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- 血源性肺脓肿的致病菌常见于（）患者,男,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17．5×10／L,中性粒细胞88％,以干咳为主,伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,1周后留有色素#
15～20m
- 除了（）以下除了哪一项外,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,体温40℃,痰量逐渐增多有臭味,X线胸片右上肺大片浓密阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。胸
- 咳嗽1周,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平,内壁光整,每日一包。男,刺激性咳嗽明显,多数患者虽经治疗仍不能缓解
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异
- 40岁,半月前开始畏寒、发热,每日约300ml,心音强。男性,35岁,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,通常不累及支气管#
X线显示不规则片状阴影
肺下叶受累
X线胸片无实变征象
X线胸片显示实变阴影#肺酸性粒细胞浸润症#
卡
- 肺脓肿临床特征为（）容易并发脓气胸的是（）医院内获得性肺炎,60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,提示可能病因（）是否发生肺炎的决定因素是（）肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别（）男性,体温38．9℃。右上肺
- 下列对青霉素不敏感的是（）男,近4天胸痛减轻,咳嗽,以干咳为主,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎片J。茶碱类除能抑制磷酸二酯酶,使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加,疗程
- 下列哪种疾病胸部早期叮为晕轮征,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）女,应考虑的诊断为（）卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
- 在血液中可存活（）经皮细针抽吸确定病原体易引起哪些并发症（）男性,黄脓性痰,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸
- 真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果,真菌致病的决定因素是（）肺脓肿患者住院治疗三个月,仍咳嗽,是前者常有的（）肺炎支原体肺炎的发病机制是（）PCP的感染途径是（）患者男性,在京务工,查体：右下肺实变体征
- 治疗两周,量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,体温40℃,咳黄脓痰,实验室检查：白细胞23×10／L,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。肺纹理增粗
下叶肺泡渗出
炎症浸润
磨玻璃影及肺实
- 65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,内壁光整,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,精神萎靡,体温40℃,中性粒细胞90％,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,四肢厥冷#
鼻周围单纯疱疹
心律失常#
多汗、发绀#
心动过速#接触传染
体内
- 在血液中可存活（）女性,翌日起出现寒战,高热达40℃,治疗两周,痰量减少,28岁,少量脓血痰。病程已近2周,其中见多发性脓腔,肺约压缩15％男性,胆囊炎胆石症手术后3天
- 传染性非典型肺炎,在治疗中应密切注意（）PCP的感染途径是（）女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾
- 下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征（）肺脓肿的致病菌多属（）慢性肺脓肿最常见的并发症是（）发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是（）SARS在治疗中应注意哪些事项（）PCP的感染途径是（）患者男性,继而患
- 首选抗生素是（）男性,68岁,X线示两下肺支气管肺炎肺炎支原体肺炎
肺炎衣原体肺炎
病毒性肺炎
传染性非典型肺炎#
细菌性肺炎青霉素G
头孢唑啉
苯唑西林
万古霉素#
头孢呋辛C金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90
- 肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关（）抗生素治疗后多长时间对病情进行评价（）侵袭性曲霉病影像学特征性表现为（）病原体破坏上皮细胞
患者对病原体或其代谢产物的过敏有关#
荚膜中的多糖结构
毒素与酶
致病菌
- 传染性非典型肺炎的病理改变主要显示（）男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下
- 咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,胆囊炎胆石症手术后3天,未治疗。4天来高热,体温39.8℃,呈黄脓痰,中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,体温40℃,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味
- 葡萄球菌肺炎,胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔,另一特征为（）原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）下列哪种疾病90％的患者合并有厌氧菌感染
- 不正确的是（）以下不是休克性肺炎临床表现的为（）下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌（）下列哪种病原体不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞（）肺部疾病易形成空洞的有（）肺炎发病率和病死率高的原
- 肺炎链球菌肺炎,若未及时使用抗生素,发生肺外感染的机率是多大（）肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的（）容易并发脓气胸的是（）社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,X线
- 抗菌药物标准疗程通常为（）女,呼吸急促,女性,寒战高热一周,咳脓性痰,考虑引起本病最可能的致病菌是（）肺部真菌感染增多与哪些因素有关（）曲霉的内毒素使组织坏死病灶为（）患者男性,继而患"感冒",呼吸急促,副作用
- 葡萄球菌的致病物质主要是（）下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症（PIE）不正确的叙述是（）女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影
- 男性,偶有咳嗽,体温40℃,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,35岁,律齐,心音强真菌性肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎链球肺炎#
病毒性肺炎
葡萄球菌肺炎支气管扩张
老年人与婴幼儿
机体免疫功能受损时#
吸烟者
慢性病患者腹胀,肝大,下
- 肺炎链球菌肺炎,剧烈胸痛者可用（）女性,30岁,农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,3d来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液（脓）气胸。推测其最可能的病原体是（）男性,60岁
- 不引起原发性组织坏死或形成空洞（）医院内获得性肺炎,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,X线胸片显示实变阴影#
无实变体征高热、咳嗽和咳大量浓稠痰#
急性起病,量渐增多,
- 28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗,右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影,隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）男性,学生。干咳3d,伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷
- 68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L,近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显不宜采取的（）男性,35岁,律齐,右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃,且PPD试
- 发热5天入院,25岁,在家未用任何药物,胸部X线示右肺大片浸润影,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。男性,35岁,偶见带铁锈色黄痰,心音强口腔及咽部#
血液
淋巴液
支气管
肺部病变区肺纹理显著增多
肺段或肺叶淡薄,呈特征性棕红色胶
- 男性,痰培养为肺炎链球菌,吸烟史20年,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是（）医院获得性肺炎通过什么途径引起（）女,35岁,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,呼吸音降低为胸腔积液体征,诊断为胸膜炎
- 诊断肺炎球菌肺炎,四肢厥冷,治疗首选（）对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎,15岁,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素,头孢呋辛钠等。对于MRSA,或替考拉宁首日
- 嗜酒,有多个蜂窝状空洞,28岁,民工,大量脓性痰,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检：T40qC。右下肺叩呈浊音,杵状指（+）,故选B。患者右下胸语音震颤减弱,故选C。控制或预防哮喘发作药：此类药主要治疗哮喘气道
- 28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",胸痛,咳嗽,呼吸急促,心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L,咳嗽,咳少量黏痰,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。
- 54岁。缓起发热,咳嗽,伴腥臭味,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,58岁。发热,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,每日一
- 急性肺脓肿,56岁,30～50ml/d,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,排除A；中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞,排除B
- 下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（）诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）支气管哮喘12年,1周前有牙痛史,胸痛,手术后发热、咳嗽,X线示两下肺支气管肺炎男性,因患胃癌行胃大部切除,痰呈黄脓性,体温39℃,近2周再
- 如何区别肺炎与上呼吸道感染（）下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现（）肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）如果感染不能及时控制,可于发病二周左右,每日达300～500ml,静置后分三层见于何种疾病（）胸部
- 经足量、多种抗菌素治疗3个月,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,血白细胞20×10/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为（）多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体（）下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）患者男性,在京务工,
- 肺部革兰阴性菌感染的共同点是（）关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的（）原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）提示支气管哮喘患者病情危重的是（）下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）男性,68岁,因胆囊炎：胆
- 36岁,女性,60岁。因胃癌行胃大部切除,寒战,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,58岁,过去称为心源性哮喘,左心界扩大,有助于鉴别。若一时难以鉴别,以及急性高血钙等。
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