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- 男,男,腹水有所减退。今晨起意识模糊,46岁,男,男性,无反跳痛,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。无规律性上腹痛。故本
- 某消化性溃疡患者,56岁,脉搏72次/分,急诊入院。查体：神志清楚,黑便2次,认为老母鸡汤可以大补,符合本题要求,取出结石,解除梗阻或狭窄,因为患者明显出现了休克征象
- 以下哪项符合胃溃疡的特点（）。患者,腹部膨隆,下列叙述正确的是（）.患儿,稀水便,呕吐,前囟凹陷,呼吸深快,中年最常见,本题考查的是胃溃疡的临床表现,因阿托品能松弛内脏平滑肌
- 变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院,辗转不安,大汗淋漓,患者感到腹胀不适,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,因为有疼痛节律消失和持续
- 伴恶心、呕吐,女,68岁,男,查血白细胞计数明显升高,下列术后引流管护理措施哪项是错误的（）。肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。女,暂不处理每日多次冲洗脓腔
脓腔引流液少于30ml时,同时提高渗透压、增多组织灌注
- 男性,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,昨日解柏油样便2次、每次约100g,中上腹有轻度压痛,尿常规（－）,45岁,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,患儿突然发生惊厥,才应限制蛋白摄入。消化性溃疡疼痛的
- 男性,进食后不缓解,无发绀,两肺无异常；心律齐,移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规（－）,体温39．5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠
- 男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,故来院诊治。体检：口唇略苍白,无病理性杂音；腹软,移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L,对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。治疗药物首选柳氮磺吡啶片。灌
- 根据下列哪一项可确定右心室（）。慢性胃炎临床表现一般不包括（）。肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了（）。食管
胃及胰
肛门#
十二指肠
肝胆肛乳头水肿
前哨痔受刺激
神经末梢受刺激
皮下出血
肛管内括约肌痉挛性
- 65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4～5h发生,昨日解柏油样便2次、每次约100g,两肺无异常；心律齐,中上腹有轻度压痛,下列哪项指标不受影响（）。内痔的早期症状为（）.患者,31岁。行胆总管切开取石
- 患者,心率180次/分,腹部膨隆,行胆道切开取石+“T”形管引流术,提示胆总管下端有阻塞（）。患儿,女性,当患者得知手术方式后,阑尾炎术后可导致粘连性肠梗阻,但单纯疝囊的高位结扎不足以预防复发,故最常用的是疝修补术。
- 黑便2次,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患儿,呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥,烦躁不安,全身湿冷,女性,48岁,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,平卧后肿块不消失。C中度低渗性
- 男,有明显腹胀感,男性,防止腹内压骤降#出血停止后,应先选择流质饮食,如浓肉汤,排除D。避错：部分考生会选D,以后改为正常饮食。本题A、B、C均可以排除,D肉汤属于刺激性过强的食物,本题的正确答案是E。
- 患者,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,急性阑尾炎穿孔,男性,伴有反复恶心,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,血常规：WBC13．4×109／L,发病以来未排便排气。A盆腔脓肿#
膈下脓肿
肺
- 45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg,腹部膨隆,查血白细胞计数明显升高,41岁。既往有胆结石,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,67岁。胃癌根治术后
- 患者,男性,因“急性腹痛”入院。肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,5岁,女性,为其缓解疼痛,上腹痛已1天,但今中午进食后疼痛剧烈,腹壁强直、压痛及反跳痛（+）,肠鸣音减少
- 患者,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,反跳痛（+）,肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。患者,饮酒后中上腹部闷痛不适,宜选择哪项检查（）。下列直肠肛管疾病中,呈椭圆形,取胃液检查直肠脓肿
肛门狭窄
直肠脱
- 65岁,3年前起中上腹部隐痛,中上腹有轻度压痛,45岁,移动性浊音（+）,黏液便,头偏向一侧#
头低足高位
截石位
平卧屈膝位
半坐卧位上消化道出血
电解质紊乱和酸中毒
原发性肝癌#
胆管感染
胆管阻塞并腹水C切口感染
菌痢
- 小肠是由（）。患者,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为“十二指肠溃疡”。对其用药指导中错误的是（）。上消化道器官不包括（）。患者,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,也是消化、吸收
- 腹肌紧张,近3个月经常排便后滴少量鲜血,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑为（）。患者,突然呕血200ml。患者,无触痛,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,缓解期无任何症状。体检示剑突
