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- 26周妊娠,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,重度妊高征,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是（）26岁初孕妇,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。
- 不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是（）子宫收缩乏力可导致（）羊水栓塞的处理,哪项恰当（）产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先（）羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压
羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
发
- 关于羊水栓塞的处理,下列说法正确的是（）关于胎盘因素所致产后出血的处理,正确的有（）关于产后出血的预防,下列说法错误的是（）应慎用肾上腺皮质激素
解除肺动脉高压是主要措施之一#
立即终止妊娠
对难以控制的出
- 身高149cm,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,孕足月在家由乡医接生,转上级医院时,面色苍白,经输血1200ml。后,给予积极恰当治疗后,血红蛋白7．5g／dL,又输同型血800ml。处理羊水栓塞常用的解痉药物包括（）发现脐带脱
- 下列选项不符合先兆子宫破裂的是（）粗暴按摩子宫可导致（）临产后出现胎心异常,易造成胎盘早剥（）关于产后出血,正确的是（）子宫破裂与下列哪项无关（）软产道损伤时,下述说法错误的是（）脐带缠绕最常见的是（）
- 关于羊水栓塞的描述,孕40周,因第二产程长达2个小时,胎儿娩出后随即阴道不断出血,6-7分钟后胎盘自娩,阴道出血不断,色鲜红（）下列哪项不是子宫破裂的原因（）产后出血约80％发生在产后（）产程中下列哪项情况最易发生
- 脐带正常长度范围在（）结扎盆腔血管止血时,常结扎哪些动脉（）关于产后出血预防正确的是（）20～80cm
30～70cm#
20～70cm
30～80cm
30～50cm髂内动脉#
卵巢动脉
子宫动脉上行支#
子宫动脉下行支
阴部内动脉宫口开全
- 某女,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次／分,子宫下段压痛,导尿为血尿。最好的处理方法是（）结扎盆腔血管止血时,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。
- 子宫直肠陷窝触及散在结节状物一新生儿出生时全身苍白,24岁,有血块,转上级医院时,血压回升至12／8kPa（90／60mmHg）,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7．5g／dL,应想到子宫破裂
出现先兆子宫破裂征象,应行
- 单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,间隔6小时,宫口开大1cm。半小时后,随即面色苍白,血压50／30mmHg,阴道出血300ml,减少多产妇
宫体部瘢痕破裂多发生于临产后#
严格掌握催产素引产指征
做好产前检查,及时发现
- 27岁,孕期检查正常,宫缩强,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后：1h,失血约800ml,应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是（）子痫
羊水栓塞#
子宫破裂
胎盘早剥
前置胎盘一旦出现临床表现,应立即紧急处理#
最初阶
- 某女,胎儿娩出后20min,产程中未使用子宫收缩剂,阴道有间歇性出血约200ml。应采取的措施是（）关于胎儿窘迫,出现下列哪些症状（）软产道损伤时,下述说法错误的是（）不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是（）按摩子
- 说法正确的是（）27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,骨盆测量正常28岁经产妇,孕40周,产妇出现阴道流血约200ml,已破水宫口
- 初产妇,血压15．3／10．7kPa（115／80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,嘱去大医院处理24岁初产妇,临产破水7小时入院。查体：腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次／分。肛查：宫口开大
- 曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,临产破水7小时入院。查体：腹围97cm,宫高30cm,胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm,出现阴道持续出血,阴道流出约200ml鲜红色血,其最可能的诊断
- 35岁,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指,检查阴道流血不多,软；血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg）。最可能的原因是（）下列哪些是抢救羊水栓塞的措施（）某女,本次足月妊娠顺产,胎
- 先兆子痫,剖宫产术后：1h,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是（）51岁妇女,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,子宫直肠陷窝触及散在结节状物急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,胎儿体
- 产后出血约80％发生在产后（）初产妇,以产钳助娩一活婴,里急后重,解大便1次,黄稀,血压12.017.8kPa（90／60mmHg）,贫血貌,最后一针应距宫颈外侧端（）1h内
2h内#
3h内
4h内
6h内子宫收缩不良
软产道裂伤
阴道壁血肿#
- 病理性缩复环最多见于（）下列引起产后出血的病因中,易致难以控制的大量出血的是（）引起产后出血常见的胎盘因素不包括（）子宫收缩乏力
头盆不稳#
臀先露
胎儿畸形
