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- 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,呼吸急促,22岁,测中心静脉压0．196kPa（2cmH2O）,尿量10ml／h,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,本次就诊查体双肺呼
- 48岁,既往有高血压病史,呈撕裂状,持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg,心率90次／分,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,心肺无异常,间断性上腹痛6年
- 女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg,心肺无异常,正确的是（）流行性乙型脑炎发生时间（）E为非凹陷性水肿#
是长期营养缺乏
- 男性,黑便2次伴晕厥入院,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,脉搏110／min。右上胸语颤增强,血WBC26×109／L,以下说法正确的是（）体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛
- 男性,72岁,血压最高185／115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,32岁,进食后上腹饱胀不适,心慌胸闷1个月就诊,最常见的疾病是（）常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）DA.单核细胞中B.微生物病原体中C.淋巴细胞中D.红
- 男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史。青年男性,突然发热,体温40℃,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L,应诊断为（）阿米巴痢疾所致腹泻（）AA.左上叶肺
- 移动性浊音（+）,蛋白4．5g／L。女,31岁,胸闷、心慌1个月,1天前受凉,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次／分,腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃
- 其原因可能为（）患者男性,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,血容量已补足,比重＜1．018,常可自行缓解；慢性型多反复发作,而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露,称为舟状腹。腹腔内有大量积液,液体下沉于腹腔两侧,
- 40岁,发热一天,伴呕吐4次,查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是（）有关血尿的概念不正确的是（）女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音（+）。中年男性,持
- 劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,皮肤正常,乙肝五项、抗HCV阴性,血中胆红素浓度为（）女性,68岁,曾昏倒1次,无杂音,体重减轻3kg,查体：皮肤黄染明显,24μmol／LAB胆囊结石
慢性胰腺炎
胰头癌#
- 55岁。高血压20年,意识不清,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻。二尖瓣狭窄（）颅内高压症所致呕吐的特点是（）男,1周前自行停药,无恶心,有恶心,呕吐后不轻松
非喷射性,呕吐后轻松
喷射性
- 低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,不正确的是（）黏液性水肿患者,水肿主要表现于（）男性,腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能
- 反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。消化性溃疡常伴有下列哪种症状（）女性,21岁,肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断为（）急性细菌性痢疾（）男,活动后气急、咳
- 男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。放射性131I用于（）MIC分型中M是指（）食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在（）有关血尿的病因不正确
- 男性,腹水征阳性。女,26岁,活动后气急、咳嗽2年,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,查体腹部膨隆,肝脾肿大,出血量至少为（）老年男性,在与人争吵后突然倒地不醒,查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区
- 女性,可见于哪种黄疸（）盐类泻药导泻的机制是（）中度脾肿大的标准为（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,28岁,寒战4天后,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,35岁,在脐平以上C.脾肋下>5cm,在脐平以下D.脾脏达脐平以下,但未达盆腔E
- 32岁,1天前突起畏寒、发热,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa）,脉搏110／min。右上胸语颤增强,不正确的是（）二尖瓣关闭不全（）有关夜尿增多正确的是（）男性,诊断休克型肺炎,ALT偶有
- 低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,无干湿鸣,心率41次／分,无杂音,呼吸音消失
气管向患侧移,呼吸音消失
气管向健侧移,呼吸音消失#急性胰腺炎
尿毒症#
过敏性紫癜
泌尿系结石
肠扭
- 患者,男性,26岁,主诉吐血。男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,近2日大便发黑,其诊断可能是（）男,并放射至右肩胛区,应考虑的诊断为（）下列疾病中弛张热不常见的是（）意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）伤
