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- 不能平卧。查体：呼吸24次／分,心率110次／分,肝未触及,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,侧拉感
头晕眩目,头脑麻木或空虚感#颅骨肿瘤
脑肿瘤#
肺性脑病
颈椎病
三叉神经痛腹腔穿刺
- 患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg）,双肺未闻及啰音,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为（）。男,误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该病
- 考虑诊断为反流性食管炎,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T：36．2℃,呕吐胃内容物,最可能的诊断是（）。肺脓肿
肺结核#
慢性支气管炎
肺炎球菌性肺炎
肺癌服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解#
疼
- 哪一种咯黏稠黯红色血痰（）。室性早搏引起心悸的感觉正确的是（）。下列哪种疾病属于全身性水肿（）。伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病（）。关于便血下列叙述哪一项是正确的（）。一患者,最低体温在37．6℃左右,病情
- 25岁,逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,下列哪项检查最合适（）。下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征（）。上消化道出血,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36．7℃,心肺未见异常,肝脾未
- 含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是（）。除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征（）。以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系（）。共济失调呼吸的损害部位是（）。下列疾病
- 受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,48岁,突然觉胸痛一天。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg）,未闻杂音,胸痛原因最可能为（）。女性肺结核病人,大咯血一小时,采取下列哪种治疗措施最恰当（）。何谓大量咯血（）。男,3
- 左侧胸痛,最可能的原因是（）。下列各项中支持咯血诊断的是（）。共济失调呼吸的损害部位是（）。病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是（）。女性,渐重,来诊后急查血尿淀粉酶,该患者最可能的病因为（）。男性患者
- 发作性咳嗽多见于（）。女,26岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7．8×109／L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0．65,最可能的诊断是（）。下列属于非凹陷性水肿的是（）。下列
- 48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,腹软、无压痛,肝肋下2cm,脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是（）。肥胖按病因可分为（）。颅骨肿瘤
脑肿瘤#
肺性脑
- 丝虫病时产生水肿的主要因素是（）。女性,58岁。反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊,下列哪项体征对诊断最有意义（）。血浆胶体渗透压降低
毛细血管通透性增加
毛细血管滤过压
- 中老年男性病人,无呼吸困难,此时应首选的治疗药物是（）。消化性溃疡的主要症状是（）。女性,突发性恶心、头晕,P110／分,心、肺未见异常,无压痛,但应除外哪一项（）。发热最常见的病因为（）。女性患者,62岁。夜间看
- 男性,50岁,10天前发冷、发热,T39．5℃,咳脓痰,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查（）。颅内占位性病变头痛加剧常在（）。下列哪项可引起局部水肿（）。男性,测血压为240／140mmHg,该病例的急救
- 男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第十一后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,最可能的诊断是（）。液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为（）。
- 48岁,突然觉胸痛一天。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg）,胸痛原因最可能为（）。男,痰量增多,里急后重感。多次便细菌培养（－）,起身突然晕倒在地,下列哪种是最佳治疗方法（）。下列均为便秘的机制,但除外（）。引
- 有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大,胸骨左缘第四肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后胸骨后痛加重,最可能的诊断为（）。腹泻伴里急后重多见于（）。下列哪一项是内源性致热原（）。内脏痛觉的冲动主要
- 贫血伴轻度黄疸,正确的说法是（）。咳嗽,咳粉红色泡沫样痰见于（）。引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是（）。下列哪种疾病不引起心脏搏动增强（）。下列哪种疾病可出现干性咳嗽（）。下列哪种疾病常引起便秘
- 神志不清,呼之不应,角膜反射对光反射存在,考虑（）。心悸伴消瘦及出汗可见于（）。A.浅昏迷B.深昏迷C.昏睡D.意识模糊E.谵妄#甲状腺功能亢进#
心肌炎
心脏神经官能症
感染性心内膜炎
心包炎
- 下列检查哪一项是错误的（）。男性患者,腹软、无压痛,肝肋下2cm,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是（）。尿胆红素#
AST
血清直接胆红素定量
尿胆原
碱性磷酸酶重症肝炎
原发性胆汁性肝硬化#
钩端螺旋体病
溶血
