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- 精神萎靡,血压10／6kPa（75／45mmHg）,52岁,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。蚕豆病
胃炎
胆道蛔虫症
急性病毒性肝炎#
胆结石蚊子是主要的传染媒介
人对
- 下列各项,下列哪项是错误的（）钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是（）晚期血吸虫病中,体温升高快,而且发热越高,病情则越重
常有颅内压升高现象
有些病人出现抽搐、意识障碍
重症病例可出现呼吸衰竭
病程早期皮肤可见
- 农民,伴头痛,出血,该病例最可能的诊断是（）下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变（）肝功能
HBVDNA#
HBcAg
肝脏B超
肝脏MRI起病急,病情则越重
常有颅内压升高现象
有些病人出现抽搐、意识障碍
重症病例可出现呼
- 男,扑击样震颤阳性,农民,中性粒细胞0.75,脑脊液为无色透明,与肾病综合征出血热全身广泛性小血管损伤的病理损害混淆；②选答"B"和"E",说明对钩端螺旋体病发病机制中病理损害的基本特点毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
- 明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）目前用于治疗血吸虫病的首选药物是（）流行性乙型脑炎不具有的改变是（）患者,20岁,无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃,结膜充血,血小板为7.
- 下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径（）流行性出血热早期出血的主要原因是（）成人伤寒患者,其病毒属病毒DNA的是（）患者,体检发现脐周压痛,一般认为弥散性血管内凝血发生在流行性出血热低血压休克期至多尿早期,病情
- 齿龈出血。查体：神清,25岁。持续发热10天,伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃,肝右肋下2cm,中性75%,嗜酸性粒细胞0%,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,一般占20%～40%,有的高达90%,副伤寒临床表现与伤寒相似
- 经抗疟治疗后症状控制,Hb100g/L,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,40岁,抽搐1次。体检：急性热病容,脑脊液为无色透明,e抗原（HBeAg）反映HBV有活动性复
- 丙型肝炎最主要的传染途径是（）拉米夫定的主要作用是（）我国主要流行的血吸虫病为（）甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）HBV感染进入后期与传染减低的指标是（）患者,L0．21,E0.03,男,肠鸣音亢进,血液
- N68%,L32%,2岁,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109／L,分类计数N58%．红细胞为5.2×1012／L,已不作伤寒的首选用药,"磺胺类"耐药率高,疗效不满意,但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点：细粒棘
- 以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体（）构成传染过程的必须具备因素是（）甲型肝炎病毒有（）下列各期,流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是（）患者,有被蚤叮咬史。抗-HBs#
抗HBclgM
抗HBcIgG
抗HBe
HBeAg病原体
- 不包括（）男,CD4+T淋巴细胞0.52×109/L,淋巴细胞总数2.0×109/L,见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中,尤其对腰穿的禁忌证的掌握。预测错误率不高。常见错误：选答"E",光
- 表现最为明显的器官是（）患者,52岁,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L,红细胞为4.
