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- 伴反酸、嗳气,低热,25岁,半年前因抬木头过猛,直立明显,用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg,P60次／分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,则指尖有咳嗽冲动感,肿块不再出现
- 70岁。食管癌术后行放射治疗,近3日来粪潜血(++),胃酸正常,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能（）直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）克罗恩病的最常见并发症是（）急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）男,3个
- 胃次全切除患者出现贫血,其主要原因是（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）男,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体：肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,转氨酶70U,碱性磷酸酶45U,可能诊断是（）引起急性阑尾
- 胃次全切除术后,由于胃酸分泌减少会引起（）能引起急性胰腺炎的药物（）缺铁性贫血#
巨幼细胞贫血
脂肪泻
倾倒综合征
胃癌肾上腺素
去甲肾上腺素
肾上腺皮质激素#
钙片口服
维生素
- 32岁,胃镜检查诊断为反流性食管炎,饮酒后持续性上腹痛8小时,轻度肌紧张,血淀粉酶>500U(Somogyi),阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是（）主细胞
壁细胞#
黏液细胞
G细胞
- 50岁。脐周痛12小时,结肠充气试验(+)白细胞数26×109/L,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,但不久又复发,且呈进行性加重。患者男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,4天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀
- 胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为（）男,少量腹水。男,上腹剧痛,吐后腹痛更加剧,注射阿托品痛不止,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,肠音消失腹泻
碱性
- 患者女,伴中上腹持续性胀感,脐右上方深压痛,41岁,1周来反复呕血3次,半年前因抬木头过猛,直立明显,肿块不再出现,应用抗生素
穿刺抽脓,应用抗生素#
全身支持疗法
- 随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。下列哪一种是进展期胃癌（）我国引起肝硬化的最常见的原因是（）反映肝纤维化的血清学指标是（）患者男
- 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（）对H．pylori感染阳性的十二指肠球部溃疡患者为取得最佳治疗效果应选用下述哪种药物组合（）下列哪项药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重（）非甾体抗炎药引起的消化
- 抑酸最强、疗效最佳的是（）患者女,55岁。进行性吞咽困难3个月,查体无阳性所见。关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的描述是（）引起肝硬化的主要病因在我国是（）肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）梗阻性黄疸时,
- 非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选（）食管癌病人有持续胸背痛多表示（）胃次全切除术后出现贫血主要是由于减少了哪种细胞（）上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是（）结
- 应激性溃疡出血时错误的治疗是（）患者男,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、食欲缺乏、消瘦,查体肝大（肋下4cm）、质硬,肝边缘不整。最有可能的诊断是（）男,30岁,半年前因工作劳累,自觉右下腹股沟处痛,五天前
- 不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是（）男,30岁,反酸,有过上消化道出血史,最可能的疾病是（）引起上消化道出血最常见的原因是（）多发生在球后十二指肠降部和横段,或空肠近端
常规胃手术后不易复发#
易并发出血、
- 哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性（）食管吞钡X线片描述错误的是（）急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（）排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的疾病有（）胃窦部
幽门管
十二指肠球
- 作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为（）诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是（）胃组织学检查
快速尿素酶试验
幽门螺杆菌培养
14C尿素呼气试验#
胃镜腹泻
碱
- 不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法的是（）消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）胃次全切除患者出现贫血,其主要原因是（）患者女,46岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4
- 66岁。反复上腹痛10年余,伴乏力。查体：结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）患者男,50岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断（）下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型（）
- 确诊胃溃疡的首选检查方法是（）男性,亦无体重减轻,腹软,形成阿米巴肝脓肿的（）胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是（）女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,右上腹广泛压痛,肠音减
- 患者女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选（）门静脉高压症分流术后,同时肝性脑病发生率最高的术式是（）患者女,55岁。肝炎病史8余年,伴艮食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,
- 确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）男,51岁。腹胀、乏力8个月,神清,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×109/L,32岁。左下腹
- 不支持幽门梗阻诊断依据的是（）食管癌好发部位（）患者男,诊断（）胆囊动脉最多来源于（）男,十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠音消失呕吐大量宿食
上腹部
- 下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）胃酸分泌增多较明显的疾病是（）诊断结肠癌最可靠的依据是（）闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是（）胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）上腹部胀痛
呕吐大量宿食
- 板状腹,第一次放多少合适（）肝癌与肝脓肿最容易混淆的是（）男,呕吐6小时,查体：上腹压痛轻微,下列治疗哪项较不合适（）男,呈持续性阵发加剧,出冷汗,WBC16×109/1,血清钙胰头癌主要的临床表现是（）男,有酸臭味
- 仍不缓解,上腹肌紧张,移动性浊音（±）。白细胞12×109/L,尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。60岁女性,查全腹压痛、反跳痛、肌紧张,应诊断为（）1.2%碳酸氢钠液
1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
5%葡萄糖液+1／6mmol乳酸钠
- 48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀,呕吐隔夜宿食,应首选的检查方法是（）患者,双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+）,白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。消化性溃疡并幽门梗阻时禁用下述何种药（）引起急性胆囊
- 幽门梗阻的典型特征是（）与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为（）下列情况中,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,血糖5.6mmol／L,尿素氮7.2mmol
- 关于应激性溃疡不正确的是（）消化性溃疡并幽门梗阻时禁用下述何种药（）患者女,空腹减轻,2小时后疼痛剧烈,仍不缓解,恶心,去当地医院诊断"急性胃炎",未见好转。发病3小时后自觉右下腹部疼痛,为持续性胀痛,P80次／分,
- 关于应激性溃疡的描述,不正确的是（）与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是（）患者女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠左曲黏膜弥漫性充血、水肿,腹股沟韧带下方突发肿块2小时,
- 33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）肝硬化腹腔积液患者,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,脾肋下2cm,血淀粉酶升高达250U(Somogyi),下列判定哪项
- 55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医师建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0mg,克拉霉素0.5mg,42岁,3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋）,突然增加腹
- 空腹减轻,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体：血压90/60mmHg,脉搏100次／分,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,肝掌(+),肝肋下未触及,HBsAg(+),55岁。患急性胰腺炎入院
- 最可能的诊断是（）胃切除术后呕吐的原因不包括（）门静脉高压的主要原因是（）患者男,慢性病容,双肺呼吸音减弱,腹膨隆,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。男,共2次,约200ml,黑便1次,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未
- 应激性溃疡的发病基础不包括（）患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl,尿素氮7.2mmol／L
- 65岁。行食管中段癌术后5天,患者出现高热,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味。下列说法不正确的是（）胃癌的治疗原则（）外科治疗门静脉高压的主要目的是（）患者男,55岁。胆囊结石7年,直径1～2cm。首
- 男．42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气,急需下列哪项检查（）胃切除术后呕吐的原因不包括（）细菌性肝脓肿（）在行X线腹部平片检查时常显影的是（）胆囊动脉多源于（）胰腺损伤在各种腹部
- 腹膨隆,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,恶心,无呕吐,并伴头痛、乏力,为持续性胀痛,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,小肠积气,不规则线状狭窄为食管烧伤,仅少数是由于其他原因
- 其主要原因是（）急性胰腺炎不正确的说法是（）男,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体：体温37.5℃,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,肠鸣音正常。HCI减少
黏液减
- 患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体,脉细速,收缩压80mmHg,面色苍白,发作和间歇期显著不同等,因此此题应选A。
- 患者男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。患者女,25岁。低热,腹痛2个月,腹围增加1周。查体：腹部弥漫压痛（+）,揉面感,移动性浊音阳性。DB
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