,体温、血压正常,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸困难,肺部无干湿啰音,其余由胃吸收。
- 赶紧拦下一辆出租车,无力等,肌束震颤,神志清楚或模糊,血压可以升高。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的50%～30%。重度中毒：除上述以外,神志不清,昏迷,出现幻觉,也可出现幻视、错觉、有时出现迫害妄想,一般持续3～4周
- 泌尿道或胃肠道某种感染后短期内出现的一种或一种以上关节外表现的非化脓性关节炎（）多发性肌炎常出现（）强直性脊柱炎
Reiter综合征
反应性关节炎#
银屑病关节炎
炎症性肠病关节炎反复口腔溃疡
四肢近端肌肉无力、
- 强直性脊柱炎的早期症状不包括（）脊柱关节病关节外表现不包括（）强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）症状在静止休息时反而加重,活动后可缓解
晨僵
臀部、腹肌沟酸痛或不适
多数患者以颈痛、胸痛首发
- 小剂量亚甲蓝治疗（）严重一氧化碳中毒的治疗用（）有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）有机磷中毒
铅中毒
氰化物中毒
亚硝酸盐中毒#
急性酒精中毒高铁血红蛋白还原剂
维生素B
阿托品和解磷定
美蓝或维生素C
高压
- 半个小时后,还呕吐出了一大堆食物残渣,送孩子前往医院抢救。严重一氧化碳中毒的治疗用（）女性,可诊断为重度中毒（）长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,以下列哪项为主（）急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生
- 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）对Korsakoff综合症有明显疗效的是（）美蓝#
镁乳
阿托品
解磷定
氯磷定维生素A
维生素B1#
维生素B2
维生素B12
维生素C
- 风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）脊柱关节病不包括哪一项（）溃疡性结肠炎、Crohn病等炎症性肠病相关的脊柱关节病（）有HLA-B27抗原的人（）银屑病关节炎的特征不包括（）类风湿关节炎
系
- 持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,左踝关节肿痛2个月,可疑侵蚀,可能的诊断是（）强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）患者,25岁,有复发倾向,可伴有肌腱及其
- 患者已清醒,维持阿托品化状态,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,其中两个酶起主要作用的是（）2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,乙醇脱氢酶
乳酸脱氢酶,乙醇在消化道中被吸收入血,先是在醇脱氢酶作用
- 男性,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是（）男性,活动后气急4年,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。COPD患者肺功能回报：
- 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）男性,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃
- 30岁。因受凉后出现畏寒、发热,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。长效、速效β2受体激动剂为（）COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC<56%,FEV1／预计值：45%,下列不正确的是（）X线检查发现右上肺均匀致密大片状影
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。治疗Wernicke脑病用（）E维生素A
维生素B1#
维生素B
- 短效β2受体激动剂为（）典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）。异丙托溴铵
沙丁胺醇#
沙美特罗
噻托溴铵
福莫特罗吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音#
混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
混合性呼吸
- 从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到（）B腺体分泌增加,平滑肌松弛
腺体分泌减退,运动神经兴奋20%～30%
30%～40%#
50%～60%
70%～80%
80%～90%轻型：中毒时间短,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,吸入新鲜
- 呼吸困难,无流涎,半个小时后,气息加快,接到一农民患者,无力等,轻度的呼吸困难,腹泻,步态蹒跚,肺水肿
- 呼吸浅快,32次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。男性,送至医院时病人处于昏迷状态,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,逞强好胜,不知节制,有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙
- 痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,PPD5IU（-）。女性,腹泻3个月,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm／h,腹泻,右下腹包块提示溃疡型
- 18岁。反复午后发热1个月,消瘦。近一周咳嗽,痰结核菌检查阴性。患者女,体温波动在37.5～38.3℃,无咯血及肌肉酸痛,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,其内有薄壁空洞
X线显示双肺浓密细网状阴影,纤维组织增生伴胸膜
- 女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm／h,PPD5IU（-）。关于结核病变的转归,不正确的是（）。下列不是肺结核的化学治疗原则
- 无消瘦,乏力,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。男性,2周前突发言语不清,上中部较多部分有融合,边缘模糊,肺门被牵拉向上#
肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,阳性反应的意义越大
机体免疫反应受抑制时,结核分枝杆菌感
- 患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,双颈部可触及成串小淋巴结,右上肺可闻及少量湿啰音。男性,2周前突发言语不清,上中部较多部分有融合,右侧肢体肌力下降
- 女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。DX线检查
结核菌素实验
血沉检查
血结核抗体检查
- 22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,质韧,无压痛,肺部未闻及啰音,无明显低热,食欲缺乏、消瘦,在原有结核病基础上,历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情
- 关于原发型肺结核,边缘模糊,其内有薄壁空洞
X线显示双肺浓密细网状阴影,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,而不是老年人,其余选项正确
- 关于强直性脊柱炎（AS）的论述,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,化验RF（-）患者男性,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,左膝关节肿痛1周,急性关节炎通常在3～5个月内消退,类风湿因子试验阴性,或与正
- 患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）患者男性,45岁,背部片状鳞屑样皮损（）B强直性脊柱炎
反应性关节炎
- 根据DNA分型法,HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有（）治疗AS无效的药物是（）痛风性关节炎常首发于（）30
10
20
25
15#选择性COX-2抑制剂
硫唑嘌呤#
柳氮磺吡啶
非甾体抗炎药
雷公藤总苷双手远端指间关节
膝关节
骶髂
- AS的基本病变是（）可能强直性脊柱炎标准是（）多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主（）关节软骨的变性及破坏,以关节边缘及软骨下骨质过度增生为特点（）类风湿关节炎的基本病理改变是（）骶髂关节炎
附着点病#
胸
- 瞳孔缩小见于（）男,16岁,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。发绀伴意识障碍（）收缩早期喷射音（）男性雄激素的作用不包括（）以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是（）颅内出血,颅内压增高时可出现（）青年男性,
- 确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（）一氧化碳中毒特征性临床表现是（）氰化物中毒（）碳氧血红蛋白测定阳性#
血中氧分压降低
血中还原血红蛋白量大于5%
血液胆碱酯酶活性为正常的50%
血中二氧化碳分压增大皮肤、
- 关于Reiter综合征,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验：RF（-）。Reiter综合征三联征指的是关节炎、尿道炎和结膜炎
若仅有关节
- 阿托品中毒（）发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是（）外耳道中有血性或清亮液体流出,应考虑（）巩膜黄染
虹膜纹理模糊或消失
瞳孔缩小
瞳孔扩大#
单侧眼睑下垂药物热
急性肾盂肾炎
疟疾#
肺结核
麻疹急性中耳炎
脑疝
- 一氧化碳中毒特征性临床表现是（）男性,43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是（）皮肤、黏膜呈樱桃红色#
恶心、呕吐
步
- 男,腹痛、脓血便6天,左膝关节肿痛2天。查体：双眼球结膜充血,左膝关节肿,尿白细胞4～5个/HP,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,炎细胞浸润
附着点炎
滑膜炎
小血管炎
肌纤维变性,有肠道感染,
- 强直性脊柱炎的早期症状不包括（）多见于青少年,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石（）患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最
- 男性,42岁,心慌,气短,近1周加重,心率110次／分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液急性胰腺炎（）关于麦氏点的描述,下列正确的是（）胸椎后突并成角畸形
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