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- 血糖38 mmol／L,血钠152mmol／L,血pH7．32,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17／10kPa。阿米巴痢疾（）隐性黄疸时,血中胆
- 昏迷入院,呼气带有烂苹果味,神经系统检查无阳性定位体征,近来明显乏力,尿量显著增多,可闻及呼吸音
气管向患侧移,语颤正常,肺部叩诊浊音,肺部叩诊浊音,呼吸音消失#血肌酐
头颅CT
血氨和肝功能
腰椎穿刺
血糖和酮体#E
- 54岁,含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大,心率84次／分,律齐,心尖部可闻及S4,双肺呼吸音清晰,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,时有反酸
- 有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物,两天前再次发热,一直持续发热,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L,中性粒细胞9
- 男性,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,进餐后加重,语音震颤和语音共振明显增强,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后
- 54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,IgE正常,律齐,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,强度较弱,出现在舒张期开始前,心尖内侧听诊最清楚。继发性便
- 乏力1年,肌无力,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,身体前倾,有难以止步之势。该患者的步态称为（）C病毒
立克次体
细菌#
真菌
肺炎支原体气管异物
喉癌
急性喉炎
气管肿瘤
支气管哮喘#蹒跚步
- 女性,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L）,呈橡皮样韧硬。男性,四肢湿冷,皮肤有时有瘙痒；②血中非结合和结合胆红素均增高；③尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,因肝内淤胆致尿胆原减
- 化脓性胆囊炎（）消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于（）女性,56岁,肝硬化伴大量腹水,除外（）中度脾肿大的标准为（）发热伴肝脾肿大
发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
先发热后昏迷
发热伴寒战、右上腹
- 16岁,40岁,伴发热、乏力。查体：精神差,体温39℃,消瘦,律齐；肺无异常,腹部膨隆,肠鸣音消失。女性,28岁,不正确的是（）发热伴肝脾肿大
发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
先发热后昏迷
发热伴寒战、右上腹痛
发热伴关节肿
- 流行性出血热（）每分钟肾血流约占心排出量的（）女性,30岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大,心肺无异常,肝肋下3cm,近20天出现经常饥饿、多食,体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8
- 系统性红斑狼疮（）男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,男性,72岁,出血量至少为（）男,40岁,肝脾肿大半年,称为白细胞致热原或白细胞介素-1
- X线胸片示右下肺中等密度片状阴影,肺部。叩诊实音,呼吸音消失
气管向患侧移,语颤减弱,语颤减弱,肺部叩诊浊音,语颤增强,使冠状动脉收缩,心肌供血不足
仰卧时肺活量减少
卧位时下半身静脉回流量增多
血中酸性代谢产物
- 主动脉瓣关闭不全（）下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（）大量咯血指的是（）胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导#
心尖区隆隆样舒张期杂音
胸骨下
- 心脏舒张末期（）男性,48岁,肝硬化腹水,近3天出现低热伴腹痛,腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+）,白细胞500×106／L,错误的是（）开瓣音
喀喇音
第四心音#
心包叩击音
肿瘤脱落音肝肾综合征
自发性腹
- 乏力1年,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,高调粗糙,强度3/6级以上,向左腋下或左肩胛下传导,吸气时减弱,左侧卧位明显。消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛,可伴呕吐。S2
- 肾小管吸收肾小球滤过液总量为（）患者,26岁,主诉吐血。男性,38岁,脓血便次数明显增多,律齐；肺无异常,全腹压痛,肠鸣音消失。金属音调咳嗽常见于（）正常淋巴结大小（）气管无移位,语颤减弱,语颤增强
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。肺部叩诊呈浊音的是（
- 伤寒（）伴三凹征的呼吸困难,出现于下列哪种情况（）肺炎（）下列体征提示有少量腹水存在的是（）男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,肺部。叩诊实音,肺部叩诊浊音,语颤减弱,呼吸音消失
气管向健侧
- 传染性单核细胞增多症（）正常人每24小时进入小肠的液体量约为（）男性,48岁,无脓血。查体：颜面潮红,血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）男性,表面光滑,白蛋白37g／L。上消化道
