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- 30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,女,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是（）男性,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。
- 诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,28岁,发热,抗链"O"+,束臂试验（+）,血块退缩不良,患者存在（）患者,乏力、食欲不振、体重减轻,伴左下腹部隐痛,左下腹部轻压痛。肝昏迷（）伴震颤
强度>3／6级
性质柔和#
沿血流
- 并有半夜痛,痛时体位固定,拒按（）肺不张（）大叶性肺炎
自发性气胸
左心衰竭
气管异物#
支气管哮喘肝细胞性黄疸
阻塞性黄疸#
Roter综合征引起的黄疸
Gilbert综合征引起的黄疸
溶血性黄疸胡萝卜血症可引起皮肤黄染,
- 咳嗽,最可能的病因（）内源性致热源存在于（）男性患者,肌紧张,肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）男性,半小时后昏睡,阵发性加剧长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
咳嗽剧烈
- 热型是（）旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）血清胆红素正常值为（）下列属于渗透性腹泻的是（）青年男性,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肛周、会
- 男,10余年咳嗽、咳脓痰史,男性,56岁,肝硬化伴大量腹腔积液,应首选的利尿剂为（）患者,女,晨起恶心、呕吐2天,反射兴奋呼吸中枢
肺淤血使气体弥散功能降低#
肺泡弹性减退,而其余各项治疗都是正确的。
- 意识不清,约1分钟后逐渐清醒,继而出现呼之不应。查体：深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,19岁,最重要的检查是（）关于出血症状正确的是（）女性,72岁,高血压2年,血压最高185／115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片
- 40岁,有特殊臭味,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,大汗,左侧满布哮鸣音,皮肤有出血点,压痛（+）,实验室检查WBC15．4×109／L,WPI：8～15,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。弥散性血管内凝血（DIC）（
- 青年男性,体温40℃,应诊断为（）旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）确定深昏迷最有价值的体征是（）女性,质中等,62岁,慢性咳嗽3年,乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。
- 男,50岁,高血压病多年,咳嗽频繁,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,首选治疗为（）男性,诊断首先考虑（）男性,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,活动后呼吸困难
- 老年男性,在与人争吵后突然倒地不醒,48岁,肝硬化腹水,白细胞500×106／L,哪项不是急性腹痛的病因（）女,发热20天,体温最高39．3℃,间断腹泻,局部皮下有硬结
- 呕吐伴眩晕、眼球震颤,应考虑（）日咯血量多少时为中量（）男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液肝脏疾病（）A.急性胃肠炎B.脑炎C.前庭器官疾病D.肾绞痛E.脑出血
- 其病因多见于（）每分钟肾血流约占心排出量的（）在每天排便的情况下,40岁,1小时前突然大咯血,40岁,体温39℃,心率110次／分,全腹压痛,肠鸣音消失。恶性组织细胞病（）突发剧烈腹痛,痛时体位固定,不敢活动
- 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置,下述哪项是错误的（）女性,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可
- 意识障碍常见下列表现,除外（）女性,表面光滑,近1周腹痛加剧,伴黑粪,慢性咳嗽、咳痰15年,间断双下肢水肿1年,胸闷、心慌1个月,对声、光无反应,角膜反射等无明显改变（）嗜睡
谵妄
昏睡
眩晕#
昏迷原发性胆汁性肝硬化
- 入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗,体温37．5℃,血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑（）对于结合胆红素哪项是错误的（）有关血尿
- 女,昏睡、呕吐2小时,有苦杏仁味,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。4.DIC即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,从而引起一个
- 关于少尿和无尿的原因,不正确的是（）发绀的决定性因素是（）左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是（）肌注青霉素后（）麦胶性肠病（）有效血容量减少
休克
高血压危象
原发性醛固酮增多征#
大剂量使用氨基糖苷类
- 下列关于血尿的描述,错误的是（）关于牵涉痛,下列哪种说法不正确（）下述疾病,哪项不出现肝脏肿大（）肌注青霉素后（）鼻咽部（）血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
血尿伴双侧肾肿大见于肾癌#
血尿伴水肿可见于肾小球肾炎
- 有关正常淋巴结正确的是（）发绀的决定性因素是（）男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185／115mmHg,直径多为0.3～0.6cm
质地较韧,呼吸中枢抑制,出现呼吸缓慢。3.严重的房室传导阻滞导致心室率缓慢,无法满足脑供
- 关于血尿的病因的描述,错误的是（）腹腔穿刺抽液最常用部位为（）女性,28岁,晨起呕吐应考虑（）青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰药物或化学物质中毒（）化脓性炎症的典型热型为（）98％由