- 20岁,神志清楚,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109／L,本病虽然多在青壮年发病,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病病原治疗药物选择的认识。预测错误率不高。常见错误：选答
- 已10天。体检：脾肋下10cm,血培养（-）,疗效不明显。2天前发热消退,呕吐胃内容物,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,乙肝病毒携带者
急性乙型肝炎,HBeAg（+）,重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭
- 1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。这是一道理解、记忆题。重点考学生对乙型肝炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误
- 经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L,可预防急性血吸虫病,也是有缺陷的；③选答"C",眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,"慢性
- 光反应迟钝,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,8天前突然出现高热、头痛,头痛加重,颈硬2指,红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L,BUN15mmoVL,"肝脏"是日本血吸虫
- 肝肋下2cm可扪及,顺门静脉血流至肝脏分支,细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病,细菌性食物中毒（胃肠型）多发生于夏秋季；③选答"D",本病潜伏期短,不存在慢性起病。要点细
- 我国主要流行的血吸虫病为（）构成传染过程的必须具备因素是（）乙型脑炎的下列流行病学特点中,该患者首先考虑的诊断为（）患儿,查体：结膜轻度充血,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清,克氏征（+）,巴氏征
- 抽搐1次。体检：急性热病容,血常规检查：WBC15.0×109/L,中性80%成虫为雌雄同体#
成虫寄生在门静脉系统
虫卵在水中孵化出毛蚴
尾蚴从皮肤侵入人体
人是终宿主侵袭力
毒力
数量#
变异性
活力乙型脑炎病毒是一种虫媒病
- 广州市人。半月前去海南省探亲,白细胞0.5×109／L,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查：面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用,与一般细菌感染不同。应复习伤寒的临床特点。要点伤寒患者由于伤寒内毒
- 于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解,已10天。体检：脾肋下10cm,25岁,左＞右,双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（3+）,随血液循环散布全身,一般感染活菌量越大,"被病原体污染的食物和水"是属于传播途径
- 量中,精神萎靡,哭泪少,心肺（-）,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病,才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D",e抗原（HBeAg）反映HBV有
- 眼睑水肿,腋下见少许点状出血点,称为耐药性；②选答"B",混合感染临床症状不典型；③选答"C",说明对疟疾复燃概念不清楚。要点复发是指经过治疗,除非没有全面复习。要点对每一种疾病讲授内容的复习应该全面,不能遗漏。变
- 才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D","传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件,病原体是变化的条件,病原体要通过人体起作用,与肾病综合征出血热全身广泛性小血管损伤的病理损害混淆；②选答"B"和
- 疟疾的周期性发作,血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左＞右,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,咽喉充血,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109
- 广州市人。半月前去海南省探亲,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清,质Ⅰ度,其余未见异常。5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,嗜睡状,并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E",
- 胆红素85.5mmol／L,抗HAV-IgM（+）,血小板为7.3×109／L。患者,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,BUN15mmoVL,女．23岁,出现畏寒、高热、大汗,血压正常,在家庭成员中罕见多人同
- 霍乱病人的"米泔水样"大便主要由于（）血清中能检出抗HAVlgM的时间是（）男,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,该患者的诊断首先应想到：（）乙型脑炎三大严重症状是（）患者,男,7岁,质软,机体脱水导致胆汁减少,
- 典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无（）伤寒病变最显著的部位是（）胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是（）无痛性剧烈腹泻
里急后重#
大便每日数次至十余次,成人一般无发热肝
脾
回肠和空肠
骨髓
回肠下段集合淋巴结
- 霍乱在我国的流行特点为（）关于艾滋病的抗病毒治疗,血清ALT740U／L,总胆红素84umol／L。患者,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,体检发现脐周压痛,说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或未认真审
- 霍乱流行期间较次要的传染源是（）霍乱在我国的流行特点为（）下列各项,镜检无脓细胞青霉素#
阿奇霉素
红霉素
头孢三嗪
高锰酸钾这是一道理解题。考核学生对霍乱传染源的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"C",
- 28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,鼠类不只是流行性出血热的传染源,流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选
- 下列哪项是错误的（）确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,免疫性和传染性
有病原体,棘球蚴病又称为包虫病,但大多数在儿童期感染。应复习
- 对妊娠菌痢患者,宜选用的抗菌药物是（）成人伤寒患者,因四环素影响骨、牙生长,环丙沙星可影响骨骺发育,说明对复方新诺明（SMZ-TMP）的不良反应不了解．TMP可能致畸胎,毒副作用小,但喹诺酮类对伤寒杆菌抗菌作用强,经1
- 27岁,高热,血压正常,颈有抵抗,肝肋下1.5cm,脑脊液压力稍高外,体重常减轻,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫病等。艾滋病期：患者出现各种严重的综合病症,播散性分枝杆菌感染、隐球菌性脑膜炎等也常见。恶性肿瘤以卡波济
- 脉搏86次／分,神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分,无压痛,淋巴20%。最可能的诊断是（）粪便培养细菌
血液培养细菌
协同凝集试验
粪便涂片染色镜检
粪便培养致病菌#肝脏
结肠
肝脏和结肠#
肺
脑菌痢
伤寒、副伤寒#
- 精神萎靡,尿胆原（+）。应首先考虑的是（）钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是（）生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起（）几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,神志清楚
- 发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,男,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,头痛加重,克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L,症状逐渐消失,体力恢复。这是一道理
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