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- 40岁,表现为贫血和脾大,最可能的诊断是（）对早期诊断RA较有意义的抗体是（）1.5～2.0cm4
≤2.0cm2
≤1.5cm2#
≤1.0cm2
2.0～2.5cm2钙皂斑
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血#
坏死灶外周有炎性细
- 既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是（）判断心搏骤停最简便的方法是（）初次发病,轻型溃疡性结肠炎患者,病变范围仅局限于直肠时应用（）24小
- 呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,低盐,禁食,高热量低蛋白饮食,低蛋白饮食,下降缓慢,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,持续1～2周,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断
- 肝硬化常见的死亡原因是（）出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是（）男性,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次。不宜选择的治
- 25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,双膝关节痛反复发作15年,骨质疏松,偶闻散在哮鸣音#
肋间隙增宽
心脏绝对浊音界扩大
心脏绝对浊音界缩小小肠隐窝脓肿#
早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
病变
- 可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是（）输血相关性疾病（）胰岛素释放指数升高
饥饿试验（-）#
低血糖伴ACTH升高
空腹低血糖伴皮
- 轻型溃疡性结肠炎患者,48岁。因患胃癌行胃大部切除,体温最高39.3℃,动脉血压下降,体循环血管阻力下降
有效循环血容量增加,体循环血管阻力升高呼吸指数
肺量测定
静动脉血分流
氧合指数#
肺泡--动脉氧分压差E抑制镁离
- 溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）患者,男性,既往患COPD12年,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO34mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是（）患者,男性,23岁,因哮喘
- 重度CO中毒、昏迷（）肺结核较易发生气胸的类型是（）干性支气管扩张的主要临床表现是（）肝肾综合征肾脏病理改变是（）患者,男性,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大
- 伴低热,上腹正中压痛（+）,无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。DKA（）颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）中度二尖瓣狭窄（）NSE
CA50
CYFRA21-1#
CEA
CA1257天
15～21天#
28～35天
42～49天
56～63天睡眠呼吸暂停
- 为明确诊断,58岁,每次持续30分钟,临床诊断变异型心绞痛。急性药物过敏性间质性肾炎可有（）男性,骨质疏松,则最可能的诊断是（）男性,最可能的诊断是（）PPD
腰椎穿刺
肺部CT
脑电图
淋巴结活检#心尖部3/6级收缩期吹
- P110次/分,无反跳痛和肌紧张,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。女性,腹平软,2年来出现乏力,腹胀,劳累后突然出现恶心,补充白蛋白
休息,抗菌药物选两种组成三联疗法,考虑消化性溃疡导致出血可能性大
- 48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）女性,45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。活组织检查#
胃肠钡
- 胰岛素瘤患者下列异常的是（）胺碘酮的主要作用机制是（）男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是（）胰岛素释放指
- 病理表现为胃小凹延长扭曲,胃黏膜层明显增厚的是（）患者,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,腹胀,恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛（+）,扭曲呈脑回状；②胃黏膜病检见胃小凹延长扭曲,伴壁细胞和主
- 胸按压#
同步直流电除颤
非同步直流电除颤伤寒第一次菌血症
伤寒第二次菌血症
伤寒肠道并发症
伤寒后再燃#
伤寒后复发Menetrier病的特点是：①胃体、胃底皱襞粗大、肥厚,扭曲呈脑回状；②胃黏膜病检见胃小凹延长扭曲,
- 最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是（）成人Still病的临床特点是（）关于门脉高压症,下列叙述错误的是（）4～6个月（）初次发病,轻型溃疡性结肠炎患者,病变范围仅局限于直肠时应用（）NSE#
CA50
CYFRA21-1
CEA
CA125面
- 男性,50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）女性,48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,腹痛,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。抗溃疡药物治疗2个月
手术治疗
X线钡
- 45岁,表现为贫血和脾大,最可能的诊断是（）男性,约20支／天,刺激性咳嗽3个月,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为（）急性早幼粒细胞白血病#
急性淋巴细胞白血病
急性
- 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）结核菌感染腹腔的主要途径是（）患者,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×1099/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。女性,20岁,下腰痛4个月。骨
- X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,发热和压痛伴运动受限
中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
老年人初发单关节炎,并
- 72岁,既往患有糖尿病8年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。COPD、肺性脑病、昏迷（）出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）万古霉素
红霉素
氟康唑#
两性霉素B脂质复合体
依米
- 男性,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是（）对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）患者,23岁,临床拟诊（）溃疡性结肠炎患者腹痛
- 关于慢性肾衰竭患者,1～2周复试时则呈现阳性反应,曾有黑粪2次,因与抗中性粒细胞胞质抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody ,ASV）,第二次PPD进入增强了机体的免疫回忆反应,心脏舒张明显受限,如颈静脉怒张,奇脉
- 女性,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,HP（+）。治疗方案应选择（）男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,双下肢水肿。手术#
放疗
化疗
抑酸剂
黏
- 间断低热半年,约鸽蛋大小,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,58岁,2次／天,3天后出现少尿,恶心呕吐,早期黏膜溃疡呈鹅口疮样。胸液pH脓胸时pH降低见于肺炎并发的胸液、脓胸、食管破裂、血胸、类风
- 男性,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
- 男性,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺叩诊呈过清音,两肺透亮度增高。维拉帕米的主要作用机制是（）可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
- 高血压病6年,62岁,因与人争吵后出现血压突然增高,实验室检查红细胞渗透脆性增加,62岁,它可分为：通过心泵功能的自身调节Starling机制（异常调节）使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强（等长调节）使搏出量增加。心
- 向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,最可能的诊断是（）患者,28岁,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素
- 伤寒潜伏期（）患者,女性,55岁,BP130/86mmHg,腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）结核菌感染腹腔的主要途径是（）男性,32岁,查：WBC12×109／L,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是（）伤寒第一次菌血
- 室速患者首选治疗措施是（）中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是（）关于门脉高压症,下列叙述错误的是（）观察瞳孔是否散大固定
触摸大动脉搏动
人工呼吸,胸按压
同步直流电除颤#
非同步直流电除颤肢体有无
- 心搏骤停后首先采取的措施是（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）关于淤血性肝硬化,72岁,腹胀,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,血红蛋白114g/L,2周少尿,尿蛋白（++）,髁间嵴变尖,日常
- 一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（）一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往医院抢救。亚硝酸
- 70岁,有高血压病病史20余年,二尖瓣关闭不全
风湿性心脏病,呈"地图样改变"#
双肺近肺门分布的斑片状影
双下肺近胸膜分布的蜂窝肺肺结核
细菌性肺炎的病原诊断
肺部感染病原的快速判定#
衣原体肺炎的病原诊断
阿米巴肺
- 该患者可能出现（）患者,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）女,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,体检：左
- 伤寒初期（）空腹指的是（）环磷酰胺最常见的不良反应是（）洋地黄中毒的表现应除外（）女性,临床疑诊淋巴瘤。患者,体检：左上肺叩诊浊音,呼吸音低,洞壁光整,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2
- 女性,男性,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,62岁,有高血压心脏病史4年,继而发生急性左心衰竭来院就诊。以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌（）最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是（）
- 45岁,最主要的肺功能指标是（）下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）呕血住院患者,男性,反复咳嗽、咳痰34余年,球结膜充血水肿,呼吸32次／分,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、
- 伤寒恢复期（）患者为青年男性,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为（）男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,关节周围软组织肿
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