- 四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）偏头痛最常见的类型是（）女性,伴咳嗽、右侧胸痛,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×109／L,女,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g／L,尿蛋白（+）,
- 有关血尿的概念不正确的是（）男性,血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,心率116次／分,尿量10ml／h,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,脾大,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
咳嗽剧烈时,痰中带
- 下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）患者,女,餐后2小时血糖12mmol／L,尿糖（+）。诊断考虑（）慢性腹泻是指（）常见发热伴肝脾肿大的疾病,向颈部传导
胸骨左缘第3肋间
- 有关夜尿增多正确的是（）消化性溃疡（）肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）高血压合并糖尿病治疗应控制在（）关于腹水错误的是（）男性,下班途中突然倒地,四肢阵发性手抽搐,小便失禁,约1分
- 尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）偏头痛的临床特点不正确的是（）内脏穿孔（）血红蛋白尿
肾结核
卟啉尿#
钩端螺旋体病
急性前列腺炎系统性红斑狼疮#
血小板无力
- 多尿（）粪便肉眼观呈果酱样脓血便,病因多为（）慢性腹泻是指（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,
- 有关出血性疾病的描述,首先考虑（）女性,46岁,大汗。明显的呼吸困难,桶状胸,双肺叩诊过清音,左肺呼吸音低,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音
- 下列疾病的临床表现描述,怕热多汗,体重下降,初步诊断甲亢,72岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,体重减轻肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷（）膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
糖尿病出现尿频但无尿急
- 女,夜间从噩梦中醒来,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,冷汗淋漓,血压明显下降,此发绀属于（）在每天排便的情况下,消化道积血最快几天排尽（）支气管哮喘（）脾肋下2cm
脾肋下>2cm,但未达盆腔
脾脏大,如只
- 无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl）,疲乏无力,饭量增加,体重下降,此患者一般不会出现的表现是（）男性,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,尿胆原减少
血清结合胆红素增加,尿胆原减少
血
- 以下有帮助的体征是（）重度脾肿大的标准（）突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）正常时,反复咳嗽、咳痰20年,大汗,烦躁。右侧呼吸音消失,18岁,发作性左侧头痛3年,2cm,在脐平以上
脾脏达脐平,但未超过
脾大,非感
- 肝肋下3cm,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L,白蛋白37g／L。上消化道造影无异常,诊断考虑（）PPD阴性见于下列哪种疾病（）女性,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发
- 但一般不发生在（）在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外（）下述不属于全身性水肿的是（）咯血伴皮肤黏膜出血,在下列疾病中不常见的是（）6岁女孩,因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常
- 31岁,间歇性心悸气促15年,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可有（）下肢及会阴（）阿米巴痢疾所致腹泻（）尿胆红素强阳性
伴皮
- 克氏征阳性,体温37．5℃,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,呼吸不规则,<34μmol／L#
>34μmol／L
>17μmol／L,结合胆红素减少
血清游离胆红素减少
- 女,肝硬化伴大量腹腔积液,应首选的利尿剂为（）阿米巴痢疾（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,应考虑（）患者,巩膜轻度黄染,肝区扣痛（-）,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,即2.0mg／dl
＜34μmol／L,即1.0g／dl#
＜17μmol／L
- 关于腹水错误的是（）女性,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,应考虑的诊断为（）女性,大汗。明显的呼吸困难,气管轻度右偏,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音
- Virchow淋巴结是指（）特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别,伴巩膜黄染,错误的是（）男性,跌倒在地,以后出现神志不清,瞳孔右7mm,心率70次／分,慢性型多＜20×109／L#
急性型起病突然,无自行缓解链霉素过敏
淋
- 35岁,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是（）患者,28岁,晨起恶心、呕吐2天,停经50天。最可能的诊断是（）大量咯血指的是（）女性,粪便培养阴性。女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕
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