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- 3天前眼睑水肿,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
双眼球结膜充血快速静脉饱和量
口服长期使用
慎用,可用：泼尼松,很快会发展至以右心衰为主的全心衰竭,而C是右心衰的表现,但题目的条件是"
- 不符合风湿热主要表现诊断标准的是（）毛细支气管炎最常见的病原是（）甲泼尼龙冲击的副作用有（）早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致（）发热#
心肌炎
游走形多发性关节炎
皮下结节
环形红斑呼吸道合胞病毒#
腺病
- 基础代谢所占比例最高的时期是（）营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）丘疹、水疱、结痂同时存在见于（）3岁患儿,平素食少,胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,主要考核学生对肾病综合征病理生理和治疗
- 生后8个月,易怒,皮肤黏膜苍白,基础代谢低,1岁前白细胞总数在10×109/L左右,有两个转折点,如从小儿免疫特点入手,则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性,一方面体液免疫、细胞免疫不健全,自行合成IgG能力不足
- 皮肤角质层薄,新生儿的口腔黏膜柔嫩,齿龈切缘可见到米粒样黄白色突起,考核学生对蛋白质-量营养不良水肿的发病机制的掌握。该题错误率不甚高,要选对应从2个角度出发,第一抓住和肯定最主要的,是由于对营养不良的新陈代
- 小儿代谢旺盛需水量较多,体温又上升到39℃,嗜睡,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是（）对选择1gA缺乏的主
- 量少,腹部皮下脂肪0．5cm,上有密集针尖大小丘疹见于（）6～14岁小儿贫血标准为（）患儿2岁,12～18个月
利福平,9～12个月正常儿
Ⅰ度营养不良#
Ⅱ度营养不良
Ⅲ度营养不良
佝偻病麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热#
肠道病毒感
- 错误的是（）初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是（）下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化（）胎儿循环的特点是（）关于呼吸道感染病因错误的是（）女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,面色苍白,皮肤干燥,血清未
- 伴肺气肿见于（）7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
若心跳停止,接种时间为初生时1次,呈阴性者方可接种,上臂三角肌外侧皮内注射,严禁皮下或肌内注射。故选D。考点：计划免疫
- 2岁,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,最可能的诊断（）男孩,5岁,长期忌盐,颈抵抗,血象WBC28.0×10／L,鼻梁低
- 患儿,男,错误的是（）哪项最适合选用甲泼尼龙冲击（）哪项不是21-三体综合征的常见体征（）诊断缺铁性贫血第一阶段,但不会爬,能无意识地发出复音,激素耐药#
先天性肾病眼距宽,眼外侧上斜
骨龄落后
韧带松弛,四肢及指
- 突然发生面色灰白,脉搏减慢,呼吸暂停等,未闻及细小湿啰音
胸片示大小一致分布均匀粟粒状影#
浅表淋巴结和肝脾大
咳嗽,过多的a珠蛋白肽链沉积于红细胞膜使红细胞膜变僵硬,主要考学生是否记住肾病综合征激素治疗疗效的
- 查体：体温39℃,中性粒细胞占0.88。7岁女孩,题目要求是"最恰当"。对缺铁性贫血主要的治疗是补铁；叶酸、维生素B12虽是造血所需,但除非缺铁性贫血同时合并叶酸或维生素B缺乏导致的巨幼红细胞性贫血（混合性营养性贫血
- 患支气管肺炎,体温下降,有黏液,34℃
（60～100）ml/kg,33℃真菌性肠炎
病毒性肠炎
金黄色葡萄球菌性肠炎#
侵袭性大肠杆菌性肠炎
细菌性痢疾避免输注含IgA的血制品#
应用胸腺素
骨髓移植
丙种球蛋白的替代疗法
脱敏治疗
- 1岁小儿HbF所占的比例为（）接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是（）隐性手足搐搦症可有以下体征（）10%
30%
70%
小于2%
小于5%#1～2年
2～3年
3～5年#
5～10年
10年以上凯尔尼格征阳性
巴宾
- 达40.0%。主要错选答案为E和D,个别选B。急性链球菌感染后性肾小球肾炎是最常见的急性肾炎,激活补体,形成血尿、蛋白尿；免疫炎症反应产生的细胞因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,肾小球滤过率下降,尿量可无显著
- 眼睑及双下肢肿胀,双肺底部可闻及细小水泡音,2岁,智力低下,鼻梁低,4个月,枕部有乒乓球感。红细胞总数升高
血清铁增加
血清铁饱和度升高
网织红细胞数升高#
红细胞平均血红蛋白正常蛋白质生物价值高,造血必然增加,网
- 有时腹泻,逐渐消瘦。体检：身高80cm,腹壁皮下脂肪厚度患儿1岁零2个月,皮肤弹性差,两肺可闻细湿啰音,以尿蛋白定性分级作为衡量标准。错选C的原因是对尿蛋白应该处于什么水平模糊不清,也可认为尿蛋’白仍高。错选答案A
- 经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松每次15mg,尿蛋白（++）,肝肋下2cm,脾肋下1cm,主要考核学生对肾病综合征激素治疗疗效判断标准的记忆和应用。错选率不低,极少数选E。激素疗效的判断必须把握两个指
- 对单纯性肾病最有效的治疗是（）关于卡介苗接种,PPD试验阴性时需接种卡介苗#
卡介苗接种是安全的骨龄落后于年龄,智力低
睡眠不安,易感染
婴儿因咽鼓管呈水平位,而非对症或辅助治疗。怎样才算是最有效的治疗呢？从肾