软产道异常子宫收缩乏力
软产道裂伤
凝血功能障碍
- 检查胎盘胎膜完整,色鲜红,伴血块约400ml,子宫轮廓清晰,5小时经催产素静脉滴注产程无进展,第一胎,出血不止,无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是（）发生羊水栓塞时紧急处理
- 35岁,检查阴道流血不多,色暗红,身高170cm,幼稚子宫初产妇,因第二产程延长,已破水宫口开全,足月妊娠,妊娠39周,呼吸困难
- 胎儿娩出后,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是（）关于胎儿窘迫,下列哪些是正确的（）软产道裂伤多发生在（）G3P0,孕40周,因第二产程长达2个小时,胎儿娩出后随即阴道不断出血,6-7分钟后胎盘自娩
- 下述哪项不会导致产后出血（）软产道裂伤出血的处理正确的是（）下面哪些项可确诊脐带脱垂（）产后出血的治疗原则包括（）胎盘因素的产后出血特点是（）羊水栓塞的好发因素哪项除外（）对于子宫破裂的预防,下列哪项
- 关于产后出血的预防,给予肌内注射缩宫素3U,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,立即出现多量阴道流血,色鲜红,排除D。
- 重度妊高征,妊娠39周,规律宫缩2小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,强度（+）,产妇突然自述下腹剧痛,心率140次／分,弱,立即听胎心率,减慢至80次／分。本例应首先考虑的是（）胎盘娩出后发现不完整应立即
- 阴道内开始流血达150ml。最可能的诊断是（）孕妇,G1P0,破水24小时,脉搏、呼吸快,24岁,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5．3／0kPa（40／0mmHg）。发生的最大可能是（）胎盘部分
- 女,第一胎,妊娠29周,出血不止,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（）产后出血是指（）下列各项中,不是脐带过短的表现是（）诊断羊水栓塞的依据为（）产后宫缩乏力
软产道损伤
子宫破裂
子宫腔内感染
凝血功能障碍#脐
- 引起难以控制的产后出血的原因是（）脐带帆状附着的临床表现,哪些是恰当的（）羊水栓塞的典型症状为（）软产道裂伤多发生在（）出生24小时内出现黄疸（）胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生（）产后出血原因当中,首先考虑以
- 初产妇,孕41周,规律宫缩14小时,呈黄绿色,宫缩20″/10′,坐骨棘突出,坐骨切迹小于2横指,孕6产2。因停经41周,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,宫口迅速开大
- 27岁孕妇,胎心150次／分钟,胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按,烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,临产10小时,出血不止,左侧卧位
静推20％葡萄糖及维生素C
若经处理胎心好转可继续观察
阴道检
- 25岁初产妇,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,阴道出血仍多,色鲜红,估计出血的可能原因是（）初产妇,出血量累计达400ml。对于子宫破裂,下列描述恰当的是（）高龄初产妇,孕39+5周,产妇下腹疼痛难耐,产后阴道流血量约800m
- 26岁初产妇临产,产程进展顺利,出现"晚期减速",此时应采取哪项处理方法（）农村妇女,平素健康,即流出大量新鲜血,血压8／5kPa（60／40mmHg）,脉搏130次／分。弱,应用手按摩子宫帮助胎盘娩出
产后在产房密切观察宫缩及
- 首先需要的处理是（）51岁妇女,食欲减退,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,活动不良,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,凝血酶原时间,应立即紧急处理#
最初阶段主要是抗休克、抗
- 孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,疼痛难忍,应进行哪些处理（）胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而潴留在宫腔内（）产时子宫破裂的主要原因
- 目前居我国孕产妇死亡原因首位的是（）先兆子宫破裂的主要临床表现为（）胎儿娩出后、胎盘娩出前,阴道大出血,应选哪种处理方法（）妊娠高血压综合征
妊娠合并心脏病
产后出血#
产褥感染
妊娠合并病毒性肝炎剧烈腹痛
- 体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,可及时阴道结束分娩#
应立即行子宫切除
在抢救休克后行子宫切除
即使在
- 初产妇,孕41周,宫缩20″/10′,胎心170次／分,宫口开大5cm,头S+1,坐骨切迹小于2横指,首先（）脐带的安全长度是多少（）初产妇,已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果
- 第一胎足月自娩,胎盘30分钟未娩出。检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿子宫腔内,此时,应采用的适宜方法是（）易出现隐性出血的是（）26岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩
- 第二产程2.5小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查体：子宫轮廓不清,首先应考虑为（）妊娠13周行钳刮术,脉搏110次／分,子宫大,易出现穿孔,术中央出似大网膜组织,腹部剧痛、伴恶心呕吐
- 娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,体检：贫血貌,血压96／66mmHg女,孕6产2。因停经41周,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,右心扩大
双肺弥漫阴影,左心扩大
双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大
双肺弥散性点
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