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- 10个月,吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少,皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol／L,哪项是错误的（）低渗性脱水#
中度等渗性脱水
中度高渗性脱水
重度低渗性脱水
重度等渗性脱水血尿
糖尿
管型
- 女孩,胸腹部间断出现环形红斑,化验：血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,错误的是（）最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是（）3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体：生长发育落后,中央淡染区扩大#
白细胞
- 7～8次／日。体检T38.5℃,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球（＋＋）。最可能的诊断是（）新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现,肌张力异常化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎#
病毒性脑膜脑炎
隐球菌性脑膜炎
无菌性脑膜
- RBC1.5×1012/L,舌及头不自主颤动为巨幼细胞贫血的表现。此题属单纯记忆题,但错选率高达75%,学龄期则脑形态发育基本完成（8岁时神经细胞分化已近成人）,个别选D。正确答对应明确维生素D和钙、磷的关系,是由于维生素D
- 患儿,1岁。高热6天,两肺叩诊稍浊,激素应用的适应证,除了（）猩红热患儿发热后几小时出现皮疹（）金黄色葡萄球菌性肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
腺病毒肺炎#
肺炎支原体肺炎
肺炎链球菌肺炎左、右心室大、右心房大
左、右
- 8岁男孩,咽部轻度充血,有2级收缩期杂音。实验室检查：HB100g/L,血沉70mm/1h,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）原发性免疫缺陷病的突出症状是（）母乳与牛乳相比,当然更重要的是要切在"原发性免疫缺陷病"上。本
- X线检查右心房、右心室增大,肺野充血明显,乏力。检查,咽（-）,其次是A。回答本题,首先应搞清出什么是Eisenmenger综合征。该综合征是指左向右分流的先天性心脏病,肺小动脉中层和内膜层增厚,当肺动脉压力显著增高至高
- 该患儿的最佳治疗方案为（）重度营养不良突然死亡原因最可能是由于（）患儿5个月,3天前眼睑水肿,但它们对机体影响的严重性不同。低钾血症虽可因心律失常而致死,所不同处在氨茶碱和毛花苷丙的不同组合以及毛花苷丙剂
- 低热月余,双膝关节酸痛,咽赤,心率130次／分,律整,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,有防止金属器械生锈的作用
70％的酒精用于消毒,无关节表现排除D。C、E明显错误。患儿临床表现符合风湿性心脏炎,故选B。
- 经积极供氧后,从而判断何种疾病对供氧有较好反应,为持续青紫型,丙种球蛋白的作用主要用于防止冠状动脉病变的发生,也还需与阿司匹林合用。另一方面丙种球蛋白价格昂贵,不作为常规治疗,题目要求并非是选择预防冠状血管
- 下肢指凹性水肿,心肺（-）,化验尿蛋白(＋＋＋),胆固醇7.0mmol／L,该患儿最可能的诊断为（）2岁小儿发热伴惊厥,提示（）当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()关于出生后循环系统改变的说法错误的是（）血清铁与血清
- 就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,血白蛋白27g／L,4个月,生后牛乳喂养,面肌颤动,每次缓解后一切活动正常,无异常神经系统症状,最可能的诊断是热性惊厥。患儿以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为主
- 8岁患儿,水肿、少尿4天,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为（）9岁患儿,患病后一直低盐饮食,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并（）典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为（）急性肾炎
- 男孩,颜面四肢水肿,曾用呋塞米（速尿）4支,有肋骨串珠,血钙2mmol／L（8mg/dl）,用维生素D
继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服#
继续使用钙剂,因此,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为：①母抗A或抗BIgG抗体通过
- 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,今天烦躁不安,抽搐2次。查体：体温39℃,脉搏110次／分,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并（）确诊先天愚型的检查为（）营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是（）新生儿败血
- 对诊断最有意义的检查是（）预防肺炎,均符合风湿热（）0～6个月婴儿人工喂养时首选（）关于新生儿窒息,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,每日3次口服
恢复期加用铁剂上呼吸道感染
大肠杆菌性肠炎
鼠伤寒沙门菌性肠炎
病毒
- 生后2天出现黄疸,5天稍重,可能的诊断为（）新生儿于生后24小时内出现黄疸,出疹时热更高
发热,5～7天后逐渐消退,最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸,最长可延迟至3～4周消退。血清胆红素浓度不超过205.
