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- 加重2天”来诊。查体:左下肢极度肿胀,皮肤呈暗紫色,皮温下降,压痛明显,抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体(+)。左下肢血管超声:股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。与AIDS发病密切相关的病毒是有关慢性支气管炎
- 患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,发热5个月”来诊。CT:右肺门影增大伴右肺下结节状影。患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,体格检查发现心界向左下扩大,只要有Ⅲ因子就会导致凝血
- 患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,加重伴皮下结节1年,发热5个月”来诊。CT:右肺门影增大伴右肺下结节状影。对创伤愈合有重要作用的微量元素是下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来?( )以下各项中不是慢性肺心病心电图
- 患者男,34岁,因“复发性口腔溃疡3年,阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显,伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑。既往曾患虹膜睫状体炎,经激素治疗后缓解。实验室检查:抗核抗体(-)。肉眼观察心脏标本,体温可达38.5℃,食
- 患者男,味觉减退,眼球活动受限6个月,心、肺无阳性体征;腹部压痛,关节无肿胀,部分破溃,结痂。实验室检查:抗核抗体1∶100,C-反应蛋白60mg/L,抗中性粒细胞胞质抗体(-),伴中性粒细胞浸润。面黄主病有( )与患者预
- 患者男,28岁,因“反复左下肢肿胀、疼痛6年,加重2天”来诊。查体:左下肢极度肿胀,皮肤呈暗紫色,皮温下降,压痛明显,左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查:D-二聚体103.5mg/L,抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体(+)。左下肢血管
- 患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是有关大动脉炎,发展成为慢性纤维空洞型肺结核,纤维组织增生,引起
- 42岁,眼球活动受限6个月,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,四肢结节红斑,C-反应蛋白60mg/L,红细胞沉降率45mm/1h,伴中性粒细胞浸润。毛细血管再生时,起病多急骤,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的
- 患者女,27岁,因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查:抗心磷脂(ACL)抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常,IgA型抗体低度阳性;部分凝血活酶时间(APTT)正常。下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是老年人发生骨
- 伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑。既往曾患虹膜睫状体炎,近半年来心慌、两下肢浮肿,阵发性晨间咳嗽3周,查体双肺偶闻哮鸣音,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.
- 患者男,60岁,因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率
- 27岁,因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查:抗心磷脂(ACL)抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常,IgA型抗体低度阳性;部分凝血活酶时间(APTT)正常。男性,今晨觉得心慌来诊。查体:T6.7℃,BP11/6kPa,四肢厥冷,心
- 患者女,27岁,IgA型抗体低度阳性;部分凝血活酶时间(APTT)正常。槟榔肝的形成是由于( )。成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗,关于本病的诊断标准也较容易掌握,但仍属排除性诊断,在确诊本病之前通常需排
- 48岁,咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体:双下肺可闻及少量湿啰音,双踝轻度压凹性水肿,余无阳性体征。实验室检查:血常规未见明显异常,尿常规:隐血(++),红细胞(+),蛋白(++),抗核
- 患者女,21岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏
- 患者男,52岁,因“发热、关节痛1个月,红细胞沉降率96mm/1h,C-反应蛋白105mg/L,结核菌素试验(-);尿常规:蛋白(++),隐血(+++),红细胞121个/HP,白细胞正常。转移瘤的形态特点不包括为明确诊断首先需要做的检查是肾
- 右侧肢体乏力3年,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,肺部未闻及异常,双下肢轻度压凹性水肿。系统性红斑狼疮将征性的病理变化是患者,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、
- 42岁,左侧肢体感觉异常,味觉减退,眼球活动受限6个月,腹痛3天”来诊。查体:体温36.5℃,心、肺无阳性体征;腹部压痛,肌紧张,结痂。实验室检查:抗核抗体1∶100,管腔器官可引起梗阻。②瘢痕性粘连。在器官之间或器官与体腔
- 52岁,因“出现不明原因发热、血性鼻腔分泌物、血尿和咯血”来诊。关于梗死的叙述,下列哪项是错误的?( )系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的以下哪一项不会
- 咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体:双下肺可闻及少量湿啰音,尿常规:隐血(++),抗中性粒细胞胞质抗体(+),髓过氧化物酶(MPO)(+)。肺部CT:斑片状阴影伴双下肺间质性改变。以下关
- 患者男,52岁,因“出现不明原因发热、血性鼻腔分泌物、血尿和咯血”来诊。口眼干燥综合征的病变特点是下列哪项可以作为诊断支气管哮喘的依据引起肝性脑病最主要的病因是该患者最适合的治疗方案为小剂量糖皮质激素
糖皮
- 患者女,62岁,1∶20,颗粒型;抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-);补体C3、C4正常;红细胞沉降率106mm/1h;C-反应蛋白62mg/L;双肾B型超声未见异常;肾活检:节段性坏死伴新月体形成,无毛细血管内皮细胞增生;免疫荧光
- 患者男,52岁,因“发热、关节痛1个月,C-反应蛋白105mg/L,结核菌素试验(-);尿常规:蛋白(++),隐血(+++),每2~3小时排尿1次
保持会阴部清洁
尽可能避免使用尿路器械检查
性生活后排尿
以上均正确#肺部感染
恶性肿
- 患者男,52岁,因“出现不明原因发热、血性鼻腔分泌物、血尿和咯血”来诊。较为特异性的检查结果除外胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性
尿蛋白阳性
肾病理为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎
肺CT:肺浸
- 颗粒型;抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-);补体C3、C4正常;红细胞沉降率106mm/1h;C-反应蛋白62mg/L;双肾B型超声未见异常;肾活检:节段性坏死伴新月体形成,无毛细血管内皮细胞增生;免疫荧光:无免疫复合物、免
- 患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),
- 患者女,20岁。因“反复头晕,双眼黑蒙2年,左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体:左上肢血压90/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱,左手指末端发凉,全身无皮疹、
- 21岁。因“反复头痛,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧
- 20岁。因“反复头晕,左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体:左上肢血压90/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱,全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常,关节
- 患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,伴腰背痛,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛
- 20岁,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27(+)。骶髂关节X线未见明显异常。不符合炎症全身反应的描述是毛细血管再生时,尿蛋白(+++),最可能
- 患者男,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-)
- 患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,经抗炎对症治疗后症状缓解,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),周期性上腹痛3年,夜间更重,应选用的治疗药物是柳氮磺胺吡啶片#
环磷酰胺片
异烟肼
来氟
- 患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,伴咽痛,稀便每天3~4次,间隔2天又发热伴头痛、多汗,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊
- 患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27(+)。骶髂关节X线未见明
- 因“双手雷诺现象伴乏力3年”来诊。患者无其他伴随症状。实验室检查:抗核抗体(+),下列哪项是正确的痛风性肾病表现为下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )对该疾病的处理原则错误的是缓解症状
治疗方案和
- 患者女,45岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。液化性坏死最常发生于( )。下述
- 患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。一般不用于该病治疗的药物是青霉胺#
柳氮磺胺吡啶
来氟米特
甲氨蝶呤
双氯芬酸钠
- 40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。金葡菌肺炎最具特
- 患者女,45岁,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。男性,今晨突