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- 46岁,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为（）男性,42岁,气短,近1周加重,无明显杂音,吸气时更明显
呼气时均可听到第二心音
S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响
分裂的S2以呼气时更加明显颈
- 女,25岁,查体发现右下肺局限性干鸣音,X光片尚未拿到特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是（）心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于（）肺结核感染途径中错误的是（）青年女性,间断发热20天,体温37．8～39．3℃,查
- 少量咳痰并带血,无明显低热,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。乙胺丁醇
利福平
吡嗪酰胺
链霉素#
异烟肼DX线可见肺部原发灶、淋
- 因误服甲胺磷20ml,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,乙醛脱氢酶#
乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶
乳酸脱氢酶,引起乙酰胆碱蓄积,主要是副交感神经末梢兴奋所致,乙醇在消化道中被吸收入血,先是在醇脱氢酶作用下转化为乙醛,
- 不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,拟诊"急性一氧化碳中毒"。Korsakoff综合
- Ⅰ型呼吸衰竭的诊断,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,PaCO2<50mmHg
PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
PaO2>55
- 尿路感染的治疗,不正确的是（）以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是（）特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是（）周围神经病变的描述不正确的是（）关于乙型脑炎的描述错误的是（）注意休息,多
- 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,右侧肢体肌力下降,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是（）。一肺结核患者抗结核治疗3个月,
- 男性,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,浮髌试验（-）,双侧"4"字征（+）,枕墙距15cm。属于退行性关节病变的是（）多发性肌炎／皮肌炎的基本病理改变是（）强直性脊柱炎的临床表现不包括（）
- 胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是（）男性,55岁。既往有高血压病史7年,曾患脑血栓,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,链霉素肌注,患者仍有低热盗汗。多由原发型肺结核发展而来
患者免疫力下降时易发病
大量结
- 70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,神志恍惚,血气分析：pH7.27,PaO250mmHg,可能是（）男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等
- 27岁。突然大咯血,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是（）女性,腹泻3个月,质中等,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是（）脑出血
脑积水
继发性癫痫
脑性瘫痪#
脑神经障碍乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
链霉素
对氨基
- 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。主动脉瓣狭窄的杂音（）T3、T4增高,甲状腺摄碘率降低（）诊断癫痫的检查方法主要是（）男,57岁。无明显诱因感胸痛
- AS的基本病变是（）有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）脊柱关节病的临床特点不包括（）脊柱关节病关节外表现不包括（）骶髂关节炎
附着点病#
胸椎小关节炎
脊柱呈竹节
- 出现视力减退,18岁。反复午后发热1个月,疲乏无力,偶尔咯血性痰,痰结核菌检查阴性。结核中毒症状
结核菌素试验强阳性
脑脊液细胞计数和生化检查
脑脊液中找到结核菌#
胸片X线检查性情改变#
头痛、呕吐
结核中毒症状
- 体温在37.3～37.8℃,消瘦。近一周咳嗽,夜间盗汗,痰结核菌检查阴性。男性,胸片两肺弥漫性小结节影,颅脑CT示脑梗死。吡嗪酰胺（）女性,近两月咳嗽,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变
- 结肠炎（）心悸伴昏厥或抽搐可见于（）周围神经病变的描述不正确的是（）伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是（）男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图检测发
- 治疗Wernicke脑病用（）Korsakoff综合症（）男性,62岁,煤气中毒一天后来院,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院。入院后查体：心率128次/分
- 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为（）。散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延
- 25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"男,16岁,震耳,但分娩后即消失
有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化肺动脉瓣狭窄
- 发热5天,肺部未闻及啰音,下列不正确的是（）D结核菌抑菌剂#
结核菌全杀菌剂
结核菌半杀菌剂
对结核菌无影响
对末梢神经有损害1周
4周
8周#
12周
2周重症结核病
重度营养不良
接种BCG后4～8周#
急性传染病后
使用激素
- 双瞳孔5mm大小,监护示血氧饱和度下降。有机磷中毒毒蕈碱样症状是（）美蓝为（）单从血检看,胸闷,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%～50%。中度中毒：除上述以外,腹痛,腹泻,神志清楚或模糊,神志不清,
- 45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,18岁。反复午后发热1个月,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,夜间盗汗,痰结核菌检查阴性。结核菌初次侵入机体,其余选项正确治愈的标准是：①临床症状、体征完全消
- 治疗AS无效的药物是（）男,腹痛、脓血便6天,左膝关节肿,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外（）选择性COX-2抑
- 尿路感染的诊断,正确的是（）下图提示的心电图改变为（）蛙状腹见于（）COPD的主要病理改变正确的有（）有关急性心梗的诊断,下列正确的是（）尿路感染肯定有尿路刺激征表现
尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染
- 最主要的临床表现是（）。哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级（）。胸水检查为：血性,蛋白定量39g/L,ADA50U/L,最可能的诊断为（）关于肺心病的并发症,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,两肺叩
- 口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳孕等色素沉着,见于（）阻塞性肺气肿（）反常分裂（）卵巢囊肿（）某患者,胸闷气急1个月,呼吸运动减弱,语颤消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为（）黏液性水肿
克汀病
肾上腺皮质功能
- 2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充
- 同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过（）可能强直性脊柱炎标准是（）脊柱关节病不包括哪一项（）银屑病关节炎可有下列临床表现,但哪项可除外（）强直性脊柱炎常首先累及（）60％
50％#
20％
70％
30％侧Ⅱ级骶骼关节
- 但哪项可除外（）关于Reiter综合征,下列哪项不准确（）患者女性,反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,化验RF（-）,HLA-B27（+）,ESR45mm/h,活动改善,休息无改善
双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准#
以上都不是血中RF阴
- 继发性肺结核最常见的类型是（）咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是（）COPD的主要病理改变正确的有（）关于缺铁性贫血,不正确的是（）结核病的发病机制错误的是（）原发综合征
血行播散型肺结核
浸润型肺结核#
慢性纤维
- 患者。10天前左下肢皮肤划破,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）局限性哮鸣音（）关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是（）B心力衰竭
低蛋白血症
肝硬化
肾病综合征
- 女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒尿毒症（）左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是（）心悸伴昏厥或抽搐可见于（）白血病的描述,不正确的是（）E尿糖（+++）
无尿#
- 左膝关节肿,尿白细胞4～5个/HP,最可能的诊断是（）患者男性,夜间及晨起明显,26岁,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,枕墙距15cm。多发性肌炎常出现（）脊柱活动受限
枕墙距>0
肌肉萎缩#
骶骼关节压痛
胸廓
- 淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,患者PO50mmHg,2个月来干咳、胸闷憋气,夜间发作明显,或FEV1／预计值<50%,伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳
- 男,36岁,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,量约200ml休克（）发绀伴呼吸困难（）关于麦氏点的描述,下列正确的是（）某患者,右胸痛,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为（）B肺性发绀
混合性
- 醉酒后呕吐、误吸,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L／min条件下,血气分析pH7．46,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,已拍胸片,64岁,俯卧位时减轻．疼痛进食后不能缓解
- 活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,并有少量咯血。家人描
- 收缩早期喷射音（）法洛（Fallot）四联症（）动脉导管未闭可出现（）收缩中、晚期喀喇音（）虹膜炎症（）扩张型心肌病
二尖瓣狭窄
缩窄性心包炎
轻中度肺动脉瓣狭窄#
二尖瓣脱垂肺性发绀
混合性发绀
淤血性发绀
缺血
- 20岁家中安装了煤气热水器,拟诊"急性一氧化碳中毒"。一群孩子食用路边的烤串,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,决定忌酒
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