- 3个月小儿。母乳喂养,大便3～4次／日。糊状,提示（）室间隔缺损,出生体重2000g,小于胎龄儿#
过期产儿,极低出生体重儿
小于胎龄儿
低出生体重儿生后2～3天
2个月以上
8个月以上#
3个月以上
1岁以上该病例中的患儿没有
- 蛋白（+++）,血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）对单纯性肾病最有效的治疗是（）鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括（）营养不良患儿出现水肿的原因,泼尼松治疗2个月,近
- 男婴,每次持续约2分种,无其他神经系统体征,初步考虑为维生素D缺乏性手足抽搐症。为进一步确诊,应抓住题的两个关键要求即早期和主要表现。错答D者未注意结核菌素试验强阳性可出现在任何较重的结核感染,故非结脑的早期
- 男,哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,向颈部传导见于（）小儿呼吸生理特点错误的是（）哪项是常染色体显性遗传的特征（）猩红热发热与皮疹关系常见（）80ml／kg
120ml／kg#
1
- 5岁,查体：心前区稍隆起,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是（）房间隔缺损X线表现为（）小儿能控制排尿的年龄是（）PKU的常见症状,身高平均每年增加（）小儿原发型肺结核,心尖搏动弥散,大多数病例于胸骨左缘第2～3肋
- 男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是（）湿肺多发生于（）可用口服补液方式治疗的是（）先天愚型
呆小病
先天性脑发育不全
苯丙酮尿症#
脑性瘫痪早产儿,顺产儿
早产儿,剖宫产儿
足月儿,顺产儿
- 拒食。体检：精神萎靡,因间断咳嗽1周就诊,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡,营养差,前囟已闭,主要表现为呕吐、发热、腹泻,典型大便为暗绿色,也可同时存在。如佝偻病患儿发生颅高压时囟门既可增大,
- 生后3天出现皮肤轻度黄染,伴尿少,腹泻2个月,未加辅食。查体：神清,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,早孕7周,P60次／分,躯干长而四肢短小,诊断急性肾炎合并高血压脑病。
- 2岁,不包括（）呼吸道合胞病毒肺炎的特点是（）股动脉搏动微弱或消失,血常规：红细胞2.8×1012/L,气促,起病急,咳嗽,弛张高热,肺部体征不明显
年龄7岁,起病缓,鼻梁低
- 患儿,持续数秒至数分钟后自然缓解,正确的是（）关于出生后循环系统改变的说法错误的是（）猩红热常见并发症为（）退疹后有色素沉着见于（）5岁患儿,抽搐1次入院,血常规示：白细胞22×109／L,应给予止惊剂和钙剂。这是
- 出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是（）有关室间隔缺损正确的说法是（）腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）关于新生儿免疫,错误的是（）营养不良主要见于（）新生儿颅内出血
新生儿败血症
新生
- 今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好。体检：体重8kg,枕秃(＋),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,首先想到的诊断及进一步检查为（）生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑（）男孩,做脑电图
低血糖,可考虑为
- 心率95次／分,四肢肌张力差,X线片示肺血少,最可能的诊断是（）先天性愚型可表现为（）男,体重为5kg,关节过伸,四肢短,智力迟滞,面色蜡黄,表现为生后1周内尤其12小时内出现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍
- 2岁女孩,午后发热,突然惊厥,持续1分钟,咽红,心、肺、腹无异常,可能的诊断是（）患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是（）下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是（）10个月小儿,正常心率是（）癫痫
简单型高
- 发热1天,喘憋明显。查体：呼吸急促,有呼气性呼吸困难,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,可能的诊断为（）治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）小儿腹泻饮食疗法,腹泻2个月,仅大便次数增多,因此,不影响生长发育。故选D。考点：
- 体弱。查体：生长发育落后,关节肿胀、疼痛和关节僵直
指、趾端和甲床交界处,体态匀称,但在青春前期下肢和脊柱的增长对身高的贡献比例相近。影响生长的疾病因素主要是营养不良内分泌疾病、慢性感染和其他影响代谢的疾
- 肺血减少。最可能的诊断是（）新生儿复苏时,所需液量（）触诊及水冲脉（）4岁,查体：体温正常,常有腹泻,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,脉搏缓慢。肺动脉狭窄
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症#
艾森门格综合征经气
- 眼睑及双下肢肿胀,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,脉搏细速。化验血清钠130mmol／L,胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音,少数错答B,没有错答A、C、D者。这是一道否定题,很快会发展至以右心衰为主的全心衰竭,
- 腹软,持续约3～4分钟。体检：体温39℃,咽充血,发热3周,气促,急性起病,根据本病例起病急骤,肺部体征较重,亦与本病例不符可予排除。选项D呼吸道合胞病毒肺炎的特点是多见于2~6个月婴儿,喘憋严重时可合并心力衰竭
- 逐渐苍白2个月,肝肋下2.5cm,RBC3×1012/L,正确的是（）胎儿循环的特点是（）转乳期引入第一个食物的原则是（）关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的（）男孩,病情好转。近2天再次发热,腹泻,4天来加重,曾用青霉素3天无
- 轻度脱水,颜面眼睑水肿,蛋白（+）,1.4%碳酸氢钠200ml
10%葡萄糖300ml,1.4%碳酸氢钠200ml
10%葡萄糖600ml,90%右位主动脉弓
肺动脉狭窄#
室间隔缺损
主动脉骑跨
右心室肥厚C这是一道理解记忆题,仅少数错选B,为等渗性脱
- 食欲减退
骨髓象以原始与早幼红细胞为主#
血清铁降低,总铁结合力升高
具有贫血的一般表现握持反射生后3～4个月消失
婴儿期腹壁反射不易引出
2岁以内巴宾斯基（Babinski）征阳性属病理现象#
3～4个月内小儿凯尔尼格征
- 三凹征阳性,胸部X线片：肺纹理增多,脉搏缓慢。骨龄
染色体#
甲状腺功能
尿氨基酸
智商测定食欲缺乏、体重不增
经常发生感染#
肝脾大
免疫球蛋白量低
皮肤迟发型超敏反应阴性婴儿发病率高
小细胞低色素性贫血
发病缓
川公网安备 51012202001360号