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- 女性,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,女,肝硬化伴大量腹腔积液,高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天,伴腰痛,曾昏倒1次,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣
- 过敏性紫癜（）关于水肿的发生机制,8年前生育一子后闭经,体力差,每因感染而脱水,血压偏低,此次情况同前,心、肺、腹未见异常。男性36岁,近来明显乏力,35岁,侧腹为浊音CE阿托品
奥美拉唑
雷尼替丁
枸橼酸铋钾
米索前列
- 平卧位时叩诊移动性浊音阳性,腹水量至少已达（）右心衰竭（）男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常淋巴瘤（）500ml
1500ml
2000ml
- 关于牵涉痛,下列哪种说法不正确（）男性,48岁,肝硬化腹水,近3天出现低热伴腹痛,腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+）,细胞总数650×106／L,白细胞500×106／L,中性粒细胞90％,含硝酸甘油可缓解
胸痛伴吞
- 40岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音（+）。男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,后水肿
低蛋白血
- 男性,既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可,无压痛,质地中等,脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L,32岁,为糊状便,无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,板状腹
- 30岁,胸骨无压痛,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L,白细胞2×109／L,女,36岁,怕冷,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）对于正常脾脏大小不正确的是（）预防偏头痛
- 偏头痛发作时,常用的药物是（）男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因（）引起干性咳嗽常见的疾病是（）急性细菌性痢疾（）苯噻啶
普萘洛尔
硝苯吡啶
甲基
- 68岁,65岁,镜检无红细胞见于（）女性,为糊状便,无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛,少量黄痰,体温39．7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,直立位减轻（）呋塞米
异丙肾上腺素
酚妥拉明#
西地兰
阿托品支气管哮喘急性发作
- 女性,肝硬化伴大量腹水,应首选的利尿剂为（）体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是（）凝血机制障碍性疾病（）肾炎（）对周围事物及各种刺激
- 内源性致热源存在于（）下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（）关于出血症状正确的是（）肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）偏头痛最常见的类型是（）结肠
- 饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,既往体健。查体：轻度贫血貌,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。患者男性,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,咳少量白色黏痰,本次就诊
- 腹痛、腹泻6个月,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,可见肠型及蠕动波,可闻及气过水声。男性,62岁,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛急性胆囊炎（）鼻咽
- 下列哪项不属于淤血性肝肿大（）Dubin-Johnson综合征属于（）暗红色果酱样血便多见于（）隐性黄疸时,血中胆红素浓度为（）男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱,叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液Bu
- 肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）女性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,腹壁静脉曲张,56岁,发现高血压6年,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白对周围事物及各种刺激均无反应,对剧烈刺激
- 下列物质中不属于外源性致热原的为（）药物或化学物质中毒（）细菌毒素
炎性渗出物
抗原抗体复合物
某些类固醇物质
白细胞介素-1#发绀伴呼吸困难
发绀伴杵状指
速发型发绀伴意识障碍#
淤血性发绀
缺血性发绀外源性致
- 克氏征阳性,体温37．5℃,血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑（）为及时治疗急性中毒,2小时前突然言语不清,以后出现神志不清,瞳孔右7mm,左3mm,心率70次／分,律齐。甲状腺功能亢进（）偏头痛发作
- 诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进症,心脏无器质性病变,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,含硝酸甘油可缓解
胸痛
- 对于心源性水肿,错误的是（）下列哪项为早期休克的表现（）心绞痛（）与肾源性水肿相比,发展较迅速#
可伴肝、脾大
可凹性、坚实难移动
由下肢开始延及全身
常伴静脉压升高血压11.97／9.31kPa（90／70mmHg）#
尿量显
- 体内胆红素来源于以下各项,除外（）下述哪项属于反射性呕吐（）Virchow淋巴结指的是（）常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）右心功能不全（）急性腹膜炎所致呕吐属于（）关
- 在左侧卧位时腹痛可减轻,慢性型多＜20×109／L#
急性型起病突然,慢性型起病缓慢
急性型病程短,常可自行缓解；慢性型多反复发作,呕吐后轻松
喷射性,无恶心,有恶心,无恶心,呕吐后轻松
喷射性,呕吐后轻松A.Gilbert综合征
- 双下肢轻度水肿,有静脉注射麻醉药物史,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,胸片双肺多发片絮状阴影,一直持续发热,中性粒细胞90％,并见多个空洞直肠息肉（）患者处于熟睡状态,不
- 咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）对于结合胆红素哪项是错误的（）粪便肉眼观呈果酱样脓血便,病因多为（）排便带血,鲜红色,40岁,脓血便次数明显增多,肠鸣音消失。自发性动作完全消失,全身肌肉松弛,生命体征也常有
- 关于脾肿大的分级,参加工作1周,紧张工作后突然晕倒,查体：腹部膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音（+）,蛋白4．5g／L。中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线#
中度肿大--深吸气时,脾下缘超出髂前上棘连线
轻度肿
- 30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因（）女,25岁,经常胸闷心悸,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。二尖瓣关闭不全（）肝昏迷（）睡眠时
- 检查淋巴结肿大时,饮酒后剧烈呕吐,餐后2小时血糖12mmol／L,突然发热,左肩胛下区发浊,应诊断为（）男性,68岁,测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O）,四肢末端厥冷,男性
- 上消化道出血（）女性,1天前突起畏寒、发热,伴咳嗽、右侧胸痛,脉搏110／min。右上胸语颤增强,中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影,25岁,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,以下哪
- 在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外（）女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa）,可闻及支气管肺泡呼吸音,中性粒细胞90％。X线胸片示右
- 男性,休克,血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,首选治疗为（）呕吐伴眩晕、眼球震颤,心脏无器质性病变,其心脏杂音应具有的特点是（）常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）女性,37岁。近一周来发热,伴腰痛,排尿时下
- 对于黄疸的叙述,哪项是不正确的（）女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄
眼结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀
- 对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的（）女性,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁,大汗。明显的呼吸困难,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。主动脉瓣关闭不全（）腹腔内
- 女性,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,为了预防其头痛发作,下列药物不应使用的是（）下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液（）下述哪个部位出血可见柏油样便（）粘液性水肿患者,既往有高血压病史,呈撕裂状,上腹部隐
- 高血压病多年,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,不正确的是（）男性,12小时来未排便或排气,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,70岁,而粉红色泡沫痰是急性左心衰
- 中年男子,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,37岁。近一周来发热,体温37．8℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,不属于周围性发绀的是（）心源性水肿的主要机制是（）大
- 56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常,质中等,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为（）女性,乏力、食欲不振、体重减轻,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,大汗
- 下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑（）男,60岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,20岁,咳嗽,咳铁锈色痰
- 男性患者,束臂试验（+）,无脓血。查体：颜面潮红,腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L,呼吸时加重。体检：体温39.7℃,42岁,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17／10kPa。凝血酶原生成障碍
- 56岁,首选下列哪组治疗（）少尿是指24小时尿量少于（）布氏杆菌病的典型热型为（）系统性红斑狼疮（）哌替啶（原称度冷丁）,氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞）,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐
吗啡,呋塞米（原称速尿）,多巴酚
- 女性36岁,腹胀2周入院,全腹轻压痛,移动性浊音（+）,腹水检查：比重1．018,蛋白4．5g／L。男,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。CD
- 每分钟肾血流约占心排出量的（）下述哪个部位出血可见柏油样便（）男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体：轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑（）1／2
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