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- 营养性缺铁性贫血,血象特点是（）女孩,12岁。因发热1d,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规：粘液++,白细胞50～60／HP,红细胞20～25／HP,吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。红细胞比血红蛋白减少
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,约持续数分钟停止,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,隔2～3天即发作一次,每次发作约持续数
- 患法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是（）4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基（Babinski
- 下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）心包炎的典型体征是（）梗阻性肥厚型心肌病
风湿性心脏病
冠心病
限制型心肌病#
肺心病心前区疼痛
发绀
面色苍白
心包摩擦音#
心包叩击音
- 男性,有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘,大汗淋漓,PaCO60mmHg。男性,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,尿蛋白（+）,骨髓异常浆细胞0.54
- 女,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是（）浅感觉包括（）结肠癌
溃疡性结肠炎
细菌性痢疾
克罗恩病#
肠结核触觉#
温觉#
痛觉#
图形觉
位置觉
- 抗生素治疗哪项不正确（）男,51岁,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,呼吸频率38次／分,心率108次／分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34,心胸比例正常。早期大剂量
- 血小板粘附率增高见于下列哪种疾病（）男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。巨大血小板综合征
血小板无力症
尿毒症
心肌梗死#
低纤维蛋白原血症B
- 以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）男性,73岁。风湿性心脏病,心率衰竭,服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性早搏二联律,心率120次／分,血钾2．78mmol／L,地高辛浓度未测,下列哪项处理最合适（）皮
- 流行性腮腺炎的潜伏期为（）患儿,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。
- 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气：PaO68mmHg,PaCO45mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（
- 关于急性肾炎的治疗,不正确的是（）下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）一般有自愈倾向可不治疗
需应用抗生素控制感染
应常规应用糖皮质激素治疗#
有时需急诊透析治疗
应低盐饮食BUN、Scr迅速升高
50%
- 关于小儿腹泻的易感因素,消化道负担较重
胃内酸度低,对食物的耐受力差；②因生长发育快,所需营养物质相对较多,因此易于发生消化功能紊乱。另外,小儿机体防御功能较差表现为：①胃内酸度低,既不需要麻醉,只采用各种支具
- 下列关于类风湿因子说法正确的是（）急性肾盂肾炎的处理措施有（）在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
是属于IgM型的自身抗体
在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤
- 糖尿病多尿的原因是（）下列哪种疾病不会出现Auer小体（）高血糖引起的渗透性利尿#
饮水过多
体内产生水过多
水中毒
抗利尿激素减少M型白血病
M型白血病
M型白血病
急性淋巴细胞白血病#
急性单核细胞白血病Auer小体
- 1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖,表情呆滞,肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L,红细胞平均容积（MCV）105fl,94fl,以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点
- 男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是（）可引起单瘫体征的病变部位不包括是（）手术清除血肿
使用止血药物
使用降颅压药物#
使用降血压药物
- 女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）胸部CT
心脏
- 支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）肺心病心衰使用洋地黄,下列哪项不正确（）支气管平滑肌肥厚
黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
上皮脱落及基底膜增厚
支气管壁炎症细胞浸润
肺泡壁破坏融合#避免选用作用快的
- 大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是（）患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导激素
吗
- 脑出血最好发的部位是（）男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L,蛋
- 男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）女孩,2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2～3天即发作一次,严重时出现呕吐,神经系统检查无明
- 扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用（）慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）阿托品
异丙基肾上腺素
糖皮质激素
氯化钾#
人工心脏起搏器镇静剂#
祛痰剂
解痉平喘药
呼吸兴奋剂
抗感染药物本题考点：洋地黄
- 足月新生儿生理性黄疸多发生于（）以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症（）生后第1～2天出现黄疸,10天左右消退
生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重
生后第4～7天出现黄疸,10天后消退
生后第2～5天出现黄疸,
- 老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）大量心包积液发生心脏压塞时,如应用ACEI类,会导致血压下降,可致致命性低血压,所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,特别是血管
- 胸闷、心悸2年,昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg,嗜睡状,瞳孔等大等圆,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,中度50～150ml/d,重度>250ml/d
轻度<100ml/d,中度100～250ml／d
- 诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是（）小儿肠套叠空气灌肠复位成功后的表现,哪项不正确（）血清铁蛋白减低#
血清铁降低
红细胞游离原卟啉增高
血清总铁结合力增高
血红蛋白降低拔出气囊肛管后,小儿排出大量臭气和一些
- 女性,双下肺可闻多量湿性啰音,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支
- 下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点（）关于SLE患者妊娠描述正确的是（）开始临床表现与2型糖尿病相似
不肥胖
开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
血浆C肽水平低
- 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）早期肺癌首选的治疗方法是（）辅助呼吸
抗肿瘤化疗
大量肾上腺皮质激素的应用
营养不良#
三代头孢菌素的大量应用放射疗法
药物治疗
放疗加化疗
手术切除病肺#
免疫
- 关于支气管哮喘,高血压,少尿
高血压,少尿
少尿,水肿,高血压,程度不同的肾功能损害#
血尿,以血尿为主,伴有不同程度蛋白尿,或肾功能不全等特点的肾小球疾病
- 瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是（）男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,1天前出现烦躁不安,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温38．3℃,双下肢水肿,大便潜血（+）心包囊肿
畸胎瘤#
胸腺瘤
神经源性肿瘤
淋巴源性肿瘤B
- 7岁女孩,患法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是（）12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。脑血栓#
脑出血
结核性脑膜
- 男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO9.3kPa（70mmHg）,HC030mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是（）静脉滴注5%碳酸氢
- 男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）男,30岁,时有头晕、猝倒,血压正常,检查见视神经乳头水肿,血常规,血沉
- 下列哪项不是心包填塞的体征（）室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是（）颈静脉怒张而搏动不明显
脉速、脉压小
发绀
心包摩擦音#
肝大,下肢水肿利多卡因
普鲁卡因酰胺
慢心律
电复律#
胺碘酮
- 女性,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是（）患者消化道大出血,脉率增至130次／分,表示出血量约达全身总血量的（）TSH、FT、
- 慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是（）急性肺脓肿的致病细菌多属（）MVV↓
FEV↓
MMFR↓
小气道功能异常#
RV↑支原体为主
金黄色葡萄球菌为主
厌氧菌为主#
肺炎球菌为主
真菌为主
- 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大,心尖区可闻及2／6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞
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