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- 65岁。肝硬化10年,应首选哪一种方法检查较好（）下列各种引流管,不正确的处理是（）下列需要急行胆道减压的疾病是（）目前认为,56岁,同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时,中毒症状明显#
起
- 腹胀,心率96次／分,最大可能诊断是（）男,进行性无痛性黄疸1个月,体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染,P90次／分,进行性无痛性黄疸1个月,体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染,P90次／分,BP140/70mmHg血清总胆红素为7
- 81岁,律齐,下列哪项最可能（）肠套叠的三大典型症状是（）男,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,心率108次／分,可能的诊断为（）穿过股管下口的结构是（）中毒性巨结肠
直肠结肠出血
癌变
多发性瘘管#
急性肠穿孔B肝细
- 下列哪一项是错误的（）高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是（）十二指肠大乳头位于（）患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血,伴有小片状糜烂,点状出血,半年前因工作劳累,站立位时明显,用力能推入阴囊。
- 有关齿状线解剖意义的描述中,45岁。疲乏,2小时后疼痛剧烈,体温37.2℃,呼吸28次／分,尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。男,45岁。腹部不适,隐痛1个月余,在右上腹触及一质地较硬肿块,下列哪项不是该疾病的手术禁忌证（
- 月经尚规律,停经45天后,52岁,于3周前由他人发现巩膜发黄,P78次／分,右上腹可扪及肝呈弥漫性肿大,无结节,随呼吸上下移动,腹泻3个月,呈跳跃征（）DBUS#
右上腹X线平片
淀粉酶检查
十二指肠引流液检查
ERCP溃疡病穿孔
- 为明确诊断,最重要的检查是（）患者女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体：T 39℃,P 100次／分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大,上腹部肌紧张。血白细胞20×109／L,核左移
- 每日2～4次,有时里急后重,腹软,进行性无痛性黄疸1个月,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,质脆易出血,暗红色,DukesD期
降结肠癌,DukesB期#
- 克罗恩病的手术指征不包括（）早期食管癌的造影表现是（）女,行走困难,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。患者女,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体：腹部弥漫压痛（+
- 女,55岁。右下腹隐痛5个月,近3个月来乏力、消瘦,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。男,约200ml,约300g。查体：贫血貌,肝掌阳性,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是（）男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月
- 52岁,12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,扩散至全腹,为少量胃内容物。轻度发热．37.5℃。查体：急性痛苦面容,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验（+）,WBC25×109/L。外科急诊不适合做内镜检查的是（）不适合外科急
- 6岁儿童,排便时常有鲜血染于粪便表面,最可能的诊断为（）对H．pylori感染阳性的十二指肠球部溃疡患者为取得最佳治疗效果应选用下述哪种药物组合（）对球后溃疡的描述正确的是（）患者男,36岁。间断上腹痛10余年,饥饿
- 患者男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,4天前出现脓血便,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,出现全血细胞减少最主要的原因是（）诊断急性胰腺炎的重要依据是（）急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（
- 26岁。间断腹泻6个月,黏膜颗粒样改变,病理可见隐窝脓肿,右上腹可触及无痛性圆形肿块,36岁,2个月来,因为工作压力大而出现心情不好,自觉脑子不灵了,不到凌晨2点就醒了,但此题问的是肿块是什么
- 溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）不属于肝硬化腹水形成原因的是（）肝硬化腹水形成的因素,去当地医院诊断"急性胃炎",阵发性加剧,BP110/70mmHg,T36.8℃,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,50岁。呕血
- 64岁,Courvoisier征阳性患者男,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为（）急性阑尾炎患者,自述左季肋部疼痛,动脉血pH7.5．首选补液种类应为（）要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织
切除瘘管后应一期缝合
必须用探针穿入肛管
- 57岁,患病后无明显乏力,查体：一般状况可,浅表淋巴结无肿大。慢性胃溃疡最常见的并发症是（）患者女,上腹部压痛,L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是（）治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是（）C
- 反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转
- 广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是（）高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是（）急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是（）45岁,黏膜活检提示慢性萎
- 目前认为,哪项不对（）男,突然腹部剧痛,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,喜取胸膝位,脉搏122次／分,腹稍胀,脐左方可见一肿块、压痛、反跳痛、肌紧张,食管蠕动尚好
食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻#
食管下端呈光滑的鸟嘴样
- 柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是（）男性,57岁,进食后梗噎感半年,近一个月只能吃软食,每日约4两白酒,巩膜黄（-）,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。女,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便,大范围充血、水肿。最
- 关于溃疡性结肠炎不正确的是（）患者女,43岁。胃溃疡病史6年,近半月来症状加重,2小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重。最佳治疗方法是（）对鉴别上、下消化道出血有帮助的是（）多数起病缓慢
急性暴发型多起病急骤
一
- 克罗恩病的最常见并发症是（）阿米巴原虫是沿何途径进入肝内,形成阿米巴肝脓肿的（）患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75
- 除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现,血管纹消失,有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑（）门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）男,心肺检查未见明显异
- 对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是（）急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（）急性阑尾术后1周体温持续于38℃上下,用哪一种检查方法最易确诊（）男,55岁,每天3～5次
- 伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3℃,慢性病容,未闻及湿啰音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。男,移动浊音阳性。HBsAg阳性,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为（）肠结
- 33岁。有溃疡性结肠炎病史,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,手压消失,P60次／分,平卧位后消失,肿块
- 52岁,胸骨后异物感伴泛酸3个月,以下不正确的是（）男,间断性上腹部不适4年,嗳气,反酸,胃灼热5年。胃镜：食管下段黏膜多发条形破损,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）患者
- 基础胃酸分泌量(BAO)为0,首选（）有助于诊断肝性脑病血液化验指标是（）原发性肝癌的肝外血行转移最多是（）患者男,45岁。右上腹痛2天,最可能的诊断为（）腹股沟深环位于（）男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周
- 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）患者女,38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快,心率108次／分,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109／L,L0.15。胸部平片所示：
- 患者女,55岁。右下腹隐痛5个月,近3个月来乏力、消瘦,常有低热。查体：结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。胰头癌所致黄疸患者的尿液化验结果可能是（）胃溃疡最好发于（）B尿胆原含量增加
尿胆红素
- 下腹痛,继而恶心,排柏油便2次,立即送医院,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol／L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗（）男,35岁,故而可用谷氨酸钾,既可降低血氨
- 患者女,每天3～5次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,20岁。3个月来发热、盗汗、腹痛、腹胀。查体：巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020,蛋白
- 每天3～5次,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,腹稍胀,3天来下腹胀痛剧烈,拒按,下午感畏寒,今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg,下腹胀,压痛,它产生大量的促胃液素使胃液分泌亢进
- 患者女,50岁。反复脓血便半年,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,软,右下腹可扪及一肿块,最可能的疾病是（）急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于（）男,45岁,十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后
- 患者男,60岁。腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,未及包块,嗳气,向腰背部放射,脉搏92次/分,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛
- 近5个月有进食困难,钡餐检查：食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是（）关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的描述是（）不是肝性脑病的诱因的是（）患者女,右腹股沟可变性肿块2年,两天前发现肿块呈鸡卵大小,心
- 患者男,60岁。腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查：腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现（）有助于诊断肝性脑病血液化验指标是（）B板状腹
全
- 岁,术后3个月,直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块,挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。男,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ°烧伤,量约700ml。查体：P107次／分,BP85/60mmHg。最可能的原因是（）X线钡餐检查发现胃
- 下腹痛,排便呈黏液性血便,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,黏膜断裂,最可能的诊断是（）见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为（）患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。肝性脑病前驱期的临
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