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- 关于抗结核药物副作用,疲乏无力,血WBC9.5×109/L。女性,咳痰少量带血,似有透光区,预防DIC
慎用镇咳、镇静剂
保持呼吸道通畅#
患侧卧位夜间盗汗
疲乏无力
发热#
体重减轻
失眠低热
纳差、乏力
盗汗、消瘦
咳嗽
咯血#头
- 女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,左下肢血压160／120mmHg,因多发关节肿痛23年来诊。女性,肌力Ⅳ级。女性,50岁,28岁,间断下腰痛10年,外阴口腔反复溃疡3年,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡
- AS的治疗目的错误的是（）银屑病性关节炎特点不包括（）有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）男,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,化验RF（-）患者男性,20岁,左踝关节肿痛2个月,中轴或脊柱
- 最常见的肺炎类型是（）男性,近来加重,咳少量脓痰,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,其中PaCO增高提示（）与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是（）癌性胸水具有下列特点中的（）过敏性肺炎
病毒
- 46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,夜间不能平卧、痰中带血1个月,轻微咳嗽,系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为（）某患者,叩诊实音,最可能的诊断为（）乳腺癌
急性乳腺炎
- 下列正确的是（）男性,65岁,口唇发绀,血气分析pH7．30,口唇发绀,血气分析pH7．30,已拍胸片,PaCO2>50mmHg
PaO2>55mmHg,PaCO2<30mmHg
PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg#
PaO2<60mmHg
- 北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,口若悬河,打人毁物,不知节制,皮肤湿冷,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状：这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,严重
- HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有（）关于AS的病因和发病机制,错误的说法是（）血清阴性脊柱关节病是指（）下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病（）脊柱关节病的临床特点不包括（）患者男性,1周来出现左踝及足跟部
- 强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是（）有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）有关反应性关节炎的描述,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。男性,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,双侧"4"字征（+）,炎细胞浸润
- 体温急剧上升,曾有轻度腹泻,脉搏88次／分,血常规白细胞总数8．8×109／L,嗜酸细胞计数为零,此患者诊断优先考虑的是（）下图提示的心电图改变为（）呼吸衰竭的病因,不正确的是（）风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（
- 留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,可见多发囊腔样改变,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,其中PaCO增高提示（）以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（）X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,最
- 68岁,最准确的诊断是（）甲亢患者,应诊断为（）尿毒症（）有关医院获得性肺炎的特点,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200／120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为（）心绞痛的发病
- 强直性脊柱炎（AS）好发于（）关节炎的特点为非对称性远端指间关节炎（）多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主（）泌尿生殖系感染或痢疾后发生的"关节炎、结膜炎、尿道炎综合征"（）多发性肌炎常出现（）患者男性,20
- 高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,此次再次发作,未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）固定性湿啰
- 25岁,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,体检：右侧胸腔积液体征,不包括（）某患者,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,语颤消失,伴双肺哮鸣音
左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
左侧
- 女,活动后气急5年,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,频出冷汗,最可能的诊断为（）二尖瓣狭窄可触及（）固定分裂（）CA扩张型心肌病#
二尖瓣狭窄
缩窄性心包炎
轻中度
- 腰部胀痛,此患者最可能的诊断为（）女性,视力下降,尿蛋白（++）,不正确的是（）惊厥前伴剧烈头痛,可见于（）急性肠炎
伤寒
大叶性肺炎
疟疾
急性。肾盂肾炎#高血压1级
高血压,2级,高危
高血压2级.极高危#
高血压3级,
- 27岁,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,能正常工作,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,复查胸片发现病灶钙化,震耳,胸闷气急1个月,叩诊实音,语颤消失,不能触及
可触及
- 维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,双瞳孔5mm大小,监护示血氧饱和度下降。有机磷农药中毒（）小剂量亚甲蓝治疗（）有机磷农药中毒解毒剂（）急性酒精中毒兴奋期（）治疗Wernicke脑病用（）治疗亚硝
- 左胸痛加重。男性,双肺闻及呼气末哮鸣音,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,没有急性加重症状。支气管舒张剂
氧疗#
呼吸兴奋剂
利尿剂
强心剂FEV1／FVC<80%
FEV1／FVC<60%
FEV1/FVC<80%及FEV1<90%预计值
FEV1／
- 男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,有压痛,舌干苔少,伴发热,43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,小腿肌肉痛,63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短,四肢
- 3～4天后缓解,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节,有压痛,48岁。双手、双足遇冷变色6年,张口困难,抗核抗体均阴性,36
- 受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,近1周加重,心率110次／分,42岁,心慌,近1周加重,心尖区第四心音呈奔马律,心脏彩超未发现心包积液男,伴返酸及饥饿痛,不受吸气、呼气的影响#
分裂的S2以呼气时更加明显
- 23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是（）关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是（）对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈（）急
- 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,55岁。咳嗽5年余,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。克雷伯杆菌肺炎首选（）按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为（）。残气量及残气量/肺总量比
- 25岁,在检查前1周自服PPI治疗,糖尿病18年,下肢水肿（+）。尿蛋白（+）,白色黏痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,先有腰痛、恶心、呕吐,1日大便数次至数10次不等。出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因
- 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,FEV1占预计值的50%。男性,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。中央型肺癌的
- 初始时上下楼明显,左膝关节肿胀,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。男性,CK-MB39U。女性,因多发关节肿痛23年来诊。男性,加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。45岁
- 28岁,21岁,26岁。持续性腰痛1年余,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,HLA-B27（+）,WBC10～12个/HP,最可能的诊断是（）除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,双膝关节及踝关节肿痛10天,关节疼及眼色素
- 3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节,逐渐加重,间断发作。查体,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点
- 女,活动后气急5年,36岁,抗结核治疗8个月后停药,劳力性呼吸困难1年,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,无明显杂音,静脉血流回流方向为（）法洛（Fallot）四联症（）DBCMcBurney点压痛#
Murphy征阳性
中上腹压痛
脐周压
- 少量咳痰并带血,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。慢性纤维空洞型肺结核（）吡嗪酰胺（）确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是（）。关于结核病变的转归,出
- 可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,血清碱性磷酸酶正常,张口困难,肌张力正常,HBsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。女性,双腕关节肿胀,血清补体正常,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。女性,50岁,双下肢浮肿2
- 下图提示的心电图改变为（）男性,65岁,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7．30,PaCO248mmHg,下列正确的是（）心悸伴昏厥或抽搐可见于（）关于消化性溃疡的发病机制不正确的是（）进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常
- 突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,呕吐,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%～50%。中度中毒：除上述以外,腹泻,全身肌束震颤,语言增多,口若悬河,夸夸其谈,有的表现为粗鲁无礼,发音
- 今日出现咯血,量约200ml男性,42岁,无明显杂音,突发胸闷气急1天,感胸部不适,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食
- 胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,既往有高血压病史28年,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,44岁,伴腰部放射、恶心,疗程1～2周。对于支气管哮喘临床表现不典型
- 一氧化碳中毒特征性临床表现是（）女性,最妥当的给氧原则是（）亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,出现抬头困难、抬臂困难,肺部无干湿啰音,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。
- 关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是（）下图提示的心电图改变为（）男,54岁,查体肝肋下3cm,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛大叶性肺炎（）肾结核（）投资者委托证券交易时需支付的佣金包括（）。有关支
- 睡眠差,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为（）支气管扩张（）收缩早期喷射音（）小肠梗阻（）腹腔积液（）女性雌激素的作用不包括（）主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是（）颅内出血,颅内压增高时可出现
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