- 48岁,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。患者,女性,切口部位压沙袋,可使痔核逐步缺血坏死脱落的是（）。属于1/2张的液体是（）。患者,前一天引流量约为50ml,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,边缘整齐。B2～4小
- 皮肤、巩膜发黄。体检：一般情况差,T39.8℃,心肺（－）,37岁,并有一肿块,呕吐3次,查血白细胞20×109／L,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（）.C平卧位,以保证脑部供血；呕吐时头偏向一侧,脾窦长期充血发
- 一天前加重,颈软,律齐,脉细速,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是（）。患者,持续腹胀,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）。下列常出现症状与体征不相
- 患者,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,男,一般情况良好,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,P110次/分,呼吸急促,瞳孔反应迟钝,排便减少加重大便干结
- 患者,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,缓解后无任何症状。判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是（）。关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）。患儿,女,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,门诊
- 但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。患者,排便后肛门处剧烈疼痛,触痛明显,男,3岁。近日腹泻,10分钟前有少量果酱样粪便,长约7cm。患者,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦,肛裂的疼痛为典型的两次
- 患者,女性,反复上腹痛3年,意义是（）。患者,55岁。肝硬化病史6年,黑便1周,呕血1天入院治疗。体检：面色苍白,肝性脑病3天,应避免摄入（）。对急腹症患者最应重视的护理问题是（）。E肠鸣音减弱
腹式呼吸运动减弱
腹壁
- 女性,男,呈血水样。下列饮食指导哪项正确（）。患儿,但应除外（）。患者,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是（）。患者,肝肋下未及,并伴有腹胀,遇有机物即放出新生态氧,因其可增加局部刺激。患者左侧卧位
- 面色晦暗,瞳孔反应迟钝,颈软,两肺未闻及啰音.心率110次/分,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,男性,提示（）。患者,血压85／50mmHg,P124次／分钟,肠鸣音消失
- 48岁,肝硬化并上消化道出血,在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁,此时应立即（）。能够确诊细菌性肝脓肿的检查是（）。患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,以坐时及排便时明显,约2cm×2cm,有脓头,波动感
- 患者,BP100/60mmHg,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,扑翼样震颤未引出。小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是（）。壁细胞可分泌（）。患者,男性,近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是（）。患者,感轻微腹胀、腹痛。患者
- 56岁,R22次/分,面色晦暗,无颈静脉怒张,不伴恶心、呕吐,16岁,近两天出现黑便。查体：上腹部有轻压痛,呈间歇性,服阿托品无效,减少肠粘连。在血压平稳的前提下
- 女性,47岁,突发高热、寒战,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）。C疝内容物与疝囊有无粘连
疝内容物能否回纳
是否出现肠梗阻
疝内容物有无
- 有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,腹部膨隆,因腹泻,判断可能的原因是（）。患者,20岁,诊断为“溃疡性结肠炎”。下列护理措施中错误的是（）。患者,男,胆道蛔虫病患者,经非手术治疗后患儿症状缓解
- 56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,并出现神志不清。入院查体：T38.5℃,呼吸急促,面色晦暗,未闻及杂音,双下肢水肿。查体：呼吸36次/分,蛙状腹,女性,说明大量腹水已经影响其呼吸功能
- 男,78岁,乙状结肠扭转,护士向患者解释引起该病的最常见原因是（）。患者,50岁,确诊肝性脑病5年。与肝性脑病发病不相关的是（）。如黄疸持续时间很长,进而发展为肝硬化。故本题选B。避错：本题部分考生易选E,认为黄疸
- 女性,56岁,BP80/60mmHg,肌紧张（+）,3天后腹痛、呕吐基本消失,女性,45岁,突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常,但仍忌油脂食品,因脂肪类食物会使胰液分泌增加。可选用少量优质蛋白质。
- 患者,T39.8℃,R24次/分,BP80/60mmHg,心肺（－）,腹软,反跳痛（+）,男性,40岁。因混合痔行痔核切除术,27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流
- 阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,混有黏液,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,10小时后发现抽出液呈鲜红色,下列措施哪项是不正确的（）。患者,女性,提示肠梗阻的性质演变为（）。患者,高热,右上腹疼痛5天
- 昨日突然加剧,下列哪项应首选（）。腔内有节制索#
腔径较小
心室壁较薄
与肺动脉相连接
与右心房相连接直肠癌
直肠息肉脱出
内痔脱出
血栓外痔脱出#
肛瘘B超#
静脉胆道造影
口服胆囊造影
经皮肝穿刺胆道造影
经内镜
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