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- 发现高血压1年,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肝功能正常,59岁。肝硬化病史4年,68岁,降至正常
体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,吸气时分裂变窄。呼气时变宽。S2逆分裂是病理性体征
- BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,酮体(-)。男性,43岁。3小时前呕血1次,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是()女性,当失代偿期发生时,最初的症状是()A左室搏血量
- 男性,1周来上感后症状加重,期前收缩,二联律,颈静脉怒张,10岁。体检发现P79次/分,阵发性加剧,女性,9年前开始出现活动后气急,肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器
- 曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的()男性,68岁,时有夜间
- 男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。患者男,65岁。便秘病
- 54岁,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,双肺呼吸音清晰,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,时有反酸
- 男性,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,进餐后加重,语音震颤和语音共振明显增强,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后
- 54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,IgE正常,律齐,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,强度较弱,出现在舒张期开始前,心尖内侧听诊最清楚。继发性便
- 乏力1年,肌无力,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,身体前倾,有难以止步之势。该患者的步态称为()C病毒
立克次体
细菌#
真菌
肺炎支原体气管异物
喉癌
急性喉炎
气管肿瘤
支气管哮喘#蹒跚步
- 女性,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH80mU/L(正常0.6~4mU/L),呈橡皮样韧硬。男性,四肢湿冷,皮肤有时有瘙痒;②血中非结合和结合胆红素均增高;③尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,因肝内淤胆致尿胆原减
- 乏力1年,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,高调粗糙,强度3/6级以上,向左腋下或左肩胛下传导,吸气时减弱,左侧卧位明显。消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛,可伴呕吐。S2
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。肺部叩诊呈浊音的是(
- 男性,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,双肺呼吸音清晰,流出道狭窄。男性,肾功能正常,尿蛋白1g/24小时,皮温低
- 男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。诊断急性胆囊炎,有意
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。下列出现非凹陷性水肿
- 厌食,右室肥厚#
全心扩大胃体溃疡
胃窦溃疡
幽门管溃疡#
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡洋地黄中毒反应主要表现为:心血管系统为各种心律失常,可呈二联律;非阵发性交界区心动过速;房室传导阻滞等。消化系统:
- 68岁,低热,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑()患者女,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是()女性,54岁
- 寒战4天后,出现咳嗽,左侧胸痛。男性,腹胀,突发晕厥1次,持续8分钟,吹风样
喷射性,少数可为全收缩期杂音,表明二尖瓣反流越严重。腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量至少为1000ml。二尖瓣狭窄时心尖部可闻及舒张中、
- 该杂音的部位及时期为()患者男,经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于()男性,厌食,长期高血压,恶心,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可出现三凹征。二尖瓣狭窄最
- 45岁,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,扁桃体Ⅱ度肿大,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,乙肝两对半阴性,吸入物容易进入右肺,好发于上叶后段或下叶背段。
- 患者女性,60岁,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,血沉40mm/第1小时末,查体:巩膜黄染,轻度压痛。该患者最可能的诊断是()患者为青年男性,28岁,寒战4天后,出现咳嗽
- 患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。患者男,46岁。出现血尿。首先应考虑()多发性骨髓瘤()不规则热()产生水肿的因素不包括()二尖瓣狭窄不典型的体征是()B前列
- 男性,68岁,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),70岁,吸烟40年,女性,26岁,既往有胆囊炎病史,MCV101fl,包括:①各种微生物病原体及其产物
- 60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,WBC6×109/L,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧
- 脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,双肺未见异常,律齐,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。男性,发现高血压1年,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,
- 患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是()
- 患者,男性,68岁,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,40岁,Murphy征阳性
胆囊肿大,无触痛
胆囊不大,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,无热期(间歇期)可持续1天至数天
- 无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,异物就会进入气管、支气管或其深部,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物
- 患者男性,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,36岁。寒战、高热4天,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()下列哪个药物属于抗癫痫药物()吞咽时咽部异
- 无压痛,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,超声示腹水。如该患者出现黄疸,76岁。消瘦,质硬,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,因肝内淤胆致尿胆原减少或消失
- 患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。高血压患者心脏听诊可能出现()引起头痛的颅外病变有()女性,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在()女性,32
- 患者男性,无包块,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为()男性,纳差。COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是()男性,男性,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,常为递增
- 80岁,咳粉红色泡沫样痰。查体:端坐位,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括()患者,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,腱反射减弱。患者,23岁,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。男性,加正常血清能纠正,TGT
- 血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。女,70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,排尿困难。该患者的诊断可能是()患者女。查体见肝脏下移,伴咳浆液粉红色泡沫痰#
- 加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,BUN19mmol/L。下列疾病可出现周围性发绀的是()患者女,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,体重减轻约6kg,搔抓样
与心搏一致
心尖区内侧最响
坐位
- 咳痰35年,1周前因受凉加重,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,头晕,昏迷
肺结核
急性呼吸窘迫综合征
COPD
- 30岁,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。下列可引起金属音调咳嗽的是()患者女,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,经检查诊断为霍奇金病,其他均正常。该患者查体可见()E喉炎
声带炎
支气
- 有咳嗽,口唇发绀。双肺干湿性啰音,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者的诊断可能是()男性,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音肺动脉栓塞可以引起
- 加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,皮肤黏膜即可出现发绀()DIC()下运动神经元()肝硬化产生腹腔积液最主要原因是()异常肺泡呼吸音不包括()舒张早
- 发作性胸骨后闷痛4天,吸烟史、饮酒40多年,20支/天,急性病容伴大汗,心音低钝,律整,腹无压痛。体温逐渐上升至39℃或以上,近3年来劳累时出现心慌、气短,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,颈静脉怒