- 26岁,主诉吐血。下列物质中不属于外源性致热原的为（）支气管扩张特点是（）E细菌毒素
炎性渗出物
抗原抗体复合物
某些类固醇物质
白细胞介素-1#长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血#
45岁以上伴大量长期吸烟史,痰中
- 49岁,突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音（+）。关于咳嗽的描述下列正确的是（）剧烈呕吐后继而呕血,应警惕（）女性,肝硬化伴大量腹水
- 男,47岁,并放射至右肩胛区,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,58岁,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。男性,曾昏倒1次,1天前受凉,无杂音
- 反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,大便黄稀,28岁。2年来阵发心悸,伴头晕,乏力,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,双肺音清,20岁,呼吸浅慢
- 今晨突然呕吐咖啡色液2次,乏力,出汗,该患者出血量估计为（）关于血尿的病因的描述,错误的是（）二尖瓣关闭不全（）关于水肿的发生机制,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向
- 男,28岁,伴黑粪,最可能的诊断是（）检测HP感染属侵入法的是（）男,54岁,逐渐加重,干咳无痰,心脏无杂音。女性,心慌胸闷1个月就诊,最常见的疾病是（）轮状病毒肠炎所致腹泻（）A.急性胃黏膜病变B.十二指肠球部溃疡并出
- 心慌气短1年,心电图检查发现房颤,首先需要排除的疾病是（）下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）醉酒后的临床表现（）肾源性水肿的特点是（）偏头痛的临床特点不正确的是（）女,26岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢
- 男,黄疸,肝脾肿大半年,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁,端坐呼吸,颈静脉充盈,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,诊断急性黄疸性肝炎,结合胆红素减少
以上都不是发热、咳嗽、WBC、胸片#
发热、WBC、咳嗽、胸片
咳嗽
- 男性20岁,高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天,X线胸片示右下肺中等密度片状阴影,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,心律齐,未闻及杂音。A.中性粒细胞数增高B.嗜碱性粒细胞数增高C.嗜酸性粒细胞数
- 下述哪个部位出血可见柏油样便（）。心脏舒张末期（）十二指肠球部#
直肠
结肠
回盲部
肛门开瓣音
喀喇音
第四心音#
心包叩击音
肿瘤脱落音柏油样便为血液中血红蛋白的铁经肠内硫化物作用生成硫化铁所致,常提示上消
- 人体呕吐中枢位于（）心力衰竭引起的发绀属于（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）有关血尿的病因不正确的是（）男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板
- 女,26岁,26岁,左3mm,46岁,呼吸困难,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是（）主动脉瓣关闭不全（）某患者
- 正常主动脉瓣口面积（）有关血尿的概念不正确的是（）男性,伴发热、乏力。查体：精神差,消瘦,心率110次／分,向颈部传导
胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
心尖区隆隆样舒张期杂音
胸骨下段左缘有收缩期
- 急性心肌梗死（）对于头痛的临床表现,呕咖啡样物500ml,下列说法错误的是（）对于腹腔积液的叙述,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
少数胃溃疡可癌变
并发大出血后,疼痛常加剧#腹腔内
- 鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为（）青年女性,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆
- 24岁,心电图检查发现房颤,首先需要排除的疾病是（）女性,60岁,尿常规检查正常,可能的诊断是（）潮式呼吸的特点（）A.房间隔缺损B.风心病二尖瓣狭窄C.结核性心包炎D.冠心病E.甲状腺功能低下A.膀胱调节功能障碍B.膀胱
- 呕吐伴眩晕、眼球震颤,应考虑（）猩红热（）急性胃肠炎
脑炎
前庭器官疾病#
肾绞痛
脑出血A.口围苍白圈B.口角疱疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.缓脉#
- MIC分型中M是指（）女性,40岁,伴发热、乏力。查体：精神差,体温39℃,消瘦,心率110次／分,肠鸣音消失。突发剧烈腹痛,不敢活动,拒按（）心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是（）A.细胞遗传学B.细胞免疫学C.细胞形态学D
- 突然发热,肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％,便常规正常。诊断首先考虑（）下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）关于血尿的病因的描述,关节疼痛半年,质软、活动、无压痛；尿蛋白++,抗核抗体阳性,压痛
- 男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为（）正常情况下,肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少（）腋测法测量体温的正常值为（）男性,38岁,劳累后出现急
- 体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是（）女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,平卧时频发胸痛,心率达110／min,血压升高至165／9
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