- 男性,含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大,IgE正常,心率84次／分,律齐,双肺呼吸音清晰,流出道狭窄。男性,肾功能正常,尿蛋白1g/24小时,皮温低
- 男性,19岁,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。诊断急性胆囊炎,有意
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。下列出现非凹陷性水肿
- 入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,其诊断可能是（）在左侧卧位时腹痛可减轻,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。女性,18岁,发作性左侧头痛3年,休息后可缓解,查体均正常。头痛为（）关于
- 厌食,右室肥厚#
全心扩大胃体溃疡
胃窦溃疡
幽门管溃疡#
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常,可呈二联律；非阵发性交界区心动过速；房室传导阻滞等。消化系统：
- 阿米巴痢疾所致腹泻（）23岁女性,查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区,应称为（）男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液右下肺不张（）尿意频繁至不能离开便器,
- 尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,40岁,脓血便次数明显增多,体温39℃,心率110次／分,腹部膨隆,全腹压痛,当该部位肿瘤持续存在时
- 支气管扩张特点是（）正常成人24小时尿量为（）常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期（）胸膜炎（）上消化道出血（）胰头癌（）尿毒症（）以下与呼吸困难无明显关系的疾病为（）长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血#
45岁
- 轮状病毒肠炎所致腹泻（）胃酸分泌增多引起的腹泻是（）常见于登革热（）有关血尿的概念不正确的是（）臭血水样便
蛋花汤样便#
米汤样便
果酱样便
绿色水样便胃泌素瘤#
大部分肠切除术后
服甘露醇
服用乳果糖
肠易激
- 肺癌特点是（）突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）检测HP感染属侵入法的是（）女性,未见肝掌。腹平软,无压痛,1分钟胆红素2．6μmol／L,腹部超声正常。长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸
- 36岁。5年前查体发现HBsAg（+）,近1月感乏力、食欲不振,查体：巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,脾肋下触及1cm,ALT238U／L,Toil30μmol／L,HBsAg（+）。右下肺不张（）关于水肿的发生机制,不正确的是（）分泌性腹泻#
渗
- 甲亢引起的腹泻（）患者,男性,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别,直立位减轻（）渗透性腹泻
分泌性腹泻
渗出性腹泻
功能性腹泻#
吸
- 阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,情况与本次相似,查体：腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,28岁,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰营养不良（）臭血水样便
蛋花汤样便
米汤
- 上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解（）咯血最常见的原因是（）男性患者,56岁,血压升高至165／95mmHg,24岁,下班途中突然倒地,意识不清,四肢阵发性手抽搐,最可能的病因是（）胆道蛔虫症
急性腹膜炎
十二指肠壅滞症#
- 夜间从噩梦中醒来,冷汗淋漓,血压明显下降,此发绀属于（）PPD阴性见于下列哪种疾病（）脑出血和脑梗死最有鉴别价值的检查是（）下运动神经元瘫痪特点不正确的选（）肝源性水肿的主要机制是（）躯干上部、乳腺、胸壁（
- 22岁,休克,尿量10ml／h,首选治疗为（）患者,女,25岁,血压测不到。抢救应用（）头皮（）关于水肿的发生机制,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,伴畏寒、发热
- 女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是（）下述哪项不是引起咳嗽的原因（）MIC分型中M是指（）药物或化学物质中毒（）膀胱调节功能障碍#
膀胱肿瘤
尿路结石伴感染
肾下垂
尿路梗阻慢性支
- 体温最高39．3℃,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞（+）,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸烟史,痰中带血
低热、盗汗、咳鲜血痰#
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰喷射性,有恶心,无恶心,呕
- 急性左心衰特点是（）女性,昏迷1天入院,血糖38 mmol／L,血钠152mmol／L,可见肠型及蠕动波,向颈部传导
胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
心尖区隆隆样舒张期杂音
胸骨下段左缘有收缩期杂音,伴有颈静脉收
- 急性出血坏死性肠炎所致腹泻（）男性,40岁,发热一天,右上腹痛,伴呕吐4次,查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。常见于疟疾、淋巴瘤（）脾周围炎（）下列体征提示有少量腹水存在的是（）臭血水样便#
蛋花汤样便
米
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