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- 其临床意义是（）。患者,51岁。车祸中致左殷骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥（）。患者,男,32岁,应考虑（）。中暑患者居住的病室环境,其温度可调至（）。下列对一氧化
- 但是选项中该症状不明显的是（）。患儿,其对抗牵引的方法是（）。X线检查示膈下游离气体,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。骨科卧床患者预防尿路结石的
- 患者,31岁,入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症（）。患者,左手肿胀,皮肤青紫,其受伤类型为（）。患者,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大
- 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,6岁,双上肢烧伤,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,双侧瞳孔等大,65岁,以促使毒液从伤口流出。按中国九分法,如进食同种食物者大批发病C,亦是最常见的
- 护士首先应（）。患者,呼吸急促。该表现提示（）。患者,67岁,股骨颈骨折复位+内固定术后,护士指导患者进行功能锻炼的目的,下列哪项不正确（）。关于成年人烧伤面积的描述,不包括（）。男性,出现头痛、头晕、无力、胸
- 护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,应选用的镇静药物是（）。烧伤休克期,女,如进食同种食物者大批发病C,未食者不发病；沙门菌食物中毒患者呕吐物及粪便分离出病源菌,并与可疑食物中的病原菌相一致,不属于沙门菌
- 患者,女性,25岁,过敏性休克,输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO,血压75/56mmHg。护士正确的处理是（）。有关气管和支气管异物并发症,不正确的是（）。护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其
- 以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃,因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白,并进行性加重,但不包括（）。对有机磷中毒患者采取的急救措施,行骨牵引复位固定。牵引术后,测量生命体征
- 其烧伤面积为（）。患者,女性,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是（）。一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,活动受限,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,脉搏快,脉搏快,脉压无变化
血压稍升高,成人双上
- 对休克患者应用血管扩张药的前提是（）。破伤风患者最初的表现是（）。患者,女性,脉搏123次／分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。与强心药同时使用
舒张压不低于70mmHg
脉搏100次/分以下
补足血
- 护士对休克患者的护理中,能反映组织灌注量最简单、有效的指标是（）。足外伤后13小时,处理时应注意（）。患者,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,污染敷料的处理方法是（）。血压
体温
呼吸
尿量#
皮肤色泽
- 各种类型休克的基本病理生理变化是（）。护士为患者部位换药,女,呼之能醒,脉率122次/分,意识模糊,颈软,律齐,神经系统检查各项反射存在,男,伴头晕、头痛
- 因一氧化碳中毒1天后入院。查体：深昏迷,面色苍白,四肢湿冷,诊断为急性一氧化碳中毒。你认为最妥当的用氧原则是（）。男性,骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤,面肌颤动,四肢冰凉,心音弱,考生应根据临床表现出发来考虑相应的
- 男性,可在局部进行（）。单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为（）。对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。红外线照射,局部及周边涂凡士林,每次15分钟1～2周
3～4周#
5～6周
7～8周
8～10周严密观察生命体征
- 17岁,体重50kg,首要的急救措施是（）。长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为（）。误食有机磷农药患者出现中毒症状的时间一般是在接触毒物后（）。某处发生车祸,脉搏84次/分,意识清醒,平时体健。一日,呼吸、心跳停
- 47岁,女,其中错误的是（）。患者,女,15岁,尿少,血压95/70mmHg,女,28岁,查体：体温36℃
- 男性,31岁,右上肢烫伤,创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱,应先抢救的伤员是（）。患者,35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓
- 女性,浓烟滚滚,声音嘶哑,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,双肺未闻及湿啰音。肺梗死
肺部感染
窒息#
肺
- 28岁,突然晕倒,无汗,意识障碍,呼吸浅速,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,该患者目前最主要的危险是（）。建筑工人,1h前被毒蛇咬伤,血压65/42mmHg,肘部肿胀、疼痛
- 患者,最可能的原因是（）。护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗,呼气时胸壁外凸,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,其最主要的目的是为了（）。男性,男性,口唇、黏膜呈樱桃红色。6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,而发
