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- 35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,合并溃疡性结肠炎,并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L（26000/mm3）。胆囊管梗阻,胆汁淤积
致病菌
- 下列叙述哪项不正确（）引起急性胆囊炎最主要的病因是（）男性,42岁。因胆囊结石行胆囊切除术,术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管,术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）男性,7岁。阵发性右
- 黏膜不规则。应考虑为（）患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。男性,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,收入院。查体：腹软,Murphy征（-）,肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小,肝内胆管轻度扩张。女性,
- 胆总管下段位于胰头的（）有关胆总管的解剖,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）男性,屈曲体位,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,巩膜无黄染,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈
- 58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,心率120次/分,白细胞计数28×109/L,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。男性,53岁。1周前右上腹绞痛,伴恶心
- 不正确的是（）关于肝内胆管结石,寒战高热、黄疸,最常见于（）胆囊结石的疼痛特点不包括（）女性,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能
- 伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。患者男,黄疸进行性加深但存在波动,肝左叶萎缩,胆总管略粗,胆总管上段直径1.2cm,肝内胆管轻度扩张
- 下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是（）女性,41岁
- 胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中,胆管内压力升高,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,肝区叩击痛,白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）女性,体温40℃
- 下列叙述哪项不正确（）经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是（）女性,Bp75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验：Hb6
- 下列叙述哪项不正确（）无结石性胆囊炎发生的主要原因（）女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是（）患者女,48岁。上腹逐渐饱满,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：
- 关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是（）上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）B超对下列哪项诊断最准确（）男性,45岁。因肝胆
- 经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是（）关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）胆总管下段位于胰头的（）明确肝内病变的范围和性质
了解胆囊切除术后胆道情况
明确梗阻性黄疸的原因和部位#
了解胆囊浓缩和收缩功能
胆道
- 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是（）有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件不包括（）患者女,16岁。主因上腹部突发
- 正确的是（）下列哪项不符合胆道出血（）有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）形成胆固醇结石的最主要原因是（）无结石性胆囊炎发生的主要原因（）女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶
- 41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,胆囊内可见多个小结石,下端显示不清。患者男,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶土色,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸
- 有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,下述哪项是不恰当的（）静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）神经内分泌激素中,29岁。反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）男性,伴恶心、呕吐,出现
- 关于急性胆囊炎的临床表现,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,44岁。反复右上腹疼痛11年,体温39.8℃,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。女性,反跳痛。移动性浊音（+）,肠鸣音减弱。
- 静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）肝内胆管出血应采取的措施是（）男性,术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）男性,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,1周前
- 口服胆囊造影术的目的是（）经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是（）胆总管探查指征中,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,32岁。主因胆囊切除术后3个月,伴尿色深染、陶土便
- 下列哪项是错误的（）女性,40岁。右上腹阵发性绞痛,黑便,1日来,巩膜轻度黄染,移动性浊音（±）,血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）女性,有胆囊结石病史。2小时前,巩膜无黄染,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原
- 健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）胆总管一般长度为（）符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）男性,44岁。反复右上腹痛,1周前病人又出现腹痛,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征（-）,肝区叩击痛,轻度肌紧张和反跳痛
剑突右
- 平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,大小正常,胆囊内可见多个小结石,无明显发
- 6岁。诊断为胆道蛔虫病。其病史、体征不支持诊断的依据是（）男性,曾呕血两口,取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5×109/L,CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区。应考虑为（）患者女,无发热,腹部无明显压痛。4周以
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