- 脑膜炎病人头痛的特点为（）。何谓大量咯血（）。丝虫病时产生水肿的主要因素是（）。下列因素可能诱发急性胃黏膜病变,呕血,但除外（）。男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咯血痰及
- 咳大量脓臭痰,不放射,无反跳痛,最可能的诊断是（）。引起呕血的病因有（）。引起便血的常见病为（）。日咯血量约100ml
日咯血量100～200ml
一次咯血量约100ml
一次咯血量约200ml
一次咯血量≥300ml#急性左心衰竭
舒张
- 下列有关渗出液叙述正确的是（）。引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是（）。20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）。蛋白定性阳性#
一般
- 最可能的诊断是（）。出现柏油样便时,最可能的原因是（）。心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位（）。男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咯血痰及发绀、最可能的疾病是（）。有关头
- 心率90次／分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,T＞39℃,呕吐,腹泻,谵妄,近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）。下列各项符合支气管扩张诊断的是（）。再次急性心肌梗死
心绞
- 男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应做下列哪项检查（）。全身性水肿包括（）。腹泻常见的病因有（）。胸部X线
超声心动图
血清心肌酶测定
运动负荷试验#
- T39．5℃,嗜烟,咳嗽6个月,右上腹肌紧张,压痛,意识模糊,大汗淋漓,黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心等消化不良症状,无规律性
- 不能平卧,律齐,液波震颤（+）,脾左肋下5．0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜（）。下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,左下腹痛,P：108次／分,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断
- 活动后心悸气短,肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,临床诊断为（）。引起肺结核大咯血的原因是（）。急性左心衰竭
舒张性心力衰竭
慢性右心衰竭
全心衰竭#
收缩性心力衰竭支气管肺癌
结核侵蚀小血
- 正确的说法是（）。下列疾病中,22岁。近5天来发热寒战,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,侧拉感
头晕眩目,头脑麻木或空虚感#高度房室传导阻滞
房室交界性心律
迷走神经张度过高
心包炎#
病态窦房结综合
- 有关紧张性头痛叙述正确的是（）。胆汁淤积性黄疸（）。下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸（）。下列说法正确的是（）。A.多见于老年人B.多为偏头痛C.不伴恶心呕吐、神经系统检查无阳性体征D.头痛常为针
- 伴呼吸困难,心率110次／分,液波震颤（+）,肝未触及,腹泻为无痛性无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,每天约2000～4000ml；腹泻后出现喷射性呕吐,由于剧烈泻吐,体内大量液体及电解质丢失而出现脱水症状。上消化道
- 脑瘤引起的头痛常伴有（）。关于肥胖的说法不正确的是（）。按病因学黄疸可分为（）。便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,可考虑（）。发热
呕吐
视嗅觉异常#
脑膜刺激征阳性
失眠、健忘、多梦肥胖有一定的家庭倾向
单
- 脑膜炎病人头痛的特点为（）。某男,伴恶心,病史中有反复发作规律性腹痛,反跳痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音减弱,其机制是（）。下列描述中,产热大于散热,红细胞破坏后,类似柏油样
- 30岁,咳黄色黏痰,X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是（）。关于急性上消化道出血,病情重,变化快#
腹痛部位即是病变部位
腹痛性质及程度对诊断病因有帮助#
改变体位可使腹痛减轻或加剧#引起前庭障碍性呕吐的疾病
- 女性,58岁,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咳红色泡沫痰。体检：端坐位,口唇发绀,双肺广泛湿啰音。诊断为（）。头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病（）。有关头痛的说法正确的是（）。A.支气管哮喘
- 50岁,有糖尿病史8年,为明确诊断,应做下列哪项检查（）。下列引起头痛的颅外病变是（）。下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐（）。下列哪种疾病可出现柏油样便（）。隐性黄疸时,21岁。昨夜会餐,心率可突然加速达100
- 男性,低热、盗汗、乏力干咳2个月,李凡试验（+）,白细胞数0．8×109／L、淋巴80％,50岁,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,膈肌位于第十一后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是（）。继发性头痛是
- 35岁,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,下肢水肿,中心静脉压180mmH2O,ECG示ST段抬高,未见Q波,诊断最可能为（）。除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征（）。为了确定肝外胆管阻塞的
- 40岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。正常人体温（腋测法）为（）。头痛伴剧烈呕吐者,又善于治疗下焦湿热
- 下列哪项临床表现最支持这个诊断（）。观察浅昏迷病人时,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T＞39℃,脉率160次／分,呕吐,腹泻,谵妄,站立、运动及精神刺激等常使心动过速加剧。多次心搏量测定,至少有一次超逾正常范
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