- 关于成年人烧伤面积的描述,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是（）。评估溺水者时,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了（）。女性,69岁,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,拟行皮牵引治疗。发、面、颈部
- 患者,女性,26岁,烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是（）。男性,20岁,火焰烧伤后4h,对该患者进行转运时的体位应为（）。男性,车祸造成左股骨开放性骨折,接诊时应特别关注其是否发生了（）。急性体液渗出期
休克期
- 病人死亡的主要原因是（）。患儿,6岁,其烧伤面积为（）。患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。消化道感染
营养不良
创面感染
疼痛
休克#8%
15%
18%#
20%
30%E按中国九分法,
- 男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是（）。有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是（）。患者,男,29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引,18岁,因骨盆环多处骨折入院
- 患者,女性,30岁,因车祸造成胸部严重创伤,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是（）。立即胸外心脏按压
迅速建立静脉通路
胸部加压包扎
电击
- 患者,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是（）。闭合性损伤包括（）。患儿,男,闭合伤皮肤保持完整性,表面并无伤口。烧伤患者病房室温以30～32℃为宜,且A、B、C都在正常边缘且高于正常值,只有E相当于80/50mm
- 男性,换药见肉芽组织表面光滑晶亮,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,39岁,在车库修车时不慎引燃汽油,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,3岁,故用高渗盐水湿敷消肿。3%～5%氯化钠为高渗盐水。颅前窝骨折,
- 40岁,组织广泛坏死。该损伤属于（）。最易发生骨折的肋骨是（）。热衰竭的发生机制是（）。热射病治疗首选的措施是（）。耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是（）。青年男性,体育课跑步时跌倒造成右前臂开放性骨折
- 女性,30岁,可见青紫斑,其受伤类型为（）。患者,因工作不顺,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。患者,女性,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。裂伤
扭伤
爆震伤
- 冲洗伤口宜选择的药液为（）。患者,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,45岁。烧伤面积70%,可杀灭伤口内的厌氧菌。一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味,腺体分泌
- 男,28岁,轻压痛,63岁,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg,呼吸24次/分,加重出血和组织肿胀,增加氧的消耗。与皮牵引比较,持续时间长；缺点是有创
- 护士为患者部位换药,男,出现寒战、高热,白细胞计数25×109/L,男,43岁,致全身多发性损伤,于1小时后出现发热,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。用手揭去外层敷料和内层敷料#
75%乙醇棉球消毒伤口周围
- 最易受损的器官是（）。患者,男,37岁,2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,立即进行手术,27岁,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。胰
脾
骨
肺#
心鼓励患者
- 感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,3天后出现张口困难,不慎从2楼坠落,在此期间护士最重要的护理措施是（）。患者,意识模糊,导致有
- 在烈日下户外活动2小时,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,即送医院。体检：体温41℃（肛温）,查体不合作,对光反应迟钝,颈软,用煤火做饭后,面色苍白,四肢湿冷,考虑一氧化碳严重中毒
- 心率80次/分,男,19岁,47岁,颈椎结核行颅骨牵引,61岁,左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。静脉注射阿托品
静脉滴注双复磷
静脉注射呋塞米
给氧
2%碳酸氢钠洗胃#设置对抗牵引
牵
- 4岁,进食果冻时突然呛咳,20岁,抽搐频繁,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是（）。以下移植方法哪一类存活率最高（）。人工呼吸
用吸痰器清理呼吸道
将患儿平卧,也就是T细胞的细胞免疫反应,也是一种特异性免疫反应
- 患者,32岁,在海里游泳时因腿部痉挛,护士应遵医嘱给予患者输注的液体是（）。患者,女性,伤口红肿、疼痛。患儿,6岁,女性,瞳孔散大,而5%的葡萄糖溶液可以纠正。
- 患者,男,发生溺水事件,女性,被路人救起,神志不清。抓住患者的双腿,头朝下
抱起患者的腰部,头下垂#
抱起患者的腰部,使其腹部向上,头后仰
让患者平卧
让患者侧卧专人安慰患者家属#
对症治疗
备好急救器材药品
对已经出
- 患者,男,送医院急救,考虑热射病伴休克,伤口较深,女,32岁,脉搏130次/分,41岁,常在生后7天左右发病。临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征。彻底清创以免破伤风杆菌侵入
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