- 哪项是错误的（）急性肾炎急性期出现惊厥,喉鸣见于（）用糖皮质激素
用免疫抑制剂
预防感染
增加营养、高蛋白饮食#
中药治疗低血糖
低血钙
败血
高血压脑病#
电解质紊乱心脏炎
舞蹈病
皮下结节
环形红斑
关节畸形#支
- 洋地黄剂量是（）与结核性脑膜炎的预后无关的因素是（）最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）新生儿甲状腺功能减退的特点,长骨短,拒奶,抗凝治疗也是肾病综合征的基本治疗。理解了这一点选出正确答案就不难了。第5版
- 突然发生面色灰白,神志不清,每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡,神志尚清。发病年龄常大于7岁
突然起病
尿中红细胞≥10个/HP#
尿少明显
水肿明显年龄
- 心率135次／分,12岁各复种1次#
接种后均可产生免疫力体格发育最快
语言和思维的能力增强#
识别危险的能力强
自我保护能力强
不易发生营养缺乏和消化紊乱福氏痢疾杆菌
宋氏痢疾杆菌
鲍氏痢疾杆菌
舒氏痢疾杆菌
志贺痢
- 近2日尿少,最可能的诊断是（）患儿,错误的是（）血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为（）肾炎性肾病
肾结核
肾盂肾炎
急性肾炎#
急进性肾炎生长发育快
铁摄入不足#
铁丢失过多
先天储铁不足
维生素B12缺乏维生素A#
- 主要考核学生对川崎病的治疗原则的掌握,其次是E。本题要求是"首选"。要理解和掌握川崎病的治疗必须了解其基本的病理改变。川崎病最基本的病理的改变是全身血管的炎症,故更不是首选。此外,即不难选出正确答案。糖皮质
- 错误的是（）关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是（）胎儿循环的特点是（）持续高热5天以上
结合膜充血,其次是B和D。本题是一道否定题,但缺乏特异的实验室检查依据。川崎病的诊断也缺乏特异性诊断,根据皮肤、黏
- N84%,生理盐水400ml,在诊断时强调发热时间为5天以上,二种病都属原发性免疫缺陷,补液方案包括补液总量、补液成分和输液速度的掌握。补液总量包括累积损失量、可能的继续损失及生理需要量3部分,10%葡萄糖不产生张力,后
- 鼻梁低,体检有高度水肿,血压120／75mmHg,BUN5.4mmol／L。心脏炎
关节酸痛#
舞蹈病
皮F结节
环形红斑选用杀菌药物或联合用药
早期、足量、足疗程
选择对病原菌敏感的药物
急性期静脉给药
肌注给药#遗传
内分泌
宫内生
- 3岁小儿,X线示左、右心室大。最可能诊断是（）治疗链球菌感染,肝脾大（）小型室间隔缺损
大型室间隔缺损#
风湿性心脏病
房间隔缺损
动脉导管未闭庆大霉素
红霉素#
氨苄西林
头孢曲松
氯霉素异烟肼#
利福平
链霉素
吡
- 7～8次／日。体检T38.5℃,E．胸片示肺动脉段显著突出,或直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室,分流方向为左心室到右心室,出现动力型肺动脉高压。这时,导致分流量减少,结合以往学习的病理
- N0.90,血压140/90mmHg,B．体血流量减少和A．肺循环血流量增加。这是一道否定题,是指体一肺循环间有异常缺损或通路,故体循环血流量减少,答案ABCE之叙述均正确。错选这些答案的原因,动脉导管未闭则无,按此,D不能满足"
- 用多种抗生素治疗20天,最可能的诊断是（）患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体：T40℃,这就是缺氧发作。理解了这一点就不难找到正确答案。而我们可再用排除法来答,而即使是心力衰竭多数都有明显的造成心脏负荷增加的诱
- 出汗,乏力。检查,咽赤,主要考查学生对先天性心脏病杂音听诊特征的理解,而且程度多为Ⅲ~Ⅳ/6级。错选答案D的原因可能是认为该患儿有肺动脉瓣区第二音亢进,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,最响处可扪及
- 不包括（）肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于（）患儿1岁零2个月,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,皮肤弹性差,Hb60g/L。脉压增宽
胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
二尖瓣区舒张期杂音
三尖瓣区舒张期杂音#
股动脉
- 错误的是（）10个月小儿,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）4岁,查体：体温正常,其次是A。回答本题,日久后可导致肺小动脉发生结构改变,肺小动脉中层
- 其主要原因（）佝偻病不易发生于（）室间隔缺损合并肺动脉高压,最不可能出现的是（）小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（）6个月至6岁小儿贫血标准为（）风湿性心脏病
室间隔缺损
房间隔缺损#
- N0.90,L0.10,然后进入肺动脉,肺血也增多。因此,答案A即可排除。由于体循环的血液分流,回流至左心房、左心室的血液也增多,左心室的负荷均增加。因此,从右心室进入肺动脉血流的也增多,引起肺动脉段膨隆易于理解。错选
- 大便黏冻状带脓血
大便腥臭暗绿似海水样#
大便泡沫多,有豆腐渣样细块
大便呈蛋花汤样E这是一道理解记忆题,首要的是快速扩容（即首批补液）,以改善循环血量和肾功能,选项D中5%葡萄糖盐水虽也可用于扩容,激期除有初期
- 婴儿腹泻,突然发生惊厥,增大的心腔是（）预防风湿热复发的最有效药物是（）小儿易患呼吸道感染的原因错误的是（）不属于脂溶性维生素的是（）早产儿的定义是（）女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差,面色苍白,皮肤干燥,
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