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- 30岁,病因最可能是（）腹膜刺激征是（）关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,心尖部有舒张期杂音。女,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。鲜血便
米泔样便
- 尿比密降低的疾病,但除外（）不能引起血糖升高的疾病是（）脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是（）女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆
- 糖尿病史。心电图如图5-27所示,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,其兄有血友病A病史。红细胞#
淀粉颗粒
结构纤维
脂肪颗粒
大肠埃希菌可伴有抽搐#
在体位骤变时发生晕厥
晕厥于咳嗽时发生
心率明显加快
血压升
- 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）引起乳糜尿的最常见原因是（）男,双手腕指关节疼痛10年,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿
- 霍乱患者常出现（）头痛在应用麦角胺后可缓解,呈吸气性呼吸困难,并有"三凹征",59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为（）轻度慢性阻塞性肺疾病患者,呈锯齿状,V1导联正向（V1导联未下传的F波落在T波
- 尿液酸度增高见于（）诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查（）病历摘要的书写应避免（）男,47岁,反复咳脓痰7年,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。膀胱炎
- 无尿是指24小时尿量小于（）眩晕伴听力减退最可能的病因是（）提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身
- 45岁,确诊慢性肝病10年,皮肤散在瘀点、瘀斑,脾肋下4.5cm,26岁,是下列哪一种疾病的征象（）男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起
- 月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）心包积液时可见（）男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断：肺源性
- 45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,66岁,加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖
- 一直服用泼尼松30mg/d治疗,红细胞0~3/HP,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,查尿常规：白细胞（+++）,第5天出现水肿加重,并有心悸、气促感,血透3小时后气促好转,镜检红细胞（+++）
- 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,下列叙述错误的是（）动脉导管未闭的杂音是（）关于腹壁反射消失,正确的是（）男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存
- 多尿是指24小时尿量大于（）有关OGTT不正确的是（）有关血清蛋白的描述,正确的是（）男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
- 男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显,对各种刺激无反应为（）粪便隐血试验持续阳性见于（）女性,36岁,34岁,未婚。左侧乳房出现无痛性肿块,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断
- 血红蛋白尿见于（）下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是（）患者男性,胸闷症状。心电图如图5-24所示,61岁,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）动态心电图仪的基本组
- 24岁,1周前不慎跌倒,活动受限,临床怀疑血友病,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是（）女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,是下列哪一种疾病的征象（）在下列哪一种疾病中
- 少尿是指24小时尿量小于（）前倾坐位时易于闻及的是（）左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）100ml
200ml
400ml#
50ml
250ml二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
二尖瓣关闭不全
- 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑（）偏头痛的特点为（）属于生育史的内容是（）胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外（）血
- 先天性心脏病,出现压痛后,然后迅速将手抬起,47岁,左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律,为0.14秒,房室传导比例为4：3和3：2,R波增宽切迹,ST-T倒置,间歇性QRS波群脱漏
- 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）患者,曾患肺结核,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,隔日1次,查尿常规：白细胞（+++）,尿量300ml/d,血透3小时后气促好转,但回病房后排出红色尿100ml
- 出血时间延长常见于下列疾病,58岁,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,指缝、乳晕等处也有色素沉着,70岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效
- 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）意识障碍伴瞳孔缩小见于（）女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是（）消化性溃疡发生急性穿孔时,
- ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外（）关于呕血与便血的概念,下列哪一种描述最正确（）血清铁减低主要见于（）影响TDM的药物代谢因素不包括（）平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）中性粒细胞增加见于（）多次检查
- 体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,间断呕吐,无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,TT延长
甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩
- 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外（）惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）检查巩膜黄染时,应在（）眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）血浆和血小板内的P选择素含量增高
- 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外（）腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是（）下列关于瞳孔的叙述,错误的是（）舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、
- 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）男性患者,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）患者,男,3
- 下列哪项不会引起血小板减少（）患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用
- 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）下列哪项不是椎间盘突出的临床特点（）男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是（）急性腹膜炎患者
- 男,25岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体：口唇发绀,心尖区触及震颤,两肺布满哮鸣音和湿性啰音
- 但哪项除外（）家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括（）女性患者,40岁,习惯性便秘3年,3～5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是（）下列关于完全性左束
- 25岁,但渐感双下肢水肿,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,但左下肢水肿明显,可能的原因是（）主诉记录（）APTT异常,PT异常,如FⅩⅢ定性试验阳性
- 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少（）90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突
- 特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的（）患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷（）正常人射精60分钟内,a级精子应（）男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,目前
- 女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ：C40%,患者最可能的诊断是（）鉴别肝源性或心源性腹水
- 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项（）关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是（）先发热后有意识障碍见于（）当双眼同向左下方运动时,提示受损神经是（）致孕的精子计数低限为（）下列不属于感染疾病的流行病
- 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）运输外源性三酰甘油的是（）AFP升高见于（）男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检：左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可
- 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是（）天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）血清apoB可
- 精子活动率应大于（）女,35岁,患有风湿性关节炎史,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查：血压100/60mmHg,心率120次／分,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,肺底湿啰音。正
- TXB2减少见于（）下列引起便血的结肠疾病是（）坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是（